Cáncer gástrico

Question 1

el ca gastrico es la _ causa de cancer a nivel mundial

Answer 1

cuarta causa

Question 2

el ca gastrico es la _ causa de muerte por cancer en mexico

Answer 2

tercera causa

Question 3

principal factor de riesgo para adenocarcinoma gastrico tipo intestinal

Answer 3

infeccion por h pylori

Question 4

factores de riesgo para ca gastrico

Answer 4

-h pylori
-mala alimentacion
-linfoma de estomago
-sobrepeso u obesidad
-fumar
-historia familiar
-genero: hombres
-anemia
-alcohol

Question 5

mutacion del cancer gastrico difuso hereditario

Answer 5

mutaciones en el gen de E-caderina

Question 6

sindromes geneticos asociados a cancer gastrico

Answer 6

-cancer gastrico difuso hereditario
-sx de Lynch
-poliposis adenomatosa familiar

Question 7

criterios para realizar valoracion genetica para ca gastrico

Answer 7

-sospecha de cancer gastrico familiar: familiar de menos de 40 años con cancer, dos familiares de menos de 50 años, tres familiares independientemente de la edad
-sospecha de cancer gastrico difuso hereditario: ca gastrico difuso en familiar de menos de 40 a, 2 ca gastrico difuso independientemente de la edad, ca gastrico difuso y ca de mama en menores de 50 a

Question 8

cascada precancerosa de ca gastrico

Answer 8

Question 9

subtipos moleculares de ca gastrico

Answer 9

-positiv para virus epstein-barr
-inestabilidad de microsatelites
-genomicamente estable
-inestabilidad cromosomica

Question 10

si el cancer esta 5 cm distal de la UGE es ca _

Answer 10

gastrico

Question 11

si el cancer esta 5 cm proximal de la UGE es ca _

Answer 11

esofagico

Question 12

cancer que al momento del dx se encuentra limitado a la mucosa y la submucosa, independientemente de metastasis en ganglios linfaticos

Answer 12

cancer gastrico incipiente

Question 13

estadio TNM de cancer gastrico incipiente

Answer 13

T1 y cualquier N

Question 14

factores de riesgo para que el cancer gastrico desarrolle metastasis a nodulos linfaticos

Answer 14

-mayor a 60 años
-tipo macroscopico deprimido-ulceracion
-tamaño mayor a 2-3 cm
-tipo histologico indiferenciado
-invasion submucosa profunda

Question 15

prueba serologica para el screening de atrogia

Answer 15

pepsinogeno

Question 16

cuando el ca gastrico es TNM _ es tratado endoscopicamente

Answer 16

T1

Question 17

clasificacion para ca gastrico avanzado

Answer 17

Bormann

Question 18

clasificacion de Bormann para ca gastrico avanzado

Answer 18

Question 19

protocolo de cambridge para la toma de biopsias en ca gastrico difuso hereditario

Answer 19

6 biopsias de cada region (antro, incisura, cuerpo, fundus y cardias)
30-32 biopsias en total

Question 20

en px que pueden desarrollar ca gastrico difuso hereditario que rechazan gastrectomia total profilactica se realiza:

Answer 20

endoscopia cada 6-12 meses, iniciando a los 20 años o 5 años antes de la edad del familiar con ca gastrico

Question 21

tipos histologicos de ca gastrico

Answer 21

-intestinal
-difuso
-indetermino o inclasificable

Question 22

caracteristicas del ca gastrico intestinal

Answer 22

-uniones intracelulares
-diferenciados
-lesiones precursoras
-mejor pronostico

Question 23

caracteristicas del ca gastrico difuso

Answer 23

-sin uniones intracelulares
-pobre diferenciados
-mas agresivos
-mujeres
-sin lesiones precursoras
-disfuncion de e-caderina

Question 24

clasificacion de la OMS para ca gastrico

Answer 24

Question 25

indicaciones de ultrasonido endoscopico para ca gastrico

Answer 25

-para excluir tratamiento endoscopico -ausencia de enfermedad a distancia (M1) -sospecha de ca gastrico temprano -mayor presicion para T y N

Question 26

caracteristicas de lesiones candidatas a traramiento endoscopico

Answer 26

-menores a 2 cm -sin ulceracion -intramucoso -bien diferenciado -sin invasion linfovascular

Question 27

lesiones tempranas con indicacion quirurgica

Answer 27

-difuso -invasion linfovascular -infiltracion mayor a 500 micras -margenes verticales positivos -tumores ulcerados mayores a 3 cm -tumores mayores a 3 cm con cualquier grado de invasion submucosa

Question 28

la infeccion por h pylori esta asociada al cancer gastrico de tipo _

Answer 28

intestinal

Question 29

estudios para dx de ca gastrico

Answer 29

-Conteo total de sangre: para identificar anemia -Función renal/hepática: para ver opciones terapéuticas -Endoscopía y biopsia: clasificación y biomarcadores (HER2) -TC tórax + abdomen + pelvis: estadificación de tumores, detectar linfoadenopatías y metástasis -EUS: evaluar etapas y ver si tumores son operables así como su extensión -Laparoscopía + lavados: metástasis que involucre diafragma -PET: detectar metástasis ocultas

Question 30

cuando el adenocarcinoma invade la capa mucosa se observan _

Answer 30

fusion de pliegues

Question 31

seguimiento post quirurgico para ca gastrico Tis tratado exitosamente

Answer 31

endoscopia cada 6 meses durante el primer año y despues anualmente por 3 años

Question 32

seguimiento post quirurgico para ca gastrico TI

Answer 32

endoscopia cada 6 meses por 1 año, despues anualmente por 5 años

Question 33

tratamiento farmacologico para ca gastrico

Answer 33

no se recomienda usar AINEs o antioxidantes para disminuir la progresion de las lesiones premalignas