Cancers lymphoïdes

Question 1

Quelles sont les grandes classes néoplasies lymphoïdes?

Answer 1

1. Les néoplasies des précurseurs lymphoïdes :
    Leucémie/lymphome lymphoblastique B
    Leucémie/lymphome lymphoblastique T
2. Les néoplasies lymphoïdes matures :
    Les néoplasies à cellules B matures
    Les néoplasies à cellules T matures et NK
    Les lymphomes hodgkiniens
    Les maladies lymphoprolifératives post transplantation d’organe
    Les néoplasies à cellules histiocytaires et dendritiques

Question 2

Qu’est-ce que la LAL?

Answer 2

La leucémie aiguë lymphoïde (LAL) ou leucémie/lymphome lymphoblastique résulte d’une prolifération maligne des précurseurs lymphoïdes immatures de la moelle osseuse, associée à des altérations génomiques de ces cellules.

Question 3

Comment appelle-t-on la maladie quand il y a moins de 20% de blastes dans la moelle et une masse?

Answer 3

Lymphome

>20% = leucémie

Question 4

Comment on peut suspecter la présence de blastes avec le frottis?

Answer 4

La prolifération de blastes s’accompagne du passage de cellules malignes au sang (lymphoblastes) qu’on voit dans 80% des cas

Question 5

Taux de curabilité de la LAL chez l’enfant?

Answer 5

80-90% pour ça qu’important de reconnaitre vite la maladie

Question 6

Quelles sont les mesures préventives reconnues actuellement pour la LAL?

Answer 6

Rien lol, on sait pas vrm l’étiologie

Question 7

Comment distinguer la morphologie des LAL?

Answer 7

*On ne peut pas distinguer la morpho entre origine T et B
Système de classification FAB :
- L1 : pop blastique très homogène (80% chez jeune enfant)
- L2 : pop blastique + hétéromorphe (80% chez l’adulte)
- L3 : pop lympho B matures à cytoplasme hyperbasophile, souvent vacuolé [Aussi appelée LAL de type Burkitt pcq cell ressemblent] (seulement 3-4% de toutes les LAL)

Question 8

Qd on caractérise les LAL avec leurs phénotypes, c’est quoi qu’on retrouve le + souvent?

Answer 8

Origine de lympho B immatures et porte antigène CD19

Question 9

Quelles distinctions la cytogénétique peut faire pour les LAL?

Answer 9

30% adu;tes ont LAL avec chromosome de Philadelphie (gène bcr-abl)
Réarrangement gène MLL (11q23) ou d’un caryotype hipodiploïde (< 45 chromo) = autres variables qui justifient intinsification du tx

Question 10

Quelles sont les manifestations cliniques des LAL?

Answer 10

Insuffisance médullaire (anémie, neutropénie, thrombopénie)
Prolifération cellulaire
Douleurs osseuses
Envahissement méningés
Envahissement testiculaire