Capítulo 8 - Dolor Flashcards
(27 cards)
Recientemente se ha reconocido en diversos órganos un tipo de receptores que no responden a estímulos mecánicos ni fisiológicos ni suprafisiológicos, pero sí a estímulos QUÍMICOS: se trata de los RECEPTORES _______
SILENCIOSOS O DORMIDOS
Función de la sustancia P en terminales sensitivas
Mediador de la inflamación Vasodilatador Aumento de la permeabilidad Edema Quimiotaxix
Los receptores polinodales responden a estímulos
Mecánicos
Térmicos
Químicos
Excepciones al dolor visceral debido a que su dolor es inmediato y agudo ante una manifestación clínica
Mesenterio
Trígono vesical
Qué tipos de dolor visceral existen O MECANISMOS GENERADORES
Tipo cólico - POR DISTENSIÓN
Tipo isquémico . INFARTOS
Tipo inflamatorio
Por datos que proporciona la observación clínica y experimental, se sabe que en la génesis y el mantenimiento del dolor neuropático participa el sistema _______, en especial los receptores ______ . Las intervenciones _________ tanto farmacológicas ________ o la cirugía quirúrgica denominada __________ alivian este tipo de dolor y su agravamiento con inyección de _________ avalan la participación autonómica.
Simpático
Alfa2
Antiadrenérgicas
Simpaticolíticos
Simpaticectomía
CATECOLAMINAS
Sensaciones anómalas, características del dolor neuropático
- Alodinia mecánica o térmica
- Hiperalgesia mecánica y térmica
- Hiperpatía
Dolor provocado por un estímulo mecánico o térmico que en condiciones normales es inocuo
Alodinia
Descenso del umbral perceptivo para estímulos dolorosos que provoca una facilitación en la producción de dolor
Hiperalgesia
Alteración del SNC en la que se eleva el umbral para el dolor, pero una vez alcanzado desencadena un dolor de máxima intensidad al que se llega rápido y de forma más intensa de lo esperado, y en general, es SIN RELACIÓN CON LA INTENSIDAD DEL ESTÍMULO EMPLEADO
Hiperpatía
Con qué otros nombres se conoce a la distrofia simpática refleja
Síndrome de dolor regional complejo tipo Tipo 1
Enfermedad de Sudeck
Además de los dolores somáticos, viscerales y neuropáticos deben considerarse los dolores _______ o ________ que se observan a menudo en la práctica clínica y _______________________, son relacionados con ciertas perturbaciones mentales más o menos graves: -HIPOCONDRIA ,_______ Y ____________
Dolor funcional o psicogénico
Carecen de sustrato estructural evidenciable.
Neurosis
Trastornos somatoformes
Antigüedad puntos clave
Duración: Crónicos, agudos o episódicos
Velocidad de instauración
Intensidad puntos clave
Escala nominal
Escala visual analógica
Atenuación o agravación del dolor puntos clave
Contexto
Maniobras de provocación
Actitud del paciente
Signos y síntomas acompañantes
Sensibilidad Electrocardiograma para insuficiencia coronaria
60%
Pleuritis es un dolor de carácter
Lancinante o en puntada (Lanza clavada)
Herpes zóster y úlcera gastroduodenal es un dolor de carácter
Urente o quemante
Angina de pecho e infarto de miocardio es un dolor de carácter
Opresivo o constrictivo
Pancreatitis aguda es un dolor de carácter
Transfixiante (Como si atravesara de lado a lado) como si se atravesara con un cuchillo
Cáncer es un dolor de carácter
Sordo (de escasa intensidad, pero molesto y prolongado)
Neuralgia de trigémino es un dolor de carácter
Exquisito (Instantáneo y agudo)
Polineuritis es un dolor de carácter
Fulgurante ( Parece llamarada o un golpe de electricidad)
Aneurisma disecante es un dolor de carácter
Desgarrante (Da la sensación de que algo se rompe)
