Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Medicina Interna > Carbapen + Monobact + Nuñez > Flashcards

Carbapen + Monobact + Nuñez Flashcards

(60 cards)

Start Studying
1
Q

de que bacteria surgen los carbaoenemicos

A

Streptomyces cattleya

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

a cual inhibidor de enzima se asocia imipenem y porque

A

Cilastatina
el imipenem podía inactivarse por la DHP-I (dehidropeptidasa renal)

nefrotoxico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

carcateristicias meropenem

A

incrementa la actividad frente a gram -

reduccion efecto proconvulsivante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

caracteristicas ertapenem

A

aumenta lipofilia y peso de la molescula

1 administracion diaria

se le dificulta la penetracion a traves de las porinas OprD por lo que NO es efectivo contra Pseudomonas eruginosa

su peso facilitaria la eliminacion por bombas eflujo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Doripenem caracteristicas

A

buena actividad ante gram - y +

pierde alcalinidad excelente contra Pseudomonas eruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

imipenem

  • dosis
  • via admi
A

1 c 8h

IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

meropenem

  • dosis
  • via admi
A

1 c 8h

IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ertapenem

  • dosis
  • via admi
A

1 c/24h
IV IM

UCI IV
mejor absorcion Im

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Doripenem

  • dosis
  • via admi
A

0,5 c/8h

IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cual carbapenemico sirve mejor para LCR

A

Meropenem UTIL

Imipenem y ertapenem LIMITADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Mecanismo de accion de carbapenemicos

A

Inhiben la sintesis de la pared celular durante la transpeptidación al unirse a las PBPs

actividad bactericida
dependiente del tiempo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

se pueden utilizar carbapenemicos en Listeria monocytogenes

A

Meropenem
Ertapenem

actuan como bacteriostaticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

espectro de actividad

GRAM NEG

A 
GRAM NEG 
a. baumanii 
e coli 
H influenzae 
K.pnemoniae 
M catarralis 
M morgani 
N gonorrea 
Proteus mirabilis 
P seudomona aeruginosa 
Salmonella 
S.marcencesn 
Shiguella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Espectro de actividad GRAM POSITIVOS

A 
SAMS 
Sepidermidis 
S agalactiae 
S.pneumoniae 
E.faecalis 
L monocytogenes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

carbapenemicos que no tiene actividad frente a Pseudomonas aeruginosa

A

ERTAPENEM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

El unico aprobado para meningitis bacteriana FDA

A

Meropenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

espectro de actividad

A 
BLEE extendido 
BLEA Amplio (resistencia contra amino y carboxi penicilinas, sensibilidad cefalospo)
Blactamasas AmpC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

usos clinicos mas frecuentes

A 
infecciones cutaneas y de tejidos blnados 
ginecologicas y de pelvis 
intraabdominales complicadas 
respiratorias 
urinarias 
meningitis bacteriana 
septicemia o bacteremia 
neumonia hospitalaria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

caracteristicas de imipenem

A

contra gram +
infecciones polimicrobianas
mayoria Streptococcus

neumonia acosicado a ventilacion

incluido S.pneumoniae resisitente a penicilians

actividad contra Paeruginosa
enterobacterias Enterobacter Citrobacter

anaerobios SI

NO contra Clostridium

farmaco de eleccion junto a meropenem para microorganismos productores de BLEE AmpC con resisitencia a cefalosporinas 3 gen

pancreatitis aguda profilaxis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Meropenem caracteristicas

A

espectro igual imipenem

excelente gram + - anaerobios

meningitis bacteriana alcanza concentraciones altas en LCR menor riesgo de convulsiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

ertapenem caracteristicas

A

menos activo contra gram + anaerobias como Enterococos

poca actividad Pseudomona y Acinetobacter

infecciones intraabdominale sy ginecologicas agudas complicadas
NAC
Infecciones pie DM piel y tejidos blandos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Doripenem caracteristicas

A

mas efectivo contra Pseudomonas
infecciones intraabdominales complicadas
infecciones urinarias complicadas (pielnefritis)
neumonia nosocomial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

EA en general

A

dosis altas

nauseas vomitos 
diarrea 
exantemas 
fiebre medicamentosa 
cefalea 
flebitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

EA imipenem

A 
confusion 
convulsiones 
diarrea 
eosinofilia 
leucopenia 
neutropenia 
vertigo 
vomitos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
EA Meropenem
similar Imipenem menor riesgo de convulsiones y efectos SNC
26
Ertapenem EA
diarrea cefalea elevacion de ALT AST fosfatasa alcalina y plaquetas eritema flebitis
27
Doripenem EA
``` Candidiasis oral cefalea diarrea flebitis prurito vomitos ```
28
contraindicaciones de carbapenemicos
pte hipersensibilidad a carbapenemicos o betalactamicos
29
interaccion doripenem
acido valproico probenecid teicoplanina se utiliza para aumentar la excrecion del acido urico en ptes con gota o hiperuricemia
30
interaccion meropenem
probenecid warfarina puede dar un efecto anticoagulante MAYOR
31
interaccion imipenem
aminoglucosidos (sinergia +) diluyentes con lactato ganciclovir warfarina
32
interaccion ertapenem
probenecid warfarina
33
opcion para tratar ITU por Enterococos faecalis
imipenem
34
reistencia intrínseca a carbapenemicos
Enterococsu faecium
35
ITU Ecoli BLEE q se usa
Meropenem siempre que sea resistente a cefalos de 4ta gen y amikacina
36
de donde se obtuvieron los monobactamicos
cepa de Chromobacterium violaceum
37
unico monobactamico aprobado por FDA
Aztreonam
38
Aztreonam caracteristicas
gram - aerobicas como Pseudomona germenes gram + y anaerobicos RESISITENTES A aztreonam resiste la hidrolisis de toda la clase Ambler B no existe reaccion cruzada personas alergicas a penicilinas y cefalos
39
mecanismo de accion aztreonam
inhibiendo la sintesis de la pared celular alta afinidad PBP-3
40
mecanismo de resisitencia aztreonam
betalactamasas aunque es estable a excepcion de SHV5 PSE2 | resistencia Klebsiella Pseudomona
41
resistencia natural aztreonam
``` gram + anaerobias grem - (acinetobacter, Cfreundii B cepacia S. maltophila) ```
42
absorcion y biodisponibilidad aztreonam vida media tejidos de alcance
VO menor 1% utiliza IV IM nebulizado o intraperitoneal concentraciones en 30 min vida media 1,7h penetra todos los tejidos incluido meninges tambien tejido sinovial hueso prostata tracto respir
43
distribucion excrecion aztreonam
distribucion amplia excrecion renal mantiene su actividad con un ph 6-8
44
espectro de actividad primario aztreonam
excelente actividad frente a bacterias gram neg aerobias (H.influenzae,gonococos) ``` ​Pseudomonas aeruginosa Pasteurella multocida Aeromonas hydrophila Acinetobacter spp., Alcaligenes spp Enterobacter spp. Klebsiella spp. Serratiaspp​ ```
45
espectro de actividad secundario
``` ​Salmonella Providencia Proteus spp Proteus mirabilis Escherichia coli Citrobacter sp Neisseria gonorrhoeae Moraxella ``` dato: las carbapenemasas clase A KPC clase D OXA 48 hidrolizan el aztreonam
46
usos clinicos aztreonam
patologias infecciosas gram negativos infecciones del tracto respiratorio y como neumonia (nosocomial) exacerbaciones infecciones EPOC bronquiectasias infectadas mencion IMP fibrosis quística (s eprefiere a aminoglucosidos de menor difusion pulmonar y mas toxico) ITU pielonefritis prostatitis sepsis urinaria pte hospitalizado infeccione shueso articulacions (sepsis pos prótesis) artritis piogena ulceras decubito infecciones piel gram - endometriosis infecc gonococicias peritoneales abscesos peritonitis biliares personas alergicas a betalactaminos EXCETO SI FUE CON EFTAZIDIME categoria B embarazo
47
dosis aztreonam
IV IM 1-2g cada 6-8h (q12) IV va desde 0.5g BID a 2g QID maximo 6-8g por dia en pacientes graves por 7 días
48
como se da la dosis IV aztreonam
menos de 1g con goteo lento o infusion intermitente por 20-60 min
49
como se d ala dosis IM
vasto lateral | cuadrante superior externo gluteo
50
de ser inhalado dosis aztreonam
75mg cada 8h por 28 días fibrosis quistica (pseudomona)
51
niños dosis aztreonam
30mg/kg cada 6-8h IV IM dosis maxima 120mg/día
52
precauciones aztreonam
contraindicado reaccion si ya le dieron aztreonam uso prolongado superinfeccion fungica o bacteriana Colitis pseudomembranosa Clostridium difficile cuidado transplante a medula osea porque aumenta riesgo de necrosis epidermica toxica fallo renal ajuste de dosis
53
personas con ajuste de dosis aztreonam
aCR 10-30 dosis de carga y despues se reduce a 50% menor de 10 o hemodialisis dosis inicial 1-2g dosis de mantenimiento del 25% administrar dosis suplementaria del 12.5% despues de hemodialisis
54
EA aztreonam
erupciones cutáneas, nauseas, vómito, diarrea, flebitis, dolor y tromboflebitis en el sitio de inyección en 1 a 10% 1% reacciones alérgicas, cefalea, convulsiones, debilidad muscular, diplopia, hepatitis, hipotensión, ictericia, eosinofilia, leucopenia, mareo, mialgias y vértigo
55
clasificacion gram +
esquema
56
clasificaicon gram -
esquema
57
datos importantes
micobacterias se tiñen con Ziehl-Neelsen esputos tb cliamidias ricketsias y espiroquetas no se tiñen con gram Mycoplasa pneumoniae y Ureaplasma urealiticum no tienen pared no se tiñen ... sugetsuvo cuadro y sale gram - tomar en cuenta
58
bactericidas
betalactamicos ``` aminoglucosidos glucopeptidos quinolonas rifampicina polimixina ```
59
bacteriostaticos
``` macrolifdos ketolidos tetraciclinas cloranfenicol lincosamidas sulfonamidas trimetoprima ```
60
Penicilinas util embarazadas gangrena gaseosa leptospirosis fiebre tifoidea
embarazada txt clamidia ITU - amoxi o ampi menor riesgo madre y feto amoxi erradicacion de Helicobacter pylori meningococos buena respuesta por su buena penetracion a la BHE mas cuando esta inflamada gangrena gaseosa penicilina G leptospirosis penicilina g fiebre tifoidea amoxi / ampi

Medicina Interna (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions