Cefalosporinas

Question 1

de donde deriva el grupo actiactivo basico de las cefalosporinas

Answer 1

de la remocion de la cadena lateral de la cefalosporina C producida por Acremonium chrysogenum

Question 2

cuales cambios se dan por las sustituciones en R2

Answer 2

cambios en las propiedades farmacocineticas

• ampliar el espectro de actividad
• mejorar las caracteristicas farmcocineticas
• ampliar la actividad a bacterias de dificil tratamiento (Pseudomona- enterobacter- citrobacter-serratia,etc)
• aumenta estabilidad frente a la hidrolisis de B-Lactamasas
• describir nuevas propiedades biologicas como la inmunomodulacion

Question 3

cefalosporina no tienen actividad frente a

Answer 3

enterococcus
listeria monocytogenes
patogenos atipicos (legionella mycoplasma chlaydophilia )

Question 4

via de administracion

Answer 4

oral
im
v

Question 5

buena absorcion via oral

Answer 5

cefalexina
cefradina
cefadroxilo
cefuroxima

Question 6

distribucion de cefalos

Answer 6

penetran LCR (ceftriaxona-cefotaxime-ceftazidime-cefepime)

atraviesan placenta

altas concentraciones en fluidos sinoviales y pericardico

si humor acuoso
NO humor vitreo

Question 7

concetraciones altas en bilis de cefalosporinas

Answer 7

cefoperazona y cefpiramida

Question 8

metabolismo cefalos

Answer 8

no apreciable

cefotaxime se desacetila a un metabolito con menos actividad

Question 9

excrecion

Answer 9

principa en riñon

bilis cefpiramida y cefoperazona

mixta renal / no renal
ceftriaxona

Question 10

farmacodinamica

Answer 10

tiempo dependiente

meta terapeutica: utilizar farmacos se absa en una larga exposicion AUMENTAR FRECUENCIA CON LA Q SE USA NO LOS DÍAS

Question 11

mecanismo de accion

Answer 11

betalactamico

inhiben la sintesis de la pared actuan en enzimas transpeptidasas (llamamdas PBPs)

evitando enl enlace cruzado

Question 12

primera generacion

Answer 12

cefalexina 
cefazolina 
cefalotina
cefadroxilo 
cefradina

Question 13

segunda gen

Answer 13

cefuroxima 
cefaclor 
cefotetan 
cefprozil
cefmetazol

Question 14

3 gen

Answer 14

cefoperazone 
ceftriaxone 
ceftazidime 
moxalactam 
cefotaxime 
ceftibuten

Question 15

4gen

Answer 15

cefepime

cefpirome

Question 16

5ta gen

Answer 16

ceftaroline

ceftabiprol

Question 17

espectro 1-2 gen

Answer 17

gram +

Question 18

espectro 3gen

Answer 18

mejor contra gram -

Question 19

4ta y 5ta gen espectro

Answer 19

mejor respuesta a BLEEs

Question 20

1 gen agentes

Answer 20

Streptococus 
S.aureus
proteus 
E coli 
Klebsiella

Question 21

2da gen AGENTES

Answer 21

Ecoli 
Klebsiella 
Proteus 
Haemophilus 
Moraxella

Question 22

3 gen agentes

Answer 22

E coli 
Klebsiella 
Haemophilus 
Moraxella 
Citrobacter 
Enterobacter 
Serratia 
Neisseria

Question 23

actividad contra pseudomonas

Answer 23

Ceftazidime

Question 24

4gen agentes

Answer 24

ceftazidime / avibactam contra Pseudomona Enterobacteriae multirresistentes

ceftolozane/tazobactam : Pseudomona ENterobacter BLEE

cefepime actividad gram + como cefuroxime
peor tambien BLEE

Question 25

5gen agentes

Answer 25

actividad similar a 3ra pero con actividad contra SAMR

Question 26

dosis habitual cefalexina 1gen

Answer 26

1G CADA 6H

Question 27

dosis habitual cefaclor 2gen

Answer 27

500mg cada 8h

Question 28

Cefinir 3gen dosis haitual

Answer 28

300mg cada 12 | 600mg cad 24h

Question 29

ceftazidime dosis habitual

Answer 29

2g cada 8h

Question 30

ceftaroline dosis habitual

Answer 30

600mg cada 12h

Question 31

mecanismos de resistencia de las bacterias son

Answer 31

inactivacion del farmaco por accion de b lactamasas alteracion de los sitios de PBP menos difusion por los conductos de porina

Question 32

USOS CLINICOS 1 GEN

Answer 32

infecciones en piel y tejidos blnados infecciones graves por SAMS Profilaxis qx perioperatoria

Question 33

usos clinicos 2da gen

Answer 33

infecciones de tracto respiratorio superior (Sinusitis OMA) | Cefoxitina/cefotetan: infecciones ginecologicas, profilaxis qx perioperatoria

Question 34

usos clinicos 3gen

Answer 34

``` NAC Meningitis ITUs endocarditis estreptococcica gonorrea enfermedad lyme grave ```

Question 35

usos clinicos 4 gen

Answer 35

infecciones nosocomiales: neumonia meningitis ITU infecciones intraabdominal (+ Metronidazole)

Question 36

5gen usos clinicos

Answer 36

NAC | infecciones en piel y tejidos blnados

Question 37

Efectos adversos

Answer 37

reacciones d ehipersensibilidad reacciones inmediatas como anafilaxis broncoespasmo urticaria diarrea mas que todo con cefoperazone por su excrecion biliar

Question 38

posibilidad de reactividad cruzada entre penicilinas y cefalosporinas

Answer 38

el riesgo es mayor con cefalosporinas de 1gen

Question 39

porque puede causar ictericia en RN

Answer 39

ceftriaxone por la albumina serica puede desplazar la bilirrubina

Question 40

agente preferido en RN

Answer 40

cefotaxime

Question 41

que pede causar pseudolitiasis biliar

Answer 41

ceftriaxona por afinidad al calcio

Question 42

inmunidad santuario o inmunopriviligeados

Answer 42

ojo testiculo ovario endometrio gestante etc

Question 43

diverticulitis perforada txt

Answer 43

anaerobios + esoectro amplio cefotaxime + metronidazol

Question 44

% q pueden etner reaccion cruzada penicilinas

Answer 44

10-15%

Question 45

pte de riesgo que pueda tener infeccion por Pseudomonas Aeruginosa ATB cefalos

Answer 45

CEFEPIME | CEFTAZIDIMA

Question 46

neutropenia + fiebre

Answer 46

antipseudomonicas