cardio

Question 1

categorias de FARMACOS

ANTIHIPERTENSIVOS?

y su accion?

Answer 1

1.-Diuréticos, que disminuyen la presión arterial por eliminación de sodio del cuerpo y decremento del volumen sanguíneo, y tal vez por otros mecanismos.

2. Agentes simpaticolllicos, que disminuyen la presión arterial por decremento de la resistencia vascular periférica, inhibición de la función cardiaca y aumento de la acumulación de sangre venosa en vasos de capacitancia (los últimos dos efectos disminuyen el gasto cardiaco). Estos agentes se subdividen de acuerdo con sus sitios de acción en el arco reflejo simpático.

3. Vasodilatadores directos, que disminuyen la presión arterial. por relajación del músculo liso vascular, dilatando así los vasos de resistencia y aumentando tambien en grados variables la capacitancia.

**4. Agentes que bloquean la produccion o accion de la angiotensina: **y, por tanto, aminoran la resistencia vascular periferica y (potencialmente) el volumen sanguíneo

Question 2

Mecanismos de acción
de los vasodilatadores y ejemplos?

Answer 2

**mecanismo **

liberacion de óxido nítrico por el farmaco o el endotelio; ejemplos: Nítroprusiato, hidralazina, nitratos, hístamina, acetilcolina

dismiinucion del ingreso de calcio; ejemplo: verapamil, diltiazen, nifedipina

Hiperpolarizacion de la membrana del músculo liso por abertura de los conductos de potasio; ejemplos: minoxidil, diazoxido

activacion de los receptores de dopamina, ejemplo: fenoldopam

Question 3

subclases de los Fármacos usados en la hipertensión

Answer 3

• DIURETICOS
• SIMPATICOLITICOS DE ACCION CENTRAL
• BLOQUEADORES DE TERMINACIONES NERVIOSAS SIMPATICAS
• BLOQUEADORES alfa
• BLOQUEADORES beta
• VASODILATADORES
• AGENTES PARENTERALES
• INHIBIDORES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA
• INHIBIDOR DE RENINA

Question 4

diureticos usados en la hipertensión?

Answer 4

DIURETICOS

• Tiazidas: hidroclorotiazida
• Diuréticos de asa: furosemida
• Espironolactona
• Eplerenona

Question 5

Mecanismo de acción, del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?

Answer 5

Bloquea al transportador
de Na/CI en el túbulo
contorneado distal renal

Question 6

efectos del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?

Answer 6

Disminuye el volumen sanguíneo
y tiene efectos vasculares mal
precisados

Question 7

aplicaciones clinicas del diuretico tiazida, HIDROCLOROTIAZIDA?

Answer 7

Hipertensión,
insuficiencia cardiaca
leve

Question 8

mecanismo de accion del Diurético de asa:
furosemida?

Answer 8

Bloquea al transportador de
Na/Kl2C1 renal en el asa
de Henle

Question 9

efectos del Diurético de asa:

furosemida?

Answer 9

Como las tiazidas. con mayor eficacia

Disminuye el volumen sanguíneo
y tiene efectos vasculares mal
precisados

Question 10

aplicaciones clinicas del Diurético de asa:

furosemida?

Answer 10

Hipertensión grave,
insuficiencia cardiaca

Question 11

mecanismo de accion del diuretico Espirinolactona y eplerenona?

Answer 11

Bloquean al receptor de
aldosterona en el túbulo
colector renal

Question 12

efectos de la espirinolactona y eplerenona?

Answer 12

Aumentan la excreción de Na y
disminuyen la de K· disminución
no bien definida de la mortalidad
por insuficiencia cardiaca

Question 13

aplicaciones clinicas de la espirinolactona y eplerenona?

Answer 13

Aldosteronismo

insuficiencia cardiaca

hipertensión

Question 14

CLASICOS EJEMPLOS DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCIÓN CENTRAL

Answer 14

Clonidina
metildopa

Question 15

MECANISMO DE ACCION DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCiÓN CENTRAL Clonidina y metildopa

Answer 15

Activan adrenorreceptores alfa2

Question 16

efectos de DE SIMPATICOLITlCOS DE ACCiÓN CENTRAL Clonidina y metildopa

Answer 16

Disminuyen el estimulo aferente
simpático central ·

disminuyen
la secreción de noradrenalina
dejas terminaciones nerviosas
noradrenérgicas

Question 17

Aplicaciones clinicas de simpaticoliticos de accion central Clonidina y metildopa

Answer 17

Hipertensión ·

Ia clonidina
también se usa en la
abstinencia de farmacos
de abuso

Question 18

Farmacocinética, toxicidad, interacciones de de simpaticoliticos de accion central Clonidina y metildopa

Answer 18

Oral · Ia clonidina también
en parche ·

Toxicidad:
sedación · anemia
hemolítica por metildopa

Question 19

clasicos ejemplos de BLOQUEADORES DE TERMINACIONES NERVIOSAS SIMPÁTICAS

Answer 19

• Reserpina
• Guanetidina

Question 20

mecanismo de accion del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina

Answer 20

Bloquea al transportador
de aminas en nervios
noradrenérgicos y refleja la
reserva de transmisor

Question 21

efectos del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina

Answer 21

Disminuye todos los efectos
simpáticos, en especial los
cardiovascula res y aminora la
presión arterial

Question 22

aplicaciones clinicas del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina

Answer 22

Hipertensión, pero rara
vez se usa

Question 23

Farmacocinética, toxicidad, interacciones del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: reserpina

Answer 23

Oral · duración prolongada

Toxicidad: reserpina:
depresión psiquiátrica,
trastornos gastrointestinales

(días)

Question 24

mecanismo de accion del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina

Answer 24

Interfiere con la emisión
de aminas y sustituye a la
noradrenalina en las vesículas

Question 25

efectos del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina

Answer 25

Igual que reserpina Disminuye todos los efectos simpáticos, en especial los cardiova scula res y aminora la presión arterial

Question 26

aplicaciones clinicas del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina

Answer 26

Igual que reserpina Hipertensión, pero rara vez se usa

Question 27

Farmacocinética, toxicidad, interacciones del bloqueador de terminaciones nerviosas simpaticas: guanetidina

Answer 27

• Guanetidina: hipotensión ortostática intensa · -disfunción sexual

Question 28

clasicos ejemplos de **bloqueadores alfa**

Answer 28

* **Prazosina** * **Terazosina** * **Doxazosina**

Question 29

mecanismo de accion de los bloqueadores alfa: Prazosina, Terazosina y Doxazosina

Answer 29

Bloquean selectivamente a los adrenorreceptores alfa1

Question 30

efectos de los bloqueadores alfa: Prazosina, Terazosina y Doxazosina

Answer 30

Impiden la vasoconstricción simpatiica· dism inuyen el tono del músculo liso prostático

Question 31

aplicaciones clinicas de los bloqueadores alfa: Prazosina, Terazosina y Doxazosina

Answer 31

* Hipertensión * hiperplasia prostática benigna

Question 32

Farmacocinética, toxicidad, interacciones de los bloqueadores alfa: Prazosina, Terazosina y Doxazosina

Answer 32

Oral · Toxicidad: hipotensión ortostátíca

Question 33

clasicos ejemplos de **bloqueadores beta** en hipetension

Answer 33

* Metoprolol, otros * Carvedilol * Propranolol: prototipo de bloqueador beta no selectivo • Atenolol: bloqueador selectivo beta, inuy ampliamente usado; se asegura que tiene menor toxicidad en el sistema nervioso-central

Question 34

mecanismo de accion de bloqueadores beta en hipetension; metoprolol (otros) y carvedilol

Answer 34

Bloquean receptores beta1; el carvedilol también bloquea receptores alfa.

Question 35

efectos de bloqueadores beta en hipetension; metoprolol (otros) y carvedilol

Answer 35

Impiden la estimulación cardiaca simpática · disminuyen la secreción de renina

Question 36

aplicaciones clinicas de bloqueadores beta en hipetension; metoprolol (otros) y carvedilol

Answer 36

Hípertension Insuficiencia cardíaca capitulo. 10

Question 37

ejemplos clasicos de **VASODILATADORES**

Answer 37

**• Verapamil • Diltiazem • Nifedipina • Amlodipina, otras dihidropiridinas • Hidralazina • Minoxidil**

Question 38

mecanismo de accion de los vasodilatadores Verapamil y Diltiazem

Answer 38

Bloqueo no selectivo de conductos del calcio del tipo L

Question 39

EFECTOS de los vasodilatadores Verapamil y Diltiazem

Answer 39

Aminoran la frecuencia y el gasto cardiacos. disminuyen la resistencia vascular

Question 40

APLICACIONES CLINICAS de los vasodilatadores Verapamil y Diltiazem

Answer 40

* Hipertensión * angina * arritmias CAPITULO 12

Question 41

mecanismo de accion del vasodilatador Nifedipina y Amlodipina y otras dihidropiridinas??'

Answer 41

Bloqueo de conductos del calcio vasculares \> conductos del calcio cardiacos

Question 42

Efectos y aplicaciones clinicas del vasodilatador Nifedipina y Amlodipina y otras dihidropiridinas??'

Answer 42

efecto: * Disminuyen la resistencia vascular aplicacion clinica: * Hipertensión

Question 43

mecanismo de accion del vasodilatador Hidralazina?

Answer 43

Causa emisión de óxido nítrico

Question 44

efectos del vasodilatador Hidralazina?

Answer 44

Vasodilatación. disminuye la resistencia vascular .Ias arteriolas son más sensibles que las venas. taquicardia refleja

Question 45

aplicaciones clinicas del vasodilatador Hidralazina?

Answer 45

Hipertensión

Question 46

farmacocinetica y toxicidad del vasodilatador hidralazina

Answer 46

Oral: ToxÍcidad: angina, taquicardia . hidralazina: síndrome similar al lupus eritematoso

Question 47

mecanismo de accion del vasodilatador Minoxidil?

Answer 47

Metabolito que abre condudos de K en el músculo Iiso vascular

Question 48

efectos y aplicacion clinica del vasodilatador Minoxidil?

Answer 48

Vasodilatación. disminuye la resistencia vascular .Ias arteriolas son más sensibles que las venas. taquicardia refieja Hipertensión · el minoxidil también se usa para tratar la pérdida de cabello

Question 49

toxicidad del vasodilatador minoxidil?

Answer 49

Minoxidil: cefalea, sudacion e hipertricosis

Question 50

agentes parenterales usados en la hipertension?

Answer 50

* Nitroprusiato * Fenoldopam * Diazóxido

Question 51

mecanismo de accion del agente parenteral Nitruprusiato?

Answer 51

Libera óxido nítrico

Question 52

mecanismo de accion del agente parenteral Fenoldopam?

Answer 52

Activa receptores D1

Question 53

mecanismo de accion del agente parenteral Diazoxido?

Answer 53

Abre los conductos de K

Question 54

efectos y aplicaciones clinicas de los agentes parenterales usados en hipertension ( nitruprusiato, fenoldopam y diazoxido)

Answer 54

efecto: Vasodilatación potente Aplicacion clinica: Urgencias hipertenslvas

Question 55

farmacocinetica y toxicidad de los agentes parenterales usados en hipertension ( nitruprusiato, fenoldopam y diazoxido)

Answer 55

Parenteral. duracion breve · Toxicidad: hipotensión excesiva, choque

Question 56

IECA mas usado en hipertension?

Answer 56

captopril

Question 57

mecanismo de accion del IECA Captopril?

Answer 57

Inhibe a la enzima convertidora de angiotensina

Question 58

efectos de IECA Captopril?

Answer 58

Disminuye la cifra de angiotensina II · amInora la vasoconstriccion y la secreción de aldosterona · aumenta la bradicinina

Question 59

aplicaciones clinicas del IECA Captopril?

Answer 59

Hlpertension · lnsuficfencia cardiaca, diabetes

Question 60

farmacocinetica y toxicidad del IECA Captopril?

Answer 60

Oral. Toxicidad: tos, angioedema · teratogénico

Question 61

antagonista de los receptores de angiotensina mas usado en hipertension

Answer 61

losartan

Question 62

mecanismo de accion del ARA LOSARTAN

Answer 62

Bloquea receptores de angiotensina AT1

Question 63

efectos del losartan (antagonista de los receptores de angitensina)

Answer 63

iqual que inhibidores de la ACE. (Disminuye la cifra de angiotensina II· amInora la vasoconstriccion y la secreción de aldosterona) pero **sin aumento de bradicinina**

Question 64

aplicaciones clinicas del losartan (antagonista de los receptores de angitensina)

Answer 64

Hlpertension · insuficiencia cardiaca

Question 65

farmacocinetica y toxicidad del losartan (antagonista de los receptores de angitensina)

Answer 65

Oral · Toxicidad: igual que los Inhlbidoresde la ACE, pero sin tos angioedema · teratogénlco

Question 66

inhibidor de renina usado en la hipertension?

Answer 66

aliskireno

Question 67

mecanismo de accion del inhibidor de renina Aliskireno

Answer 67

Inhibe la actividad enzimatica de la renina

Question 68

efectos y aplicacion clinica del inhibidor de renina Aliskireno

Answer 68

efectos: Disminuye la angiotensina I y II y la aldosterona AC: Hipertensión

Question 69

farmacocinetica y toxicidad del inhibidor de renina Aliskireno

Answer 69

Oral · Toxiddad: hiperpotasemia, alteracion renal. teratógeno potencial