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ENARM 2020 > CARDIO > Flashcards

CARDIO Flashcards

(67 cards)

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1
Q

INDICACIONES ICP URGENTE EN IAMSEST

A
  • insuficiencia valvular de nueva aparicion (probable afectacion musculos papilares)
  • Angina persistente
  • Escala Grace alto riesgo
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2
Q

Que debe incluir la base de tx de IAM

A 
Aspirina
Bbloqueadores
Clopidogrel
Morfina
Nitratos
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3
Q

Criterios inestabilidad taquicardias supraventriculares

A

Opresion toracica

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4
Q

En caso de taquicardia supraventricular con datos de inestabilidad cual es el manejo de 1a linea?

A

Cardioversion directa

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5
Q

En una taquicardia supraventricular secundaria a FA por preexitacion que esta estable , que farmacos se pueden utilizar

A

Unicamente procainamida e Ibutilida. Los demas contraindicados

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6
Q

Paciente afroamericano con hipertension.. que farmaco inicial se sugiere

A

Diuretico tiazidico o calcioantagnoistas

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7
Q

¿DE QUÉ COMPLICACIÓN EXISTE MAYOR RIESGO RELATIVO, EN PACIENTES AFROAMERICANOS, ¿AL INICIAR TERAPIA ANTIHIPERTENSIVA CON INHIBIDORES DE ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA EN LUGAR DE UN BLOQUEADOR DE CANALES DE CALCIO?

A

EVC

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8
Q

A que se refiere con una insuficiencia cardiaca caliente- humedo?

A

Caliente (datos de adecuada perfusion) y Humedo (predominan datos de congesiion)

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9
Q

GROSOR DEL VI PARA CONSIDERARSE MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA

A

> 15MM

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10
Q

Tx a px con miocardiopatia hipertrofica sin antecedentes paro cardiaco

A

Betabloqueadores

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11
Q

Tx a px con miocardiopatia hipertrofica con antecedente de paro cardiaco

A

Desfibrilador cardioversor implantable

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12
Q

Sintomas en una estenosis MItral¿

A

De conestion pulmonar.. disnea, edema pulmonar, DPN)

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13
Q

Soplo de la estenosis mitral

A

cianosis acra, soplo diastolico que se irradia a axila y apex

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14
Q

A que predispone la estenosis mitral

A

A Fibrilacion auricular

Por aumento de presion en AI

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15
Q

Causa mas comun de estenosis mitral

A

Fiebre reumatica

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16
Q

Tx estenosis mitral si anatomia valvular es favorable

A

Dilatacion por cateter percutaneo. valvuloplastia percutanea

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17
Q

Diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva

A

Urgencia: no daño organo blanco
Emergencia: Daño a organo blanco

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18
Q

Tratamiento urgencias hipertensivas

A

IECA (captopril), ARA II, antagonista de los canales de Calcio (nifedipino) de acción relativamente rápida, vía oral, y nueva toma de presión a los 30 minutos tras la administración del fármaco . extrahospitalaria

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19
Q

tratamiento emergencia hipertensiva

A
  1. Es necesario HOSPITALIZAR al paciente,
  2. medicamentos vía INTRAVENOSA y cuyos principales representantes son: NITROPRUSIATO DE SODIO, nitroglicerina, labetalol, esmolol 3. reducir de manera controlada y progresiva las cifras de tensión arterial del 20-25% en 1 hora
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20
Q

en emergencia hipertensiva cuanto debe disminuir la PAM?

A

Disminuir PAM en 1 hora de 20-25%

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21
Q

como actua la flecainida?

A

Antiarritmico clase 1c. Aumenta conduccion auricoloventricular y disminuye la conduccion en tejido no nodal—> auemnta FC en esfuerzo y Alarga QRS

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22
Q

Porque agua fria en cabeza disminuye taquicardia?

A

Disminuye actividad nodo AV

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23
Q

Principal sintoma de taquicardia por reentrada nodal AV?

A

Inicio subito de palpitaciones rapidas e irregulares

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24
Q

Tratamiento en taquicardia por reentrada nodal AV?

A

Disminuir conductividad en nodo AV..

  1. maniobras vagales (masaje carotideo)
  2. Adenosina, betabloqueadores, calcioantagonistas no dihidroopiridinicos
  3. cardioversion electrica
  4. Electrofisiologia: ablacion
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25
Farmacos que disminuyen conduccion AV?
Adenosina Beta bloqueadores Calcioantagonistas no dihidropiridinicos
26
Estudio en coartacion de aorta
Ecocardiograma transtoracico
27
Disminucion pulso en extremidades inferiores sospecha de
Coartacion aorta
28
Presion del corazon derecho y como se mide
9-5 mmHg ... Con el pulso venoso yugular
29
Presion del coraon izquierdo y como se mide
Presion de enclavamiento pulmonar Con cateter Schwan Ganz 5-12 mmHg
30
Fases de la sistole
Contraccion isovolumetrica | Eyeccion ventricular
31
Fases de la diastole
Relajacion isovolumetrica Llenado ventricular Sistole auricular
32
El otro nombre del nodo sinusal
Keith Flack
33
El otro nombre de AV
Aschoff Tawara
34
Nombra los haces internodales
Bachmann Wenckebach Thorel
35
potencial de reposo celula muscular
-80 a -90 mv
36
De que electrolito depende la celula muscular
Na
37
Potencial de reposo de celula marcapasos
-55 a -60 mv
38
De que electrolito dependen las celulas marcapasos
Calcio
39
Fase 0 potencial de accion
Entrada rapida sodio
40
Fase 1 potencial de accion
Salida breve de potasio (corriente IF)
41
Fase 2 potencial de accion
MESETA Se interacambia sodio por calcio
42
Fase 3 potencial de accion
REPOLARIZACION Sale K por varias corrientes ionicas y voltaje regresa hasta -88 a -90 mv
43
Fase 4 potencial de accion
Celula vuelva a alcanzar el equilibrio con bomba Na/K ATPasa
44
Que es la precarga
El llenao de las cavidades
45
Que ley rige la precarga
Ley de Frank Starling
46
Volumen sistolico de eyeccion normal
70 ml
47
Define gasto cardiaco
Volumen de sangre que el VI bombea en 1 min
48
Formula del gasto cardiaco
Vol sistolico de eyeccion x Fc) 4-5 L/min
49
Que es postcarga
Resistencia que se debe vencer para que la sangre pueda fluir
50
Ley que rige la postcarga
Ley de La Place
51
Como se calcula la TAM
1S + 2D/ 3
52
Cual es la fraccion de eyeccion normal
55%... Segun la del curso 60-65%
53
Que es inotropismo
Contractilidad del corazon
54
Cual es el signo de ewart
Matidez en pared posterior del torax ... indica soplo tubarico
55
A que se debe el 1er ruido
Cierre valvulas AV
56
A que se debe 2do ruido
Cierre V semilunares
57
A que se debe el 3er ruido
Llenado ventricular rapido muy acelerado o voluminoso
58
A que se debe el 4to ruido
Contraccion auricula contra ventriculo con distensibilidad disminuida
59
Los soplos inocentes en que fase del ciclo aparecen
Mesosistolicos
60
Como se llama el fenomeno que sucede en el soplo inocente de Esclerosis aortica
Fenomeno de Gallavardin
61
Cual es el signo de Rivero Caravallo
Aumentan con la inspiracion los soplos derechos
62
Que soplos aumentan con maniobra de valsalva y bipedestacion
Miocardiopatia hipertrofica | Prolapso de valvula mitral .... los demas soplos disminuyen
63
Que soplos aumentan en cuclillas y elevar las piernas
Todos menos... MH y PVM
64
Pulso arterial en insuficiencia aortica
Hipercinetico
65
Pulso insuficiencia aortica
Bisfirens
66
PRINCIPAL ETIOLOGIA MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
50% ASOCIACION FAMILIAR | ... HERENCIA AD
67
TRATAMIENTO MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA
``` SINTOMATICO: INOTROPICOS NEGATIVOS - BBLOQUEADORES - VERAPAMIL - DILTIAZEM DISMINUIR RIESGO MUERTE SUBITA - DAI - AMIODARONA ```

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