TYO Flashcards
(152 cards)
CUAL ES LA CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS CERRADAS
TSCHERNE OESTERN
MENCIONA LA CLASIFICACION DE TSCHERNE OESTERNA
PARA FX CERRADAS
0: AUSENTE O MINIMA
I: ABRASIONES O CONTUSIONES SUPERFICIALES
II: CONTUSION MUSCULAR Y ABRASIONES CONTAMINADAS. SD COMPARTIMENTAL
III: CONTUSION EXTENSA CON DESPEGAMIENTO CUTANEO Y DESTRUCCION DE LA MUSCULATURA . SD COMPARTIMENTAL ESTABLECIDO
CUAL ES LA CLASIFICACION PARA FX ABIERTAS
GUSTILO Y ANDERSON
MENCIONA LA CLASIFICACION DE GUSTILO Y ANDERSON
PARA FX ABIERTAS I: HERIDA <1 CM II: ≥1 CM IIIA: ≥10 CM IIIB:≥10 CM CON PERDIDA DE COBERTURA IIIC: ≥10 CM PERDIDA DE COBERTURA MUY GRAVE + LESION VASCULAR
PASOS DEL PROCESO DE CONSOLIDACION
- FORMACION DEL HEMATOMA
- FORMACION DEL CALLO DE FX
- OSIFICACION DEL CALLO DE FX
- REMODELACION
TIPOS DE INJERTO OSEO
OSTEOGENICO: FORMA HUESO
OSTEO INDUCTOR: ESTIMULA FORMACION DE HUESO
OSTEOCONDUCTOR: DIRIGE LA FORMACION OSEA
CUAL ES EL MEJOR INJERTO OSEO
EL DE LA CRESTA ILIACA AUTOLOGO
LOS 2 TIPOS DE ALTERACION EN EL PROCESO DE CONSOLIDACION
ATROFICA E HIPERTROFICA
indicaciones generales de txqx en fracturas
FX LESION VASCULAR O NERVIOSA FX EXPUESTA FX CON TRAZO INTRAARTICULAR CON DESPLAZAMIENTO >2MM FX 3ER FRAGMENTO LIBRE FX CON LESION LIGAMENTARIA GRADO III
localizacion mas frecunte de fx abierta
tibia
Se considera infectada una fx abierta cuando ha pasado mas de …hrs expuesta
> 6 hrs expuesta
tx fx abierta
- limpieza
- antibiotico ..
- monodosis si es grado I, 72 H si es Grado II o III
- Cefalosporina 1a gen+ aminoglucosido + penicilina (anaerobios tierra) - profilaxis antitetanica
- estabilizar con fiador externo o valorar amputacion
escala para valorar amputacion
escala de Mess
Fx mas asociadas a sd compartimental
tibia, antebrazo, codo, supracondileas infantiles
Donde se localizan los grandes compartimentos musculares de la pierna
anterior
lateral
posterior profundo
superficial
presion intracompoartimental en sd compartmental
30-40mmHg
Contractura isquemica de volkmann que es
fase de secuelas del sd compartimental volar o anterior profundo del antebrazo
tx sd compartimental
retirar vendas o yesos.. si no cede fasciotomia
sitios mas frecuentes de necrosis isquemica
cabeza femoral
escafoides
cabeza humeral
astragalo
tx necrosis isquemica
extirpacion del fragmento + aporte de injerto
signo de hawkins
singos precoz que indica bajo riesgo de necrosis avascular del astragalo
fx mas asociada a embolia grasa
diafisis femoral
sinromas embolia grasa
rash petequial , deterioro mental, insuficiencia respiratoria progresiva
criterios dx para embolia grasa
criterios de gurd (se necesita 1M+4m)