DERMA Flashcards
1
Q
Complicacion mas frecuente de herpes zoster
A
Neuralgia postherpetica
2
Q
Medicamento para neuralgia postherpetica
A
Carbamazepina
3
Q
Que se afecta en el sindrome de ramsay hunt
A
Afectacion del ganglio geniculado del facial
4
Q
Eritema , telangiectasias, lesiones pustulares, no comedones … que se desatan con estimulos como sol, cafe, alcohol
A
Rosacea
5
Q
Afectacion nasal producida por la rosacea
A
Rinofima
6
Q
tratamiento en rosacea
A
Metronidazol topico
Isotretinoina En casos graves
7
Q
Metodo dermatoscopico mas sencillo y recomendadado para el diagnostico de melanoma
A
ABCD de Stolz
8
Q
Acronimo de Stolz ABCD
A
A: asimetria B: Bordes irregulares C: mas de un color D: Diametro >6mm E: evolucion
9
Q
Sensibilidad y Especificidad de Acronimo ABCDE de Stolz
A
S 90 y E 100%
10
Q
¿QUÉ FENOTIPO FITZPATRICK PRESENTA MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR MELANOMA MALIGNO?
A
I
11
Q
Factores de riesgo para melanoma
A
Fototipo I y II Pelo rubio o pelirrojo Ojos azules o verdes Tendencia a efelides Antecedente quemaduras solares Presencia nevo melanocitico o displasico
12
Q
Que estadio de melanoma indica la presencia de microsatelitosis
A
III B
13
Q
Diagnostico definitivo del eccema de contacto alergico
A
Pruebas epicutaneas positivas
14
Q
Hongo que causa pitiriasis versicolor
A
Malassezia furfur
15
Q
Tratamiento pitiriasis versicolor
A
Azoles topicos
16
Q
Como se hace el dx diferencial de tiña y eritrasma
A
Luz de Wood. Si es eritrasma es roja
17
Q
Agente biologico que casua eritrasma
A
Bacteria
Corynebacterium minutissimum
18
Q
Tratamiento para eritrasma
A
Eritromicina
19
Q
Vesículas en racimo
A
Herpes zoster
20
Q
Estrato lúcido donde se encuentra
A
Palmas y plantas
21
Q
Estratos epidermis
A
Basal o germinativo Espinoso Granuloso Lucido *** Córnea
22
Q
Mácula
A
No se palpa
<1cm
23
Q
Papula
A
Lesión palpable <1cm
24
Q
Vesícula
A
<1cm
25
Ampolla o bulla
>1cm
26
Erosión
Pérdida de la epidermis
27
Cáncer más frecuente en px con sida
Sarcoma de kaposi
28
Forma clínica mucosa más frecuente en sarcoma de kaposi
Úlcera necrotica en el paladar
29
Dermatosis no infecciosa más frecuente en vih
Dermatitis seborreica
30
con que serotipo de vphs esta relacionado la verruga vulgar
1,2,4,27,57,63
31
con que serotipo de vphs esta relacionado la verruga plana
3,10,28,41
32
en px con nefropatia y herpes zoster que requiere tx sistemico especifico se podria recomendar
brivudina
33
en que enfermedad se manifiestan uñas de plummer
hipertiroidismo
34
en que patologia se presenta hipercarotenemia
hipotiroidismo
35
cancer piel mas frecuente en albinismo
basocelular
36
cancer piel mas maligno
melanoma
37
cancer de piel mas frecuente en el mundo
basocelular
38
sitio de aparicion del cancer basocelular
cara
39
aparicion de melanoma maligno se asocia a
radiaciones UV
40
dermatosis infecciosas con afectacion palmo plantar
```
• Sifilis
• Fiebre por mordedura de rata
• Rickettsias
• Sarampion
* escarlatina (a veces)
```
41
En vih tasa de transmision vertical sin aplicar medidas profilacticas
25-30%
42
En vih tasa de transmision vertical cuando se aplican medidas de actuacion oportunas
<1%
43
VIH: % de transmision vertical segun el momento de transmision
```
Via transplacentaria, prental o intrautero: 35-45% casos
Durante parto: 55-65% (LA MAS FRECUENTE)
Transmsiion posnatal (<5%)
```
44
VIH: factores que facilitan la transmision
RPM >24h
Prematuro
bao peso
45
periodo incubacion VIH
8 meses- 3 años
46
tipos de SIDA en infeccionneonatal
SIDA precoz: 10-20%
- se detecta en plasma primeras 48h vida
- primeros meses, 1er año desarrollan infeccinoes oportunistas
- mortalidad >80% antes 2 años
SIDA TARDIO: 80%
- sintomas a los 12 mese
- SIDA se desarrolla hasta >5 años
- media supervivencia 6-9 años
- se infectan al momento del parto
47
alteracion pulmonar cronica mas frecuente en sida infantil
neumonia intersticial linfoide
48
tx vih en niños
• Indicaciones tratamiento antirretroviral
o Clinica relacionada con VIH (categorías B o C)
o Evidencia inmunosupresión
o Todos los menores de 12 meses independientemente del estadio
o En >12 meses + asintomáticos + situación inmunitaria control clínico, analítico e inmunológico cada 2 o 3 meses y en caso de deterioro iniciar tratamiento
49
tx vih prenatal y obstetrico si madre es VIH +
♣ Triple terapia antirretroviral para mantener carga <1000 copias
♣ Evitar empleo de electrodos fetales y rotura prolongada de membranas
♣ Cesarea electiva a las 37-38 semanas si madre no recibió tx previo o si carga viral es elevada
♣ De manera individual considerar parto vaginal en madres tratadas con triple terapia durante la gestación y carga viral indetectable
Administracion de AZT a la madre desde 3 horas antes de cesarea en perfusión continua hasta el pinzamiento del cordon y AZT al RN
50
tx del RN en vih
o Medidas de reanimación estándar
o Contraindicada lactancia
o Si madre con VIH pero bien tratada Iniciar profilaxis con AZT en RN en primeras 6 hrs de vida hasta 6 semanas de vida
Si madre tuvo mal conrol del VIH o recién detectado iniciar triple terapia (AZT+ lamivudina+ nevirapina
51
etiologia gastroenteritis aguda niños
* virus (1º): rotavirus
* bacterias:
* parasitos: giardia lamblia (en poca cantidad, moco y sangre)
52
tipo de deshidratacion de las gastroenteritis agudas
isonatremicas
53
indicaciones coprocultivo
en mal estado general, deshidratación grave, diarrea con sangre, diarrea prolongada (>15 dias) , inmunodepresión, enfermedad crónica o procedencia país en vías de desarrollo
54
tratamiento rehidratacion gastroenteritsi aguda
o Soluciones con sodio 60 meq/l y glucosa 15-20 g/l
| o 10ml/kg por cada deposición y 2ml/kg por cada vomito
55
tratamiento ab para giardia
metronidazol
56
tratamiento ab salmonella typhi
cefalosporina 3a o 4a generacion
57
tx ab shigella
cefalosporina 3a
58
tx ab campylobacter
eritromicina o azitromicina
59
que MO es la giardia lamblia
protozoo flagelado
60
en que niños giardia lamblia
<5 años
61
clinica en giardia
Nausea, vomitos, dolor abdominal, diarrea crónica sin sangre, esteatorrea, perdida de peso, sin fiebre
62
prueba dx para giardia
determinacion antigeno del parasito en heces
63
tx giardia
o Por 6-8 semanas
o En los contactos de px con inmunodeficiencias o fibrosis quística
o Metronidazol oral durante 5-7 dias / tinidazol oral DU/ Nitazoxanida VO por 3 dias
64
que MO es el cryptosporidium
protozoo coccidio
65
en que niños mas frecuente cryptosporidium
en <2 años
66
principal responsable brotes epidemicos en piscinas
cryptosporidium
67
clinica cryptosporidium
• Fiebre, nausea, vomito, dolor abdominal, diarrea aguda sin sangre, esteatorrea, perdida de peso
68
dx cryptosporidium
microscopia (TINCION KAUYOU)
69
tratamiento cryptosporidium
EN inmnodeprimidos o sx prolongados
| * nitazosanida oral por 3 dias
