Cardio- Cardiomiopatias

Question 1

Cardiomiopatia restritiva
Características? (3)

Answer 1

1. Infiltração + fibrose do miocárdio;
2. Disfunção diastólica;
3. Átrios sempre aumentados.

Question 2

Cardiomiopatia restritiva
Etiologias? (5).

Answer 2

1. Endomiocardiofibrose tropical;
2. Endomiocardiofibrose eosinofílica de Löffler;
3. Amiloidose;
4. Familia;
5. Idiopática

Question 3

Doença de Chagas
Vias de transmissão? (4)

Answer 3

TATO

1. Transfusão de sangue;
2. Acidentes ocupacionais (com o T. Cruzi);
3. Transplante de órgãos;
4. Ingestão oral do protozoário.

Question 4

Cardiomiopatia restritiva idiopática
Tratamento?

Answer 4

Transplante cardíaco.

Question 5

Cardiomiopatia dilatada idiopática
Epidemiologia? Características? Tratamento?

Answer 5

1. Homem, negro, jovem;
2. Autoanticorpos (antimiosina e antimitocôndria) e exclusão de outras causas;
3. Beta-bloqueadores.

Question 6

A obliteração dos ápices ventriculares está presente na…

Answer 6

endomiocardiofibrose tropical.

Question 7

Beribéri (deficiência de B1)
Tratamento?

Answer 7

Reposição de tiamina.
(resposta dramática)

Question 8

Endomiocardiofibrose Tropical
Epidemiologia? Tratamento?

Answer 8

1. Criança e adulto jovem.
2. Tratamento: Suporte; Refratários: endocardiectomia ou transplante cardíaco.

Question 9

Doença de Chagas aguda
Sinal característico?

Answer 9

Sinal de Romaña.
(edema palpebral unilateral indolor)

Question 10

Endomiocardiofibrose Eosinofílica de Löeffler
Laboratório?

Answer 10

> 1.500 eosinófilos/ml por > 6 meses​.

Question 11

Doença de Chagas crônica
Forma gastrointestinal? (3)

Answer 11

1. Megaesôfago/megacólon;
2. Sorologia: IgG anti-T. cruzi;
3. ELISA, hemoaglutinação, Imunofluorescência direta.

Question 12

Endomiocardiofibrose Eosinofílica de Löeffler
Tratamento? (3)

Answer 12

Corticoide + hidroxiureia + Interferon.

Question 13

Doença de Chagas aguda
Diagnóstico?

Answer 13

Pesquisa da parasitemia:

1. A fresco;
2. Esfregaço;
3. Gota espessa.

Question 14

Amiloidose
Evento imunológico central? Diagnóstico?

Answer 14

1. Discrasia plasmocitária.
2. Aspirado de gordura abdominal + biópsia retal.

Question 15

Beribéri (deficiência de B1)
Manifestação neurológica mais avançada?

Answer 15

Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

Question 16

Cardiomiopatia Hipertrófica
Epidemiologia? (4)

Answer 16

1. Genético;
2. Jovem;
3. História familiar;
4. HVE concêntrica (FE preservada).

Question 17

Doença de Chagas
Fases? (3)

Answer 17

1. Doença aguda;
2. Fase assintomática ou indeterminada (+ comum);
3. Doença crônica sintomática.

Question 18

Cardiomiopatia Hipertrófica
Evento clássico?

Answer 18

Morte súbita em atletas.
(assimetria septal)

Question 19

Doença de Chagas crônica
Forma cardíaca sintomática? (3)

Answer 19

Predomínio de disfunção de ventrículo direito:

1. BRD + HBAE;
2. ICC (IVD);
3. Aneurismas de ponta (apical).

Question 20

Cardiomiopatia Hipertrófica
Epônimo para Assimetria Apical Isolada?

Answer 20

Síndrome de Yamagushi.

Question 21

Beribéri (deficiência de B1)
Forma úmida? (3)

Answer 21

1. ICC de alto débito;
2. ↓Tiamina sérica;
3. Resposta ao tratamento empírico.

Question 22

Cardiomiopatia Hipertrófica
Clínica? (5)

Answer 22

1. Dispneia aos esforços;
2. Angina estável;
3. Síncope;
4. Ictus propulsivo e sustentado;
5. B4 sempre.

Question 23

Cardiomiopatia restritiva
Complicações?

Answer 23

Taquiarritmias atriais (FA e flutter) e bradiarritmias ventriculares (BR e BAVT).

Question 24

Cardiomiopatia Hipertrófica
Característica do sopro?

Answer 24

Sopro sistólico em “diamante” ou sopro misto decorrente de estenose aórtica + regurgitação mitral.

Question 25

Doença de Chagas aguda Principal achado quando sintomática?

Answer 25

Miocardite

Question 26

Cardiomiopatia Hipertrófica Manobra para evidenciar o sopro?

Answer 26

Valsalva. (↓ retorno venoso → ↑ contato do septo com a mitral)

Question 27

Cardiomiopatia dilatada Etiologias? (5)

Answer 27

Putz, o Coração Está Bem Imenso 1. Periparto; 2. Chagas; 3. Etilismo; 4. Beribéri (↓Tiamina - B1); 5. Idiopática.

Question 28

Cardiomiopatia Hipertrófica Manobras para diminuir o sopro?

Answer 28

Agachamento e Hand Grip. (↑ retorno venoso → ↓ deslocamento septal)

Question 29

Doença de Chagas Tratamento da forma aguda? Crônica precoce? Congênita?

Answer 29

Benznidazol ou Nifurtimox. (60 dias)

Question 30

Cardiomiopatia Hipertrófica Tratamento?

Answer 30

1. Inotrópicos negativos: Beta-bloqueadores; Verapamil.

Question 31

Doença de Chagas aguda Clínica? (7)

Answer 31

1. Febre leve; 2. Adenopatia; 3. Hepatoesplenomegalia; 4. Mononucleose-símile; 5. Miocardite; 6. Meningite; 7. Rash/sinais locais (sinal de Romaña).

Question 32

Cardiomiopatia Hipertrófica Fármacos proscritos? (3)

Answer 32

1. Digoxina; 2. Diurético; 3. Nitrato.

Question 33

Beribéri (deficiência de B1) Forma seca?

Answer 33

Neuropatia periférica.

Question 34

Cardiomiopatia Hipertrófica Indicações de amiodarona ± CDI? (3)

Answer 34

1. Morte súbita abortada; 2. Síncope; 3. TV sustentada.

Question 35

Cardiomiopatia dilatada Complicações? (3)

Answer 35

1. Arritmia/morte súbita; 2. Tromboembolia; 3. Bloqueio de ramo.

Question 36

Cardiomiopatia Hipertrófica Conduta em refratários?

Answer 36

Ventriculomiectomia e/ou embolização alcoólica do septo (cateterismo).

Question 37

Doença de Chagas Tratamento da forma crônica sintomática?

Answer 37

Tratar ICC e realizar profilaxia de morte súbita (CDI + Amiodarona).

Question 38

Cardiomiopatia restritiva idiopática Tratamento?

Answer 38

Transplante cardíaco.

Question 39

Cardiomiopatia dilatada Fisiopatologia? (5

Answer 39

1. Perda de miócito; 2. Disfunção sistólica; 3. Dilatação compensatória; 4. ↓FE; 5. Hipertensão pulmonar secundária.

Question 40

Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito ECG?

Answer 40

Inversão onda T (V1-V3) e onda épsilon.

Question 41

Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito Fisiopatologia?

Answer 41

Alterações dos demossomos e substituição miocárdio ventricular por tecido gorduroso.