Cardio: Síncope Flashcards Preview

Clínica Médica - 2018 > Cardio: Síncope > Flashcards

Flashcards in Cardio: Síncope Deck (17)
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1
Q

O que é Síncope?

A

Perda súbita e transitória da consciência** e **tônus.

2
Q

Como fazer a avaliação inicial da síncope?

A
  1. Anamnese + exame físico;
  2. ECG;
  3. Se normais: Síncope Reflexa.
3
Q

Quando solicitar TILT TEST?

A
  1. Síncopes recorrentes;
  2. História ocupacional de risco (ex: piloto de avião).
4
Q

O que descartar na síncope?

A

Desmaiar é CHATO.

  1. Convulsão (tem aura e pós-ictal);
  2. Hipoglicemia;
  3. Anemia;
  4. Transtorno ansioso;
  5. Oxigênio (hipóxemia).
5
Q

Quais os sintomas de pré-síncope?

A
  1. Cabeça vazia;
  2. Turvação visual;
  3. Náusea;
  4. Sudorese;
  5. Tonteira.
6
Q

O que é taquicardia ortostática?

A

↑FC ≥ 30 bpm ou ≥ 40 bpm se 12-19 anos dentro de 10 minutos da mudança de posição.

7
Q

Qual é a causa mais comum de síncope?

A

Neuromediada/

neurocardiogênica/reflexa.

8
Q

Características da síncope neuromediada?

A
  1. Vasovagal → Emocional, micção defecação, tosse, deglutição;
  2. Sintomas pré-síncope;
  3. Hipersensibilidade do seio carotídeo (>50 anos);
  4. Investigar com TILT TEST!
9
Q

Qual o tratamento da síncope reflexa vasovagal?

A
  1. Betabloqueador (pct jovem);
  2. Fludrocortisona;
  3. Inibidor recaptação serotonina (Sertralina, escitalopram, paroxetina).
10
Q

Qual o tratamento da síncope reflexa por hipersensibilidade do seio carotídeo?

A
  1. Estímulo cervical;
  2. Agentes vasoconstritores;
  3. MP definitivo.
11
Q

Quais as causas de Hipotensão Postural?

A
  1. Drogas: Diurético, IECA, antidepressivos, barbitúricos, vasodilatadores, álcool, cocaína;
  2. Hipovolemia;
  3. Neuropatia;
  4. Idiopática.
12
Q

Tratamento da síncope por Hipotensão Ortostática?

A
  1. Liberar sal na dieta;
  2. Fludrocortisona;
  3. Midodrine.
13
Q

Características da Síncope Neurogênica…

A

Exame neurológico alterado.

  1. Isquemia vertebrobasilar;
  2. Doença carotídea bilateral;
  3. Enxaqueca basilar;
  4. HSA.
14
Q

Qual a causa de síncope com maior mortalidade associada?

A

Cardiogênica.

15
Q

Características da síncope cardiogênica?

A
  1. Súbita, precedida por palpitações, pós-exercício;
  2. Sem sintomas pré-síncope.
16
Q

Síncope Cardiogênica em jovens, pensar em…

A

CAUSAS DE MORTE SÚBITA

  1. Cardiomiopatia Hipertrófica;
  2. Commotio Cordis;
  3. Síndromes Arritmogênicas.
17
Q

Síncope cardiogênica em > 45 anos, pensar em…

A
  1. Estenose Aórtica;
  2. IAM;
  3. BAVT.