Cardiologia Flashcards Preview

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Flashcards in Cardiologia Deck (22):
1

Retinopatia Hipertensiva - Graus

Crônicas:
I) Estreitamento arteriolar
II) Cruzamento AV patológico
Agudas:
III) Hemorragia/exsudato
IV) Papiledema

2

HAS - Tratamento

Estágio I: Monoterapia
Estágio II: Associação 2 drogas
Estágio III: Associação 2 drogas
Sistólica Isolada: Tratar pelo estágio da PAs.

3

Indicações investigação de HAS secundária:

•HAS resistente.
•Descontrole agudo de HAS controlada.
•Jovem Cr>3 pós IECA/BRA.
•Sopro abdominal ou Edema pulmonar agudo.
•HAS Paroxística.

4

Insuficiência Cardíaca:
SISTÓLICA x DIASTÓLICA

•FE < 50%
•Aumento das câmaras no Eco.
•B3.
X
•FE > 50%
•Câmaras normais no Eco.
•B4.

5

Insuficiência Cardíaca:
DIREITA x ESQUERDA

•Congestão no "resto".
•Hiperfonese em foco pulmonar.
X
•Congestão pulmonar.

6

Classificação Funcional ICC
(NYHA)

I) Sem dispneia nas atividades usuais.
II) Com dispneia nas atividades usuais.
III) Dispneia em qualquer atividade.
IV) Dispneia em repouso.

7

ICC
Classificação x Tratamento

•Fatores de Risco - Tratar fatores.
•Doente assintomático - IECA/BRA + BetaBloq
•Sintomático ou Refratário - IECA + BetaBloq (+ Diurético)

8

SOPROS SISTÓLICOS

•Estenose Aórtica.
•Estenose Pulmonar.
•Insuficiência Mitral.
•Insuficiência Tricúpide.

9

SOPROS DIASTÓLICOS

•Insuficiência Aórtica.
•Insuficiência Pulmonar.
•Estenose Pulmonar.
•Estenose Tricúspide.

10

HIPERTENSÃO ARTERIAL PULMONAR
(ECG)

•Desvio do eixo do QRS para direita.
•Onda p alta e apiculada.
•S1Q3T3.
•Bloqueio de Ramo Direito.
•Alteração secundária de repolarização.

11

BLOQUEIO DIVISIONAL ANTEROSSUPERIOR (BDAS)

•Complexo rS em parede inferior.
•S de D3 > S de aVF > S de D2.
•É um BRE.

PENSAR EN CHAGAS

12

CHADS-VASC

•Congestão 1
•HAS 1
•Age (>75 anos) 2
•Idade 1
•DM 1
•Stroke 2
•Vasculopatia 1
•Sexo feminino 1

ANTICOAGULAR A PARTIR DE 2

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Tratamento Farmacológico Doença Coronariana Crônica

•Anti-anginosos:
.BetaBloq (+ IECA)
.BCC
.Nitratos de longa duração

•Vasculoprotetores:
.AAS
.Estatinas

•Resgate: Nitrato sublingual

14

ELETRO DOR NO PEITO

1) Supra > Infra

2) Dx

3) Lateral alta -> Inferior (Pesquisar VD) -> Anterior

4) Transição elétrica precordial ok?
Supra em V1 e V2? Analisar V7 e V8 (IAM dorsal)

15

ANGINA INSTÁVEL OU IAM SEM SUPRA

(Conduta)

Morfina
Oxímetro (O2 se < 90%)
Nitrato SL
AAS
BetaBloq
IECA (se anterior)
Clopidogrel e semelhantes
Heparina
Atorvastatina (assim que o paciente estiver estável)

16

IAM COM SUPRA ou BRE SINTOMÁTICO

(Conduta)

•TROMBOLÍTICOS EM 30 MIN.

•CAT/Angioplastia em porta-balão de 90 minutos.

17

IAM DE VENTRÍCULO DIREITO

(Conduta)

•Reperfusão
•Reposição volêmica
•Não usar:
.Morfina
.Nitrato
.BetaBloq
.Diuréticos

18

PARECIA IAM, DEI NITRATO E A PÁ CAIU

IAM DE VD ou VIAGRA

19

ALFABETO DA ALTA DE DOENÇA CORONARIANA

Aspirina
BetaBloq e Blood Pressure
Clopidogrel + Cigarro não
Dieta + Diabetes
IECA + Estatinas + Exercícios + Emagrecer

20

Endocardite Infecciosa

(Fatores de Risco)

•Uso de drogas EV
•Cardiopatias congênitas
•Cateteres valvares
•Próteses calçares

21

ENDOCARDITE INFECCIOSA

(Diagnóstico)

CRITÉRIOS DE DUNKE
•2 critérios maiores
•1 maior e 3 menores
•5 menores

22

CRITÉRIOS DE DUNKE

MAIORES:
•Hemocultura
•Ecocardiograma
•Nova regurgitação valvar

MENORES:
•Condição cardíaca
•Drogadicção EV
•Febre > 38ºC
•Fenômenos vasculares (embolia, infarto pulmonar, aneurisma micotico, hemorragia conjuntival, lesões de janeway)
•Fenômeno imunológico (GN, nódulos de osler, manchas de Roth,FR positivo)
•Ecoduvidoso