Cardiopatías congénitas

Question 1

¿Cómo se realiza el tamiz cardiológico neonatal?

Answer 1

• Se mide con oximetría, se espera > 95% en 24 hrs
• Sospechar si la diferencia > 3% pre y posductual brazo - pierna

Question 2

Clínica de las cardiopatías congénitas:

Answer 2

• Cianosis
• Fatiga
• Soplo cardiaco
• Taquipnea

Question 3

Factores de riesgo para cardiopatía congénita:

Answer 3

• Antecedentes
• Genética
• Infecciones: TORCH
• Tabaquismo
• Medicamentos
• DM

Question 4

¿Cuáles son las cardiopatías cianóticas?

Answer 4

• Tetralogía de Fallot
• Trasposición de grandes vasos

Question 5

¿Cuáles son las cardiopatías acianóticas?

Answer 5

• CIA
• CIV
• Coartación de la aorta
• Persistencia del conducto arterial

Question 6

A la comunicación interauricular (CIA) también se le conoce como:

Answer 6

Ostium secundum

Question 7

Cardiopatía que predispone a riesgo de émbolos y se escucha un desdoblamiento del 2° ruido:

Answer 7

CIA

Question 8

Es la cardiopatía más común:

Answer 8

Comunicación interventricular (CIV)

Question 9

La forma de presentación más frecuente de la CIV es:

Answer 9

Membranosa

Question 10

La CIA y CIV se asocian a:

Answer 10

Trisomía 21

Question 11

¿Qué ocurre en la CIV?

Answer 11

Mezcla de sangre oxigenada con desoxigenada y se va a la circulación sistémica

Question 12

Se considera una CIV pequeña si:

Answer 12

• < 5 mm
• Restrictiva

Question 13

Se considera una CIV grande si:

Answer 13

• > 10 mm
• No restrictiva

Question 14

Hallazgos clínicos en la CIV:

Answer 14

• Soplo holosistólico
• Hipertensión pulmonar: edema, falla de medro, dificultad en alimentación

Question 15

Hallazgos en la rx de CIV:

Answer 15

• Cardiomegalia
• Aumento de ventrículos
• Aumento de flujo pulmonar

Question 16

Tratamiento de CIV:

Answer 16

• Sildenafil para hipertensión pulmonar
• Cierre espontáneo en 50% a los 1 a 4 años

Question 17

Factores de riesgo para conducto arterioso persistente:

Answer 17

• Prematuros
• Membrana hialina
• Mujer
• Rubéola congénita

Question 18

¿Qué ocurre en el conducto arterioso persistente?

Answer 18

Cortocircuito en la circulación sistémica y pulmonar, sale con menos O2

Question 19

Clínica del conducto arterioso persistente:

Answer 19

• Soplo sistólico continuo “ruido de maquinaria”
• Hipertrofia en auricula y ventrículo izquierdo
• Disnea, cansancio, IC, endocarditis infecciosa, cardiomegalia

Question 20

Tx del conducto arterioso persistente:

Answer 20

• Ibuprofeno o indometacina para el cierre permanente
• Cateterismo

Question 21

¿Qué ocurre en la coartación de la aorta?

Answer 21

• Estrechez de la aorta
• Pulsos débiles en piernas, saltones en brazos
• Hipoperfusión, acidosis
• Hipertensión arterial, IC

Question 22

Tratamiento de la coartación de la aorta:

Answer 22

Stent

Question 23

¿Qué conforma la tetralogía de Fallot?

Answer 23

• Estenosis de la pulmonar
• Cabalgamiento de la aorta
• Hipertrofia ventricular derecha
• CIV

Question 24

¿Qué ocurre en la tetralogía de Fallot?

Answer 24

• Disminuye contractilidad cardiaca y paso de O2
• Desviación del tabique infundibular
• Hipoplasia de la válvula pulmonar

Question 25

¿Por qué ocure la trasposición de grandes vasos?

Answer 25

• Rubéola en embarazo
• Malnutrición
• Tabaquismo y alcoholismo
• DM
• Edad avanzada

Question 26

¿Qué ocurre clínicamente en la trasposición de grandes vasos?

Answer 26

• Dificultad respiratoria: no hay buena oxigenación
• Mortalidad alta por dx tardío
• Es quirúrgica