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Cardiología Mir 2021 > Cardiopatías congénitas > Flashcards

Cardiopatías congénitas Flashcards

1
Q

Incidencia de las cardiopatías congénitas

A

1% de los recién nacidos

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2
Q

Cardiopatías congénitas más frecuente

A
  • Válvula aórtica bicúspide
  • Comunicación interventricular
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Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con la rubéola congénita

A
  • Ductus
  • Estenosis pulmonar supravalvular
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4
Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con el síndrome de Turner

A

Coartación de aorta

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5
Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con síndrome de Noonan

A

Estenosis pulmonar

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6
Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con el síndrome de DIGeorge

A

Tronco arterioso

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7
Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con con el síndrome de Down

A

Canal auriculoventricular

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8
Q

Malformación cardiaca congénita relacionada con madre diabética

A

Hipertrofia septal asimétrica

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9
Q

Cuál es el shunt que se producen las cardiopatías congénitas con hiperflujo pulmonar

A

Shunt I-D

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10
Q

Sintomatología característica de las las cardiopatías congénitas con hiperflujo pulmonar

A
  • Infecciones respiratorias
  • Insuficiencia cardíaca
  • Hipertensión pulmonar
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11
Q

Gradiente normal del flujo de lecho arterial pulmonar y el flujo de lecho arterial sistémico

A

Qp/Qs = 1

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12
Q

Gradiente de flujo de lecho arterial pulmonar y el flujo de lecho arterial sistémico Que supone el riesgo de hipertensión pulmonar grave

A

Qp/Qs = 1. 5

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13
Q

Fenómeno de Eisenmenger

A
  • Cuando se invierte el shunt I - D a D - I Por aumento de la presión en el circuito derecho ocasionando cianosis
  • Contraindica La cirugía correctora y el embarazo
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14
Q

Características del síndrome de hipoxemia crónica

A
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15
Q

Cardiopatías congénitas con indicación para fístula de Blalock-Taussig

A
  • Cardiopatías congénitas cianóticas con hipoflujo pulmonar (Tetralogía de Fallot)
  • Se conecta una rama de la aorta, típicamente la subclavia izquierda, a una rama pulmonar, y así se consigue mejorar el flujo sanguíneo hacia los pulmones.
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16
Q

Cuál es el tipo de comunicación interauricular más común

A

Tipo ostium secundum (80%)

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17
Q

Tipos de comunicación interauricular

A
  • Tipo ostium secundum = fosa oval
  • Tipo ostium primum = septo interauricular porción más baja
  • Tipo seno venoso
18
Q

Comunicación interventricular + estenosis mitral

A

Síndrome de Lutembacher

19
Q

Cuando se produce hipertensión pulmonar en la comunicación interauricular

A

Síndrome de Eisenmenger

20
Q

Sopló hallado en la comunicación interauricular

A

Primer tono fuerte con soplo sistólico de hiperaflujo pulmonar, y es característico el desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido

21
Q

Ruido cardíaco auscultado en la comunicación interauricular tipo ostium primum

A

Soplo holosistólico de insuficiencia mitral asociada, que es aún más llamativo en el canal AV común

22
Q

Diferencia electrocardiográfica de la comunicación interauricular tipo ostium secundum vs ostium primum

A
  • Tipo ostium secundum = eje hacia la derecho por bloqueo incompleto de rama derecha
  • Tipo ostium primum = eje hacia la izquierda por bloqueo AV
23
Q

Paciente adulto que presenta desdoblamiento fijo del “R + bloqueo de rama derecha hay que sospechar en:

A

Ostium secundum

24
Q

Métodos de elección para el diagnóstico y seguimiento de la comunicación interauricular

A

Ecocardiografía

25
Q

Indicaciones para tratamiento de la comunicación interauricular tipo ostium secundum

A
  • Cortocircuito I - D (Qp/Qs > 1. 5)
  • Sobrecarga ventricular derecha
  • Hipertensión pulmonar
  • Embolia paradójica
  • Síntomas
26
Q

Soplo cardíaco en la comunicación interventricular

A

El soplo de la CIV es rudo y pansistólico en región paraesternal izquierda.

27
Q

Cardiopatía congénita cianótica más frecuente

A
  • RN= transposición de grandes vasos
  • > 1 año = tetralogía de Fallot
28
Q

Indicación de tratamiento quirúrgico en pacientes con comunicación interventricular

A
  • Sintomáticos = IC, retraso del crecimiento
  • Asintomáticos = Qp/Qs > 1, 5
29
Q

Comunicación que persiste en el Ductus arterioso

A

Comunicación entre la aorta (distal a la subclavia izquierda) y la arteria pulmonar (en la pulmonar izquierda proximal)

30
Q

Hallazgo en la auscultación en pacientes con ductus arterioso persistente

A

Continúa en maquinaria o de Gibson en foco pulmonar que se irradia a la región infraclavicular izquierda

31
Q

Cuando se desarrolla cianosis diferencial en pacientes con ductus arterioso persistente

A

Cuando presenta hipertensión pulmonar se invierte el shunt

32
Q

Tratamiento para el ductus arterioso persistente

A
  • Indometacina / ibuprofeno (90%)
  • Cierre percutáneo / cirugía
33
Q

Valvulopatía congénita más frecuentemente asociada a coartación de la aorta es:

A

Válvula aórtica bicúspide

34
Q

En qué pacientes hay que sospechar de coartación aórtica

A

En pacientes jóvenes con hipertensión y claudicación

35
Q

Cuál es el principal dato clínico de la coartación de la aorta

A

Existe hipertensión en las extremidades superiores y pulsos débiles compresiones más bajas (> 10-20 mmHg)

36
Q
A

Coartación de aorta

37
Q

Anomalía de Ebstein

A

Desplazamiento hacia el VD del plano de inserción de la válvula tricúspide, con el resultado de que parte del VD está “atrializado”. Se asocia al síndrome de Wolff Parkinson - White

38
Q

Transposición de las grandes arterias

A
  • La aorta se origina en el VD, a la derecha
  • La arteria pulmonar se origina en el VI
39
Q
A

Corrección anatómica de la transposición de las grandes

arterias (técnica de Jatene)

40
Q
A

L-transposición de grandes arterias

41
Q

Hipoplasia de cavidades izquierdas

A
  • Circulación se mantiene a expensas del VD
  • CIA y el ductus
42
Q

Tetralogía de Fallot

A

Cardiología Mir 2021 (9 decks)

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