Case 18: 53-årig kvinde Flashcards
En 53-årig kvinde, der henvises til vurdering i lungemedicinsk ambulatorium pga. åndenød og tør hoste. Er kardielt udredt og fundet hjerterask.
Pt. har røget ca. 10 cigaretter dagligt i 30 år. Pt. har tidligere haft pneumoni 2 gange.
Pga. ovenstående symptomer har pt. været forsøgt behandlet med langtidsvirkende Beta-2-agonist uden subjektiv effekt.
1. Beskriv vedlagte lungefunktion.
Ikke obstruktiv
Officielt facit ikke tilgængeligt
En 53-årig kvinde, der henvises til vurdering i lungemedicinsk ambulatorium pga. åndenød og tør hoste. Er kardielt udredt og fundet hjerterask.
Pt. har røget ca. 10 cigaretter dagligt i 30 år. Pt. har tidligere haft pneumoni 2 gange.
Pga. ovenstående symptomer har pt. været forsøgt behandlet med langtidsvirkende Beta-2-agonist uden subjektiv effekt.
2. Hvilke diagnoser mener du at kunne udelukke pga. udførte lungefunktionsundersøgelse?
KOL og astma
Officielt facit ikke tilgængeligt
En 53-årig kvinde, der henvises til vurdering i lungemedicinsk ambulatorium pga. åndenød og tør hoste. Er kardielt udredt og fundet hjerterask.
Pt. har røget ca. 10 cigaretter dagligt i 30 år. Pt. har tidligere haft pneumoni 2 gange.
Pga. ovenstående symptomer har pt. været forsøgt behandlet med langtidsvirkende Beta-2-agonist uden subjektiv effekt.
3. Beskriv kort vigtigste fund på rtg. af thorax.
- Øget interstitiel lungetegning
- Ingen samlede infiltrater
- Normal hjertekarstamme
Officielt facit ikke tilgængeligt
En 53-årig kvinde, der henvises til vurdering i lungemedicinsk ambulatorium pga. åndenød og tør hoste. Er kardielt udredt og fundet hjerterask.
Pt. har røget ca. 10 cigaretter dagligt i 30 år. Pt. har tidligere haft pneumoni 2 gange.
Pga. ovenstående symptomer har pt. været forsøgt behandlet med langtidsvirkende Beta-2-agonist uden subjektiv effekt.
4. Hvilke 3 supplerende undersøgelser, vil du ud over blodprøver primært ordinere?
- HRCT-scanning af thorax
- Udvidet lungefunktionsundersøgelse med diffusionsmåling
- 6 minutters gangtest
- (Siden evt. bronkoscopi og ecco)
Officielt facit ikke tilgængeligt
En 53-årig kvinde, der henvises til vurdering i lungemedicinsk ambulatorium pga. åndenød og tør hoste. Er kardielt udredt og fundet hjerterask.
Pt. har røget ca. 10 cigaretter dagligt i 30 år. Pt. har tidligere haft pneumoni 2 gange.
Pga. ovenstående symptomer har pt. været forsøgt behandlet med langtidsvirkende Beta-2-agonist uden subjektiv effekt.
5. Beskriv max. 3-5 emner du vil uddybe anamnesen med.
- Arbejdsanamnese
- Eksponering i hjemmet (fugle, fugt)
- Medicinanamnese
- Ekstrapulmonale symptomer (hud,øjne,led)
- Dispositioner (familiære sygdomme)
Officielt facit ikke tilgængeligt
