Cefalea

Question 1

Fisiopatologia del inicio del dolor

Answer 1

Aferentes trigéminos primarios que coalescentes en el ganglio trigémino y terminan en el núcleo sensitivo primario del nervio craneal V y su núcleo espinal

Question 2

Porcentaje de cefaleas en la población general

Answer 2

50%

Question 3

Tipos de cefeleas porcentaje de presentación

Answer 3

50% tensiónales
10% migrañas
40% otras

Question 4

Sospechar de cefalea secundaria

Answer 4

Inicio reciente o cambios en el patrón en >50 años
Súbita severa (el peor dolor de su vida)
Signos neurologicos focales (debilidad de las extremidades, aura menor a 5 min 5 min o >1 hr)
Síntomas neurologicos no focales (tx cognitivos)
Empeoramiento inexplicable
Cambio dramático o inusual en el pródromo
Interrumpe el sueño 🛌
Empeora con la tos estornudos o valsalva
Nueva cefalea en VIH neoplasia o embarazo

Question 5

Porcentaje de cafaleas las primarias

Answer 5

90% de las cefaleas

Question 6

Indicaciones de segundo nivel

Answer 6

Cefalea secundaria o signos de alarma ⏰
Cefalea crónica de un presentación diaria

Question 7

Indicación de cefalea aguda

Answer 7

TAC

Question 8

Indicación de RM

Answer 8

Masas
Hipertensión
Hipotension intracraneal
Hemosiderina
Anormalidades congénitas

Question 9

Indicación de VSG

Answer 9

Arteritis de células gigantes

Question 10

Indicación de punción lumbar

Answer 10

Meningitis
Hipertensión intracraneal

Question 11

Clasificación de cefalea por la frecuencia

Answer 11

Episódica: <15 días al mes
Crónica: >15 días al mes

Question 12

Test que se debe aplicar en estos px en primer nivel

Answer 12

ID migraine

Question 13

Presentación de la cefalea tensional

Answer 13

Holocraneal en banda episódica o crónica opresiva bilateral leve a moderada que mejora con la actividad

Question 14

Prevalencia de cefalea tensional

Answer 14

30-87%

Question 15

La cefalea tensional puede coexistir con

Answer 15

Migraña
Depresión
Ansiedad

Question 16

Clasificación de cefalea tensional

Answer 16

Episódica/infrecuente : <12 días al año
Frecuente: 12-180 días al año
Crónica: >180 días al año

Question 17

Disparadores de cefalea tensional

Answer 17

Estrés
Fatiga
Falta o exceso de sueño

Question 18

Tratamiento de cefalea tensional

Answer 18

Ibuprofeno y otros AINES
Paracetamol y cafeína
Aspirina y cafeína
Metoclopramida + difenhidramina
Metamizol
Clorpromazina

Question 19

Manejó profilaxis de cefalea tensional

Answer 19

Amitriptilina (nocturna) antidepresivos triciclicos

Question 20

No dar propanolol en caso de

Answer 20

Depresión y cefalea tensional

Question 21

Presentación de la migraña

Answer 21

Ataques agudos 4-72 hrs
Unilateral
Pulsatil 🫨
intensidad moderada a grave ⚡️ aumenta con esfuerzos 🏋️‍♀️
nauseas y vómito 🤢
fotofobia y fonofobia 👁️

Question 22

Mayor incidencia de migraña

Answer 22

> 10 años pico en adolescentes y disminución de la prevalencia de la edad

Question 23

Detonadores de crisis de migraña

Answer 23

Alimentos (grasas saturadas, quesos 🧀 embutidos 🌭 enlatados, cítricos, 🍊 vino tinto 🍷, cafeína ☕️, chocolate 🍫)
Alcohol 🍺 tabaco 🚬
Estrés o ansiedad 😥
Hormonas: perimenopausia periovulatorias y perimenstruales

Question 24

Migraña crónica

Answer 24

15 ataques al mes durante 3 meses

Question 25

Cuantas crisis se necesitan para que se cumplan los criterios

Answer 25

>5 crisis

Question 26

Tratamiento de migraña

Answer 26

Paracetamol y metoclopramida AAS +metoclopramida Diclofenaco, ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco Zolmitriptan Eletriptan

Question 27

Los aines son superiores que el paracetamol o metoclopramida

Answer 27

No

Question 28

Tratamiento profiláctico para migraña

Answer 28

B bloqueantes (propanolol) Verapamilo Antidepresivos triciclicos Fluoxetina Anticonvulsivos (topiramato y valproato)

Question 29

Complicaciones de migraña

Answer 29

Migraña crónica Aura persistente sin infarto Infartos migrañosos Convulsiones

Question 30

Sinónimos de cefalea en racimos 🍇

Answer 30

Neuralgia ciliar Eritromelalgia cefálica Eritroprosopalgia Bing Cefalea de Horton En salvas

Question 31

Sexo al que afecta más la cefalea en racimo la

Answer 31

Varones 4:1

Question 32

Presentación de la cefalea en racimos

Answer 32

Unilateral dolor facial severo intensidad máxima en 9 min y termina abruptamente

Question 33

La cefalea en racimos se asocia con

Answer 33

Ptosis Miosis Rinorrea Edema palpebral Épifora

Question 34

Características de los ataques de cefalea en racimos

Answer 34

Ocurren a la misma hora 90 min posteriores de que el px comienza a dormir (REM)

Question 35

Tratamiento abortivo o de la fase aguda

Answer 35

Oxígeno Triptanos (sumatriptan) Dihidroergotamina

Question 36

Tx profiláctico de cefalea en racimos

Answer 36

Calcio antagonista Litio Corticoesteroide Anticonvulsivos

Question 37

La neuralgia del trigémino afecta más

Answer 37

Mujeres 50-70 años

Question 38

La neuralgia del trigémino se asocial a

Answer 38

Esclerosis múltiple

Question 39

En las mujeres mayores la neuralgia del trigémino se asocia a

Answer 39

Arteria ectasica en el sistema vertebrobasilar

Question 40

Manifiesta como neuralgia del trigémino

Answer 40

Dolor agudo como descarga eléctrica disparada por un estímulo sensorial en en trigémino

Question 41

Tratamiento de neuralgia del trigémino

Answer 41

Carbamazepina Fenitoina Baclofeno Clonazepam o topiramato Lamotrigina Gabapentina

Question 42

Cefalea tensional aguda

Answer 42

>15 episodios más 3 meses

Question 43

Tratamiento no farmacológico en cefalea tensional

Answer 43

Movilización craneocervical de carga baja de largo plazo

Question 44

Tratamiento no farmacológico para migraña

Answer 44

Acupuncture

Question 45

Tx ora migraña y obesidad

Answer 45

topiramato

Question 46

Tx en migraña y vértigo

Answer 46

Flunarizina