EVC Flashcards

1
Q

Ataque isquemico transitorio

A

reversible (recuperación clínica total) y (<24 horas, usualmente es <1 hora), disfunción isquémica, sin evidencia de infarto en el estudio de imagen.

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2
Q

Enfermedad vascular cerebral

A

Síndrome clx con afección neurológica focal que persiste >24 horas causa vascular
infarto o hemorragia en parénquima cerebral en estudios de neuroimagen
Evidencia de infarto o hemorragia en la autopsia

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3
Q

Indicencia en México 🇲🇽

A

28.8/ 100.000 habitantes.

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4
Q

riesgo de sufrir un EVC a lo largo de la vida para hombres y mujeres (a partir de los 25 años)

A

25%

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5
Q

Riesgo de un EVC a partir de los 25 años en México 🇲🇽

A

14.5%

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6
Q

¿Qué lugar ocupa en mortalidad en México?

A

Séptimo lugar

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7
Q

Mortalidad

A

○ 2% hombres.
○ 3% mujeres.

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8
Q

Tasa de mortalidad en México

A

16.4/100.000 habitantes.

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9
Q

Clasificación

A

Isquemia (70%).
Infarto (75%) isquemica cerebral transitoria 25%
Hemorragia (30%)

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10
Q

segunda causa de muerte a nivel global (9.4%).

A

EVC

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11
Q

Causas más frecuente de EVC <50 años

A

Cardiopatía reumática

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12
Q

recurrencia de un evento después de un AIT o EVC

A

8.1%en las próximas 48 horas.

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13
Q

Clasificación de ASCOD

A

Establece la causa-etiología
A: aterotrombosus
S: small vassel disease
C: cardiac embolismo
O: otras: LES SAAF
D: disección arterial

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14
Q

Principal FR no modificable

A

Edad

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15
Q

FR modificables

A

● HAS (#2 FR en general) *principal FR modificable.
● DM.
● Hiperlipidemia.
● Hiperhomocisteinemia.
● Cardiopatías (FA, disfunción sistólica, persistencia del foramen oval, endocarditis bacteriana, valvulopatías, estenosis carotídea).
● Tabaquismo.
● Etilismo.
● Sedentarismo.
● Obesidad.

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16
Q

Clasificación más utilizada en la clínica

A

TOAST

17
Q

Escala de tamizaje recomendada por GPC

A

Cincinnati

18
Q

FR no modificables

A

● Edad avanzada (#1 FR).
● Sexo masculino.
● APPde
arteriopatía coronaria, EVC o AIT.
● AHF de EVC prematuros.

19
Q

Arteria más afectada por embolismo

A

Arteria cerebral media

20
Q

Clasificación de causa por aterotrombosis

A

● Infarto lacunar (15%): obstrucción de arterias penetrantes o perforantes del polígono de Willis.
● Indeterminado: origen desconocido, afecta la arteria cerebral media.

21
Q

Clasificación TOAST más utilizada

A

● Aterosclerosis de grandes vasos.
● Cardioembolismo.
● Vaso pequeño.
● Causa no determinada

22
Q

Puntaje con fines dx y pronóstico

A

NHSS

23
Q

Utilidad del puntaje APECTS

A

Evaluar los cambios isquemicos tempranos en la TAC sin contraste

24
Q

Indicación de RM

A

Px que se presentan en las primeras 12 hrs tras el inicio de los síntomas detectar anomalías incluso 30 min posteriores al inicio

25
Q

Mejor estudio para corroborar oclusion cerebrovascular

A

Angiografia

26
Q

Meta de TA

A

PAM >100 y PAS >120

27
Q

Indicación de manejo anti hipertensión con labetalol o nicardipino

A

PAS >220 o PAD >120

28
Q

Meta de glucosa

A

140-180

29
Q

Único estudio de laboratorio 🧪 que debe preceder al inicio de factor activador de plasminogeno

A

Glucosa serica

30
Q

Indicación para terapia fibrinolitica

A

Sospecha de EVC con <4.5 hrs del inicio de los síntomas

31
Q

Dosis de alteplasia

A

0.9 mg/kg máximo 90mg bolo inicial de 10% de la dosis en 1 min

32
Q

Clasificación de EVC hemorragico

A

epidurales
subdurales
subaracnoideas, intraparenquimatosas (intracerebrales)
intraventriculares (suelen ser una extensión de intraparenquimatosas o subaracnoideas).

33
Q

Hemorragias por TCE

A

subdurales y epidurales

34
Q

Epidemiología de EVC hemorragico

A

13% EVC hemorrágicos:
○ 10% intracerabrales (2⁄3).
○ 3% subaracnoideos (1⁄3).

35
Q

Escala en contexto agudo

A

NIHSS