SD. LANDRY-GUILLAIN-BARRÉ Flashcards

1
Q

Definición

A

enfermedad desmielinizante aguda, inflamación de las raíces espinales y nervios periféricos (especialmente vainas de mielina, casos graves los axones también están dañados).

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2
Q

Causa más común de parálisis flácida en México.

A

Guillain barre

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3
Q

Pico bimodal

A

○ 15-34 años.
○ 60-74 años.

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4
Q

Suele aparecer después de

A

IRÁ o EDA
Embarazo 🤰
Cirugías
Vacunas 💉

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5
Q

Antecedente de infección por

A

Campylobacter jejuni (20-50%)
CMV (5-22%)
H. influenzae (2-13%)
Mycoplasma pneumoniae (5%)
VEB
chikungunya,
zika
varicela-zóster

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6
Q

Vacunas involucradas

A

influenza, hepatitis

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7
Q

Anticuerpos

A

anticuerpos contra células que tienen gangliósidos (membrana de células de Schwann) debida al mimetismo molecular

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8
Q

Incidencia

A

0.6-4 casos/ 100.000 habitantes

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9
Q

Días en los que se presenta después de la infección o estímulo inmune

A

7-14 días

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10
Q

Manifestaciones

A

Dolor, adormecimiento, parestesias o debilidad de las extremidades (simétrica) con o sin involucro de los músculos respiratorios o inervados por los NC.

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11
Q

Nervio más afectado

A

VII

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12
Q

Cuantos días para la intensidad máxima de las manifestaciones

A

12 días

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13
Q

Síndrome de miller fisher

A

Oftalmoplejia
Ataxia
Arreflexia

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14
Q

El dx es

A

Clínico

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15
Q

LCR disociación albuminocitologica

A

Celularidad normal
Aumento de proteínas

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16
Q

Dx diferencial más importante

A

Intoxicación por karwinskia humboldtiana (capullin tullidor tullidora y coyotillo) cuenta con manos en garra

17
Q

Estudio útil la primera semana

A

Electromiografia

18
Q

Estudio util la segunda semana

A

LCR

19
Q

Factores de mal pronóstico

A

> 68 años
Progresión rápida
Infección por campylobacter jejuni o CMV
Alto grado de discapacidad

20
Q

Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (PIDA)

A

Ac no identificados. ○ Se destruye la mielina, la conducción nerviosa disminuye.

21
Q

Neuropatía axonal motora aguda (NAMA)

A

axones fragmentados, la transmisión nerviosa tiene menos fuerza o voltaje.

22
Q

Tx de elección

A

Inmunoglobulina intravenosa (primeros 5 días). a. 2 g/kg dividida para 5 días.

23
Q

Variante más común

A

Clásica sensorial motora

24
Q

Manejo de elección

A

Inmunoglobulina IV 0.4g/kg/dia 5 días