Cesárea

Question 1

Definición

Answer 1

Nacimiento de un feto vía abdominal a través de incisiones en las paredes abdominal y uterinas

Question 2

Indicaciones de cesárea

Answer 2

Desproporción cefalopélvica.
Cesárea previa
Placenta previa o DPPNI.
Sufrimiento fetal
Presentación pélvica

Question 3

Complicaciones

Answer 3

-Riesgo de muerte materna 7 veces más que parto
-Lesiones a vísceras vecinas
-Incremento de transfusiones, histerectomías, edema pulmonar, muerte.
-Placente previa
-Feto: problemas respiratorios, parálisis y fractura

Question 4

Principios de las incisiones en piel

Answer 4

-Accesibilidad
-Extensibilidad
-Seguridad

Question 5

Incisión Pfannenstiel ventajas y desventajas

Answer 5

Ventajas:
Resultado estético
Mejor resistencia para evitar hernias
Aporte sanguíneo mayor(mejor cicatrización)
Desventajas:
-Mayor tiempo
-Mayor riesgo de sangrado
-Formación de hematomas
-No se pueden ver órganos superiores

Question 6

Incisión media infraumbilical

Answer 6

-Más rápida, menor sangrado, más campo visual
-No estética, predisposición de hernias
Se realiza en estado fetal no tranquilizante, anestesia gral, hemorragia obstétrica

Question 7

Incisiones en útero

Answer 7

1.Verticales:
-Incisión corporal (clásica)
-Incisión segmento corporal
2.Transversa:
-Incisión Kerr (segmentaria)

Question 8

Incisión Kerr

Answer 8

-Menor pérdida sangre, menor riesgo de ruptura
-Lesuón de vasos uterinos si se prolonga la incisión, lesión fetal con el bisturí
Indicaciones:
-Pretérmino, situación transversa, miomas

Question 9

Método MISGAV-LADACH

Answer 9

Incisión de Joel-Cohen
NO se despega aponeurosis
Ampliación transversal de la pared abdominal