Chapitre 9: Oxygéno Flashcards
(19 cards)
Définition hypoxémie
Diminution de la pression partielle exercée par l’oxygène (PaO2) dans le sang artériel
NOTE: généralement corrélée par une diminution de la SpO2
Définition hypoxie
Diminution et insuffisance de la qté d’oxygène au niveau des cellules des différents organes
Qu’est-ce que l’hypoxie hypoxémique
- Dim de l’oxygénation cellulaire par dim de la qté d’oxygène dispo ds alvéole
- Nb de gr et capacité de transport (DC) jusqu’aux tissus des différents organes sont normaux
Qu’est-ce que l’hypoxie anémique
- Dim de l’oxygénation cellulaire par dim/manque de gr dans sang ou dysfonctionnement de ce dernier
- Qté d’O2 dans alvéoles et capacité de transporter (DC) sont normaux
Qu’est-ce que l’hypoxie circulatoire
- Dim de l’oxygénation cellulaire par dim de capacité à transporter le sang oxygéné au niveau des poumons jusqu’aux cellules des différents organes pcq dim de DC
- Qté d’O2 dans alvéoles et qté gr normaux
Qu’est-ce que l’hypoxie histotoxique
- Inhibition de la respiration cellulaire pcq incapacité des cellules des différents organes à utiliser l’O2 qui y est amené
- Qté d’O2 dans alvéoles, qté gr, capacité de transporter O2 (DC) normaux
Qu’est-ce que l’oxygénothérapie
Administrer de l’oxygène à des concentrations supérieures à l’air ambiant dans intention de traiter ou de prévenir les manifestations de l’hypoxie et de l’hypoxémie
But de l’oxygénothérapie
Maintenir une oxygénation artérielle adéquate pour assurer le transport de l’oxygène jusqu’aux cellules du corps et répondre ainsi aux besoins de l’organisme pour que les cellules des différents organes et système fonctionnent comme il faut
Classification de l’hypoxémie selon la PaO2
50-70mmHg chez prématuré et 80-100mmHg pour le reste: PaO2 normale
60-79mmHg: hypoxémie légère
40-59mmHg: Hypoxémie modérée
<40mmHg: Hypoxémie sévère
Est-ce que l’oxygène est considéré comme un médicament
Oui!
Différence entre système bas débit et haut débit
Bas débit: débit généré est inférieur au débit inspi du pt
Haut débit: débit genre par le système d’entraînement d’air est supérieur au débit inspi du pt
Valeurs normales du debit
Adultes: 40L/min
Enfant: 20L/min
Bébé: 10L/min
Quels facteurs influencent la FiO2 délivré aux pts lors de l’utilisation du syst bas débit
- Vmin (FR x VC)
- Respiration nasale vs buccale
- Ti, Te, ratio
- Débit inspi du pt
- Debit réglé
Quel est le principe utilisé dans les systèmes à entraînement d’air (haut débit)
Principe de venturi permet d’obtenir FiO2 precise
Expliquer le principe de venturi
- Si on fait passer un gaz à travers une zone à diamètre restreint pour augmenter la vélocité, la pression exercée par le gaz devient sous-atmosphérique
- Cette baisse de pression sous-atmosphérique créera un effet d’entraînement d’air qui nous permettra d’obtenir une FiO2 précise
Quels sont les caractéristiques de l’oxygénothérapie à haut débit
- Conditionnement des gaz
- Effet PEP
- Haut débits
Explication du conditionnement des gaz
L’humidification et le réchauffement du gaz inspiré permettent de délivrer une humidité optimale ce qui rend l’OHD compatible avec la physiologie des VA
Avantages d’un bon conditionnement des gaz
- Améliore le confort du patient
- Prévient l’assèchement des muqueuses
- Facilité les aspirations
- Prévient l’aug des résistances des VR supérieures
- Diminue le travail respi
- Limite les risques infectieux
- Améliore les échanges gazeux alvéolaires
Explication du haut débit
Permet de couvrir le débit inspiratoire de pointe du patient avec un mélange à la FiO2 précise sans que le patient inspire de l’air ambiant qui diluerait le mélange administré
