Cirrose Hepatica Flashcards
(33 cards)
Quais os sinais de hipertensao porta que sao importantes para prova?
Varizes gastricas e esofagianas
Ascite
Esplenomegalia
Corculaçao colateral
Quais os sinais de insuficiencia hepatica para a prova?
Ictericia Queda da albumina Coagulopatia Encefalopatia Ginecomastia Telangiectasias Eritema palmar
Como estao as trabsaminases na cirrose hepatica?
Normais ou discretamente elevadas
Como avalio a gravidade da insuficiencia hepatica?
Child pug e Meld
Quais os criterios child pug para avaliação?
- bilirrubina
- encefalopatia
- albumina
- TAP (inr)
- ascite
BEATA!!!!
Quais os criterios de MELD?
- bilirrubina
- INR
- Creatinina
BIC!!!! (“Bic é uma caneta de melda”)
Quantos pontos classifico child A?
5-6
Quantos pontos classifico como child C?
Maior ou igual a 10
Quais sao as causas de cirrose?
- virus b
- virus c
- alcool
- sd. Metabolica
- doença de wilson
- hemocronatose
- hepatite auto-imune
- colangite biliar primaria
LIVER = VIDA!!! V = virus I = infiltraçao gordurosa D = deposito A = autoimune
Quais as tres formas de doença hepatica alcoolica gordurosa?
- esteatose hepatica
- hepatite alcoolica
- cirrose hepatica
Qual a que mais cai em prova e preciso saber?
Hepatite alcoolica
Quem tem hepatite alcoolica?
Bebedor cronico que faz um evento de libação alcoolica
Como sei que é hepatite alcoolica?
- febre, ictericia, dor abdominal;
- TGO»_space;> TGP
- leucocitose (leucose aguda)
Tratamento da hepatite alcoolica
Corticoide 4 semanas
Como sei que é uma questao de doenç hepatica gordurosa nao alcoolica?
- sd metabolica
- assintomatico, porem pode ter dor e aumento de TGP > TGO se caminhar para esteato hepatite
Como dou diagnostico que doença hepatica gordurosa nao alcoolica?
EXCLUSAO
Tratamento de esteatohepatite nao alcoolica?
Dieta
Exercicio
Glitazona
Vitamina E
O que é doença de wilson?
Doença genetica em que figado nao consgue escretar cobre
Que detalhe laboratorial tenho que saber da doença de wilson?
Aumento de cobre e REDUCAO DE CERULOPLASMINA
Excesso de cobre no EAS
Achados no exame fisico de wilson
- tremores
- anel de KAYSER- FLEISHNER (anel marrom ao redor da iris)
Como trata doença de wilson?
Quelante de cobre (TRIETINA)
Transplante hepatico
Vinculo cerebral de hemocromatose
HOMEM DE FERRO
Mais comum em homens
O que é hemocromatose?
Doença genetica que aumenta absorcao intestinal de ferro
Clinica da hemocromatose
- 6h: hepatopatia, heart, hipogonadismo, hartrite, HIPERGLICEMIA E HIPERPIGMENTACAO