Cirrose hepática Flashcards
Qual o termo mais correto para cirrose?
Doença hepática crônica (DHC).
Quais etiologias, amplamente falando, podem causar DHC?
Doenças inatas metabólicas (Wilson, hemocromatose, alfa 1 antitripsina), infecções, drogas, gordura, fibrose congênita, autoimune, doenças biliares, alterações de fluxo sanguíneo, criptogênicas.
Quais os possíveis sinais e sintomas manifestados pela DHC?
Encefalopatia, icterícia, ginecomastia, telangiectasia, eritema palmar, baqueteamento digital, esplenomegalia, ascite, circulação colateral, cãibras, astenia.
Como se dá o diagnóstico de DHC?
Clínico e exames complementares, principalmente AST e ALT.
Quando podem estar alterados AST e ALT?
alcoolismo, medicamentos, hepatites virais, esteatose, doença autoimune, hemocromatose, Wilson.
Causas não hepáticas: celiaco, doenças musculares.
O que é cirrose hepática?
Processo final de lesões hepáticas, principalmente marcado pela fibrose, além da desestruturação da arquitetura lobular e vascular do fígado.
Quais as duas causas mais prevalentes de cirrose hepática?
Hepatite C crônica e alcoólica.
Como estão as aminotransferases em uma hepatopatia NÃO cirrótica?
ALT > AST.
Como estão as aminotransferases em uma hepatopatia cirrótica?
AST > ALT.
O que sugere FAL e GGT altos nos quadros de cirrose?
Causa colestática, como cirrose biliar ou colangite.
Quando há hiperbilirrubinemia na cirrose, qual fração geralmente predomina?
Bilirrubida direta.
A hipoalbuminemia sugere qual etiologia de cirrose?
Alcoólica.
Como estão TP e TTPa na cirrose hepática?
Ambos elevados, primeiramente TP e depois TTPa.
Quais os exames radiológicos que podem ser utilizados na investigação de cirrose hepática?
TC, RNM, mas principalmente USG.
Quais alterações os exames radiológicos podem atestar?
Alterações da superfície hepática, vascularização hepática e extra, hipertensão portal, tumores.
São mais efetivos nas doenças avançadas. Em estágios iniciais podem não ter alterações.
