Cirrose Hepática

Question 1

Definição de Cirrose Hepática:

Answer 1

Fibrose septal com shunts vasculares e regeneração nodular do parênquima, com
desorganização da estrutura hepática.

Question 2

Maior causa de cirrose hepática:

Answer 2

Álcool

Question 3

Hepatite alcoólica é caracterizada por:

Answer 3

Esteatose
Infiltrado inflamatório polimorfonuclear focal
Balonização dos hepatócitos
Corpúsculos de Mallory(corpúsculos hialínicos alcoólicos)

Question 4

Fatores de risco hepatite alcoólica

Answer 4

Álcool,sexo feminino desenvolve forma mais severa de DHA

Question 5

Na infecção viral por hepatite, há prevalência do vírus:

Answer 5

C

Question 6

Quais as consequências da cirrose?

Answer 6

Aumento da pressão dos vasos intra-hepáticos
Elevação da pressão portal
Alteração da função hepática
hepatocarcinoma

Question 7

Manifestações Clínicas Gerais de Cirrose:

Answer 7

Astenia
Anorexia
Emagrecimento
Perda de massa muscular
Osteoporose

Question 8

Manifestação Clínica da hipertensão portal:

Answer 8

Ascite

Hepatoesplenomegalia

Circulação Colateral

Edema de MMII
Hálito hepático
Varizes Esofageanas

Question 9

Manifestações de falência hepatocelular:

Answer 9

Icterícia

Ascite

Alterações de coagulação

Alterações portais

Alterações neuroendócrinas

Alterações dermatológicas

Question 12

Alterações da coagulação expressam quais sintomas?

Answer 12

Equimoses, hematomas e sangramento gengival.

Question 13

Alterações dermatológicas mais comuns na cirrose:

Answer 13

aranhas vasculares, eritema palmar, alterações ungueais (unhas de Terry)

Question 14

Alterações endócrinas mais comuns:

Answer 14

ginecomastia, rarefação pilosa, atrofia testicular, virilização

Question 15

Alterações neurológicas mais comuns:

Answer 15

asterixis (ou flapping), contratura de Dupuytren,

Question 16

Descompensações da Cirrose Hepática:

Answer 16

Peritonite bacteriana espontânea
Síndrome hepatorrenal-hipoperfusão renal- insuf renal
Síndrome hepatopulmonar-anormalidades vasculares intrapulmonares
Encefalopatia hepática- acúmulo de amônia

Hemorragia digestiva

Question 18

Cálculo do Gradiente Soro ascite:

Answer 18

GASA

Question 19

PBE características:

Answer 19

Sem causa para infecção

Febre, dor abdominal

PMN no líquido ascítico>250células/mm3

Question 20

Encefalopatia Hepática características:

Answer 20

Distúrbios no metabolismo da amônia

Potencialmente Reversíveis

Alterações Neuropsiquiátricas

Question 21

Classificação Utilizada para Encefalopatia Hepática:

Answer 21

West-Haven

Question 22

Síndrome Hepatorrenal:Características:

Answer 22

Creatinina sérica>1,5mg/dl

Ausência de outra doença renal

Ausência de melhora na função renal após 2 dias de expansão de volume com albumina EV.

Question 23

Exames laboratorias- Cirrose hepática:

Answer 23

Hemg com plaquetas
Transaminases(AST e ALT)
Y glutamil-transpeptidase
Fosfatase alcalina
Bilirrubinas total, direta e indireta
Amonia
Eletroforese proteínas
Tempo de protrombina
Alfa feto-proteina(carcinoma)

Question 24

TGO e TGp: localização no parênquima hepático:

Answer 24

TGO: citoplasmática e mitocondrial
TGP: citoplasmática

Question 25

Classificação de Child Pugh pontuação:

Answer 25

Child A(5-6pontos)

Child B(7-9 pontos)

Child C(10-15 pontos)

Question 26

Child Pugh Classificação de sobrevida:

Answer 26