Cirugía general 3 Flashcards

(50 cards)

1
Q

¿Cuál es la lesión potencialmente mortal más frecuente en el trauma de tórax?

A

Contusión pulmonar

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Q

¿Cómo es el diagnóstico de contusión pulmonar?

A

Clínico e imagenológico

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3
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de lesión traqueo bronquial?

A

Se sospecha ante la presencia de neumotórax hipertensivo que no mejora con la colocación de un tubo de tórax, enfisema subcutáneo severo y hemoptisis. El diagnóstico se confirma con fibrobroncoscopía

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4
Q

¿Cuáles son los signos radiológicos sugestivos de ruptura traumática de aorta?

A
  • Ensanchamiento del mediastino
  • Desviación de la tráquea o del esófago a la derecha
  • Presencia de sombra pleural apical
  • Hemotórax izquierdo
  • Fractura de escápula o primera o segunda costilla
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5
Q

¿Cuál es el primer estudio a solicitar ante la sospecha de ruptura traumática de aorta?

A

Angio-TC de tórax

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6
Q

¿Qué patología benigna de mama aumenta el riesgo de cáncer de mama?

A

Papiloma intraductal

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7
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de telorragia?

A

Papiloma intraductal

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8
Q

¿Cómo suele ser la telorragia en el papiloma intraductal?

A

Unilateral, uniorificial y espontánea con aumento a la compresión

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9
Q

¿Cuál es el principal estudio para evaluar telorragias?

A

Galactografía

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10
Q

¿Qué germen está involucrado con mayor frecuencia en la mastitis puerperal?

A

Staphylococcus aureus

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11
Q

¿Qué tto atb se indica en las mastitis puerperales?

A

Ciprofloxacina o Trimetroprim-Sulfametoxazol

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12
Q

¿Cuál es el tto atb empírico de la mastitis necrotizante?

A

Penicilina G (2MU/4 hs) + Clindamicina 600 mg c/8 hs IV

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13
Q

¿Cuál es la patología benigna de mama más frecuente?

A

Condición fibroquística de la mama

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14
Q

¿Cómo se manifiesta clínicamente la condición fibroquística de la mama?

A

Presencia de mastalgia cíclica con aumento de tensión y nodularidad, la cual predomina en los cuadrantes superiores externos, donde puede encontrarse un nódulo doloroso dominante

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15
Q

¿Cómo se manifiesta clínicamente el fibroadenoma?

A

Nódulo ovoideo, bien delimitado, firme elástico y muy móvil, hormonodependiente

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16
Q

¿Cuándo está indicada la resección quirúrgica del fibroadenoma?

A

Cuando mide más de 3 cm, el aumento de tamaño o la eventual alteración estética

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17
Q

¿A qué edad presenta máxima incidencia el tumor Phyllodes?

A

Entre los 35 y los 55 años

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18
Q

¿Cuál es el tratamiento del tumor Phyllodes?

A

Resección quirúrgica con márgenes libres

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19
Q

¿Qué significa BIRADS 1?

A

Mama sin imágenes patológicas

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20
Q

¿Qué significa BIRADS 2?

A

Lesiones benignas. No se necesitan más actuaciones diagnósticas

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21
Q

¿Qué significa BIRADS 3?

A

Lesiones probablemente benignas pero que necesitan seguimiento. Nueva mamografía a los 6 meses

22
Q

¿Qué significa BIRADS 4?

A

Imágenes sospechosas de malignidad

23
Q

¿Qué significa BIRADS 5?

A

Imágenes inequívocamente malignas

24
Q

¿Cuál es la localización metastásica más frecuente en el cáncer de mama?

25
¿Cuál es el tipo anatomopatológico más frecuente de cáncer de mama?
Carcinoma ductal
26
¿Qué tipo de cáncer de mama tiene más receptores estrogénicos, el ductal o el lobulillar?
Lobulillar
27
En base a los receptores hormonales ¿Cuándo decimos que el cáncer de mama es luminal?
Receptores de estrógeno + y Receptores de progesterona +
28
En base a los receptores hormonales ¿Cuándo decimos que el cáncer de mama es HER2/neu?
RE -, RP -, Receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2neu) +
29
En base a los receptores hormonales ¿Cuándo decimos que el cáncer de mama es triple negativo?
RE -, RP -, HER2 -
30
¿En qué consiste el tratamiento conservador que se realiza en estadios tempranos de cáncer de mama?
Cirugía y radioterapia adyuvante (postoperatoria)
31
¿Cuándo está indicada la radioterapia axilar en el cáncer de mama?
Cuando existen más de 3 ganglios positivos, o cuando presente entre 1 y 3 pero con características histopatológicas de tumor agresivo
32
¿Cuándo está indicada la quimioterapia en el cáncer de mama?
Tumores triple negativos y HER2
33
¿Cuál es el bocio grado 1?
Se palpa pero no se ve
34
¿Cuál es el bocio grado 2?
Se palpa y se ve
35
¿Cuál es el bocio grado 3?
Deforma el cuello
36
¿Cuál es el bocio grado 4?
Es visible desde atrás
37
¿En qué consiste la maniobra de Marañón-Pemberton?
Consiste en pedirle al paciente que eleve ambos miembros superiores mientras dirige la cabeza y el cuello hacia adelante. Es útil para demostrar la presencia de bocio intratorácico
38
¿Cómo son la mayoría de los bocios en cuanto a la función tiroidea?
Eufuncionantes
39
¿Qué bocios cursan con hiperfunción tiroidea?
- Enfermedad de Graves-Basedow - Enfermedad de Plummer - Adenoma tóxico o hiperfuncionante autónomo
40
¿Cómo es el bocio y la función tiroidea en la enfermedad de Graves-Basedow?
Bocio difuso + hiperfunción tiroidea
41
¿Cómo es el bocio y la función tiroidea en la enfermedad de Plummer?
Bocio multinodular + Hipertiroidismo
42
¿Cómo es el bocio y la función tiroidea en el adenoma tóxico?
Nódulo tiroideo + Hiperfunción tiroidea (con o sin síntomas)
43
¿Cuándo debe solicitarse TC de tórax en el bocio tiroideo?
Ante la sospecha de bocio intratorácico
44
¿Cuándo debe solicitarse un centellograma tiroideo en el bocio?
Ante la sospecha de un adenoma hiperfuncionante autónomo o en la enfermedad de Plummer
45
¿Cuáles son las indicaciones de cirugía en los bocios?
Bocios grandes (grado 3 o 4) eufuncionantes, tanto difusos como multinodulares, que presenten elementos compresivos o crecimiento intratorácico o por razones cosméticas
46
¿Cuál es el tratamiento del bocio difuso?
- Metimazol - Yodo radiactivo - Tiroidectomía total
47
¿Cuál es el tratamiento de la Enfermedad de Plummer?
Tiroidectomía total
48
¿Cuál es el tratamiento del adenoma hiperfuncionante autónomo?
Lobectomía
49
¿Qué signos ecográficos de malignidad se puede ver en los nódulos tiroideos?
- Microcalcificaciones (características de los cánceres papilares) - Márgenes irregulares - Ausencia de elasticidad del nódulo
50
En las afecciones tiroideas ¿Qué significa Bethesda 1?
Muestra no diagnóstica o insatisfactoria. Repetir la PAAF