Cirurgia Flashcards

(77 cards)

1
Q

Endarterectomia carótidas quando?

A

Obstrução > 50% com sintomas

Ou > 70% assintomático

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Q

Hipertensão intracraniana:

A

Aumenta: PIC, PA

Diminui: FC, FR

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3
Q

Indicações de tireoidectomia no hipertireoidismo:

A
  • Bócio volumoso com sintomas compressivos
  • Bócio multinodular com baixa captação de iodo
  • Gestantes, crias
    Mulher que quer engravidar em 1 ano
  • Nódulo suspeito de malignidade
  • Oftalmopatia de Graves
  • Amiodarina
  • Distúrbio mental
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4
Q

Quais nervos fazem abdução e adução das pregas vocais?

A

Nervo crico aritenóideo

Abdução - abre- posterior

Adução - fecha- lateral

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5
Q

Melhor exame para localizar paratiróides?

A

Cintilo com Sestamibi

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6
Q

Sinal patognomônico de torção de apêndice testicular?

A

Blue dot (ponto escuro na bolsa escrotal)

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7
Q

Torção de apêndice testicular:

A

Dor súbita
Massa dolorosa no polo superior
Reflexo cremastérico NORMAL

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8
Q

Orquiepididimite

- manobra de Prehn (suspensão manual do testiculo)

A

Alivia a dor

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9
Q

Torção do testiculo - características:

A

Dor súbita
Testiculo elevado
Sinal de Prehn negativo (não alivia com a suspensão manual do testículo)
Reflexo cremastérico desaparece

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10
Q

Idade da invaginação intestinal?

A

4 a 6 meses

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11
Q

Qual hidrocele necessita de cirurgia imediata?

A

Comunicante

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12
Q

Qual doença da cria tem toque retal com sangue e muco? Geleia de morango?

A

Invaginação intestinal

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13
Q

Qual doença da cria apresenta US em alvo ou pseudo rim?

A

Invaginação intestinal

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14
Q

Idade e fatores de risco para e enterocolite necrotizante?

A

Primeiro mês

Prematuro, PIG

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15
Q

Criptorquidia

Idade para cirurgia?

A

6 a 18 meses

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16
Q

Idade de cirurgia de hipospádia? Para quem?

A

6 meses a 3 anos. Para TODOS

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17
Q

Tríade de válvula da uretra posterior

A

ITU, bexiga palpável, micção em gotejamento

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18
Q

Sinal da dupla bolha no RX?

A

Atresia duodenal

Lembrar que da muito em Down!!

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19
Q

Tríade do nefroblastoma (tu de Wilms)

A

Massa abdominal que não cruza linha média
Dor abdominal
Hematuria

Frequentemente associado a HAS

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20
Q

Tríade da invaginação intestinal em crias

A

Dor aguda em cólica
tumor palpável
Eliminação de muco com sangue

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21
Q

Onde da mais Hirschprung?

A

Reto sigmoide

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22
Q

Ausência da eliminação de mecônio + distensão abdominal + vômitos =

(Ausência de ar no reto)
(Pode eliminação explosiva de fezes quando tira o dedo)

A

Hirschprung

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23
Q

Cirurgia para Hirschprung

A

De Duhamel entre 6 e 12 meses

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24
Q

Succinilcolina pode causar:

A
  • Hipertermia maligna

- Hiper K

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25
Hipertermia maligna é mais causada por:
- Succinilcolina | - Halotano
26
Tratamento da hipertermia maligna?
Dantrolene
27
Qual a vantagem de anestésicos com vasoconstritor?
Diminui a absorção sistêmica Aumenta o tempo de bloqueio Pode usar dose maior
28
Dose epinefrina com e sem lido?
Sem: 5 ml/kg Com: 7 ml/kg
29
O que aumenta a potência do anestésico?
Aumento massa e concentração Diminuição do pKa Aumento das formas NÃO ionizadas (lipossoliveis) Meio básico
30
Mão caída
Nervo radial
31
Mão em garra
Nervo mediano
32
Mão em benção
Nervo ulnar
33
Osteomielite aguda hemato da mais
Metáfise
34
Anestésicos ésteres | Maior efeitos colaterais
Cocaína pro tetra
35
Raqui bloqueio do sistema...
Simpático!!! Pode causar vasodilatação!!!
36
Qual das anestesias causa: Ação rápida e previsível Baixa: dose, intoxicação e agulha?
Raqui
37
Qual anestesia causa: Alta: dose, latência, tempo de bloqueio (cateter) Mais impreciso?
Peri/epidural
38
Fratura exposta, em quanto tempo intervir?
Menos de 6h: Redução e estabilização, lavar, desbridar, ATB e fixar
39
Hipertermia maligna Pode ventilar a 100%? E usar Bloqueador de canal de cálcio?
1- sim | 2 - não
40
Qual l teste laboratorial para hipertermia maligna?
Teste de contratura muscular a cafeina-halotano.
41
Hipertermia maligna é autossômico...
Dominante
42
Mediastino anterior | As lesões mais comuns:
Tumores no timo , tireoide e linfomas
43
Mediastino médio | Lesões mais comuns
Linfonodos e cistos mediastinais (broncogenico, pericárdico, entérico)
44
Mediastino posterior | Lesões encontradas:
Tumores neurogênicos e cistos
45
Nódulo pulmonar solitário tem no máximo quantos cm?
3 cm
46
Nódulo pulmonar | Calcificações benignas tem quais padrões?
Calcificação central, laminar ou difuso Pipoca Gordura no seu interior
47
Pneumotórax espontâneo: | Quando manejo conservador:
Estáveis, assintomáticos e no RX: < 3 cm se primário < 2 cm se secundário
48
Pneumotórax espontâneo | Quando drenagem pleural:
Instável, não respondeu ao tratamento, aumenta-nos persistência > 1 semana E se acima dos limites radiológicos (2 e 3 cm)
49
Pneumotórax espontâneo | Quando tratamento cirúrgico?
Recorrência, escape aéreo > 7 dias. Risco ocupacional (aeromoça, mergulhador) Difícil acesso à saúde
50
Feocromocitoma da mais em qual parte do mediastino?
Anterior
51
Pneumotórax espontâneo primário | Dá mais em...
Homem jovem tabagista e longilíneo. | Ruptura de blebs subpleurais, no ápice pulmonar
52
Causa mais frequente de mediastinite aguda
Complicação de esternotomia e perfuração esofágica
53
Neo que mais da quilotórax
Linfoma
54
Local da próstata onde ocorre a hiperplasia prostática benigna
Zona de transição
55
Zona da próstata onde ocorre as neo malignas
Zona periférica
56
Melanoma | Quando pesquisa linfonodo sentinela?
Breslow >= 0,8 | Ou menor se ulceração
57
Melanoma | Margens?
< 1 mm: 1cm | > 1 mm: 2cm
58
Diverticulite | Hinchey 1: o que é e tratamento
Abscesso pericólico ATB Se refratário: drenar
59
Hinchey 2:
Abscesso pélvico | ATB + drenagem
60
Hinchey 3:
Peritonite purulenta Laparotomia de urgência Retossigmoidectomia a Hartmann
61
Hinchey 4:
Peritonite fecal Laparotomia de urgência Retossigmoidectomia a Hartmann
62
Exame de escolha na diverticulite
TC com contraste
63
Fistula mais comum após diverticulite
Colo vesical
64
Exame de escolha para diagnóstico de fistula
TC com contraste
65
TC é um bom exame para avaliar via biliar?
NÃO! | Primeiro eco depois RM
66
Tratamento para estenose benigna da via biliar
Hepaticojejuno anastomose
67
Fases da apendicite:
1- edematosa ou inflamatória 2- fibrinosa ou purulenta 3- gangrenosa ou necrótica 4- perfurativa
68
ATB na apendicite aguda não complicada:
ATB profilático (cefoxitina) por até 24 horas
69
Principal causa de abdômen agudo vascular:
Embolia da mesentérica superior
70
Administrar qual medicação na intoxicação por lidocaína?
Benzodiazepínicos
71
Dose máxima de bupi com e sem
Sem 2, com 3
72
Aneurisma de aorta | Quando tratamento cirúrgico?
Maior que 5,5 cm Sintomas Crescimento > 0,5 cm por semestre
73
Qual o colágeno do queloide?
Tipo 1 e 3
74
Na cicatrização, temos o colágeno ... que vira ... na maturação
Colágeno 3 que vira 1
75
Qual o colágeno da cicatriz hipertrófica?
3
76
Sequência de bloqueio anestésico local?
Sinto Dor neste Frio, mas o Calor do teu Tato me Move
77
Qual a medicação que pode ser usada na síndrome de Olgivie e qual o seu principal efeito colateral?
Anticolinesterásico: Neostigmina | EA: bradicardia grave