Gastro

Question 1

Tratamento da colite pseudomembranosa?

Answer 1

Vanco VO

Ou metronidazol VÓ ou EV

Question 2

Divertículo de Merckel

Answer 2

Verdadeiro
Borda anti mesentérica do íleo
40 cm da válvula íleo-cecal
<20% sangram: tecido heterotópico do estômago. Mais em crias
Complica mais em homens 
Pode simular apendicite

Question 3

Doença hepática crônica, pode aparecer no exame de sangue:

Answer 3

Albumina baixa

Question 4

Medicação para diminuir as crises de diverticulite:

Answer 4

Mesalazina

Question 5

Tumor hepático mais associado a cirrose:

Answer 5

Carcinoma hepatocelular

Question 6

Tumor maligno primário mais comum do fígado

Answer 6

Hepatocarcinoma

Question 7

Tumor fígado com chance maior de romper:

Answer 7

Adenoma

Question 8

Tratamento carcinoma hepatocelular

Answer 8

Transplante

Question 9

Tumor maligno mais comum do fígado

Answer 9

Metástase

Question 10

Tratamento metástase no fígado

Answer 10

Cirurgia + quimio

Question 11

Nódulo benigno mais comum do fígado

Answer 11

Hemangioma

Question 12

Captação contraste no hemangioma

Answer 12

Captação periférica e globular
Enchimento centrípeto (de fora pra dentro)
Sem perda do contraste (wash out)

Area hipoecogenica central

Question 13

Transplante hepático: critérios de Milão

Answer 13

1 nódulo de máximo 5 cm

Ou até 3 de no máximo 3 cm

Question 14

Tratamento cirúrgico da colelitiase quando:

Answer 14

Sintomas
Pólipo > 1 cm
Micro ou macro cálculos
Diabéticos 
Imunossuprimidos
Porcelana

Question 15

Fatores de risco para cálculos biliares claros:

Answer 15

4 F: mulher, 40, obesa e multipara

HF, bariátrica, Chron

Question 16

Tratamento cisto de colédoco

Answer 16

Excisão do cisto e hepático jejunostomia

Question 17

Cisto de colédoco

Clínica e risco para…

Answer 17

Dor, massa palpável, icterícia
Orientais
Risco para colangiocarcinoma

Question 18

Exame indicado para avaliar pontos de obstrução na via biliar, se icterícia no pós op precoce de colecistectomia:

Answer 18

Colangio RM

Question 19

Ca de esôfago

O tratamento é

Answer 19

Cirúrgico

Quimio e rádio como adjuvante ou neoadjuvante

Question 20

Ca esôfago epidermóide e adeno possuem como FR comuns:

Answer 20

Álcool e fumo

Question 21

FR adenocarcinoma de esôfago

Answer 21

Barret , obesidade, DRGE, tabagismo

Question 22

FR cá epidermóide de esôfago

Answer 22

Tabagismo
Estilismo
Acalásia, lesões cáusticas
Plummer Vinson
Outros tu de cabeça e pescoço

Question 23

Principal causa de hemorragia digestiva alta:

Answer 23

Úlcera péptica

Se cirrótico: varizes esofágicas

Question 24

Indicação de cirurgia na pancreatite aguda:

Answer 24

Necrose infectada (gás retroperitonial), e nunca antes de 14 dias.

Question 25

Quando fazer CPRE na pancreatite aguda?

Answer 25

Colangite ou | Coledocolitíase com icterícia persistente.

Question 26

Causa mais comum de abdômen obstrutivo em lactentes é

Answer 26

Invaginação intestinal

Question 27

HDB | Qual exame pega sangramentos a partir de 0,1 ml/min e qual a desvantagem?

Answer 27

Cintilo com tecnecio | Alta sensibilidade, mas não mostra o local exato

Question 28

HDB | Qual exame mostra sangramento de 0,5 a 1 ml/min?

Answer 28

Arteriografia

Question 29

HBD | Primeira e segunda causas

Answer 29

Divertículo | Angiodisplasia de ceco

Question 30

Pancreatite + colangite =

Answer 30

CPRE

Question 31

Qual o primeiro tratamento da necrose e infecção de coleções na pancreatite aguda?

Answer 31

Meropenem

Question 32

EDA de quanto em quanto tempo no esôfago de Barret?

Answer 32

2/2 anos | Se displasia leve 6/6 m

Question 33

PBE:

Answer 33

Neutrófilo > 250 + cultura positiva

Question 34

Bacterascite:

Answer 34

Neutrófilo < 250 + cultura negativa

Question 35

PBE costuma ser poli ou mono bacteriana?

Answer 35

Mono: E. coli

Question 36

Características da síndrome hepatorrenal:

Answer 36

Vasodilatação esplancnica Vasoconstrição renal: diminui TGF e secreção de Na e água Creatinina > 1,5

Question 37

Onde ocorre a doença celíaca?

Answer 37

Duodeno | Jejuno

Question 38

Doença celíaca | Susceptibilidade genética se dá por:

Answer 38

HLA DQ2 e DQ8

Question 39

Testes para intolerância à lactose:

Answer 39

Dosagem da glicemia | Dosar H2 expirados

Question 40

Teste SUDAM III qualitativo:

Answer 40

Diarreia por disabsorção: pâncreas ou delgado

Question 41

Doença celíaca | Os anticorpos são úteis para acompanhamento?

Answer 41

Sim

Question 42

Qual AC Mais sensível para doença celíaca?

Answer 42

Transglutaminase IgA

Question 43

Qual AC mais específico?

Answer 43

Antiendomísio IgA

Question 44

Qual AC dosar se deficiência de IgA?

Answer 44

Antigliadina IgG

Question 45

O que a biópsia revela na doença celíaca?

Answer 45

Atrofia de vilosidade e hiperplasia de criptas

Question 46

Como está o folato e B12 no super crescimento bacteriano?

Answer 46

Folato alto | B12 baixo

Question 47

Características da hepatite auto-imune:

Answer 47

Hipergamaglobulinemia | FAN / Anti músculo liso/ anti LMK

Question 48

Características da hemocromatose:

Answer 48

Aumento de IST e ferritina | Pele, pâncreas e articulações

Question 49

Características do Wilson:

Answer 49

Anéis de Kayser Fleischner são patognomônicos e associados a sintomas neurológicos Anemia hemolítica Coombs negativo Ceruloplasmina baixa

Question 50

Colangite biliar primária:

Answer 50

Colestase em mulher de 50 anos Prurido, xantelasma Anti mitocôndria

Question 51

Colangite esclerosante primária:

Answer 51

Colestase + RCUI Imagem em contas de Rosário Aumenta risco de colangiocarcinoma

Question 52

Tratamento para colestase:

Answer 52

Ácido urso

Question 53

Câncer gástrico precoce é passível de ressecção endoscópica?

Answer 53

Não! Apenas se for limitado à mucosa (T1a)

Question 54

O que é câncer gástrico precoce?

Answer 54

Mucosa (T1a) e submucosa (T1b)

Question 55

Câncer gástrico precoce dá metástase?

Answer 55

Pode dar

Question 56

Diagnóstico de tumor carcinóide:

Answer 56

5 HIAA na urina de 24 horas

Question 57

Medicação para controle dos sintomas da síndrome carcinoid:

Answer 57

Somatostatina ( análogo de octreitide)

Question 58

Síndrome carcinoide | Qual parte do intestino secreta níveis altos de serotonina e manifesta a síndrome clássica?

Answer 58

Intestino médio

Question 59

Tumor carcinoid pode cursar com deficiência de qual vitamina?

Answer 59

B3 niacina (triptofano é consumido para produzir serotonina)

Question 60

Sinal de Courvoiseir Terier é =

Answer 60

Tumor periampular (cabeça de Pâncreas é o mais comum)

Question 61

No tratamento da ulcer duodenal, qual a cirurgia que está relacionada a menores taxas de recidiva?

Answer 61

Vagotonia troncular com antrectomia.

Question 62

Síndrome da alça aferente: | Como é e em após qual cirurgia?

Answer 62

Dor pós prandial que melhora com o vômito | Bilroth II

Question 63

Tríade de Borchardt:

Answer 63

Dor e distensão gástrica aguda Vômitos + esforços inúteis para vomitar Incapacidade de passar sonda NG = Volvo gástrico