Cirurgia Abdominal Flashcards
(178 cards)
Fechamento da pared abdominal quando de uma cavidade grosseiramente contaminada e fechar ??
Somente fechar aponeurose e deixar a pele aberta
Quebra de sigilo em caso preservamos o sigilo do paciente estaríamos colocando em risco um terceiro neste caso… ?
Podemos dar oportunidade do o paciente compartilhe a informação o que autorize a quebra do sigilo se não aceite ,a quebra está indicada .
Pt com Feriem penetrante inestavel
Tx mais indicado ?
Laparatomia exploradora
Pt com ferimento de arma de fogo com sinais de choque
Melhor cd ?
Laparatomia exploradora
FAB no dorso: a melhor opção na suspeita de lesão abdominal é a realização de..
tomografia do abdome com triplo contraste (via oral, endovenosa e por enema retal).
Fazer exploração digital do ferimento para determinar se a fáscia abdominal anterior ou posterior foi violada. Caso a exploração seja positiva ou duvidosa e o paciente seja assintomático,
há possibilidade de monitorizar o paciente seriadamente e, em caso de peritonite ou instabilidade hemodinâmica, realizar avaliação adicional com possível laparotomia.
ferimento por arma branca em dorso, orifício da facada é em dorso, no 9º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar posterior. Tem dor à palpação do abdome
Cd ?
Ácido tranexâmico e laparotomia exploradora.
paciente apresenta dois vergalhões atravessando o retroperitônio e provavelmente chegando até a cavidade peritoneal.estavel
Cd ?
Laparatomia
Trauma fechado apresenta lesão na segunda porção duodenal, com achado de pneumoretroperitônio moderado,
Cd ?
Laparotomia exploradora.
FAST está indicado ?
Trauma abdominal
Trauma torácico contuso
Pneumotórax
Hemotorax
Não em Aram de fogo
A utilização da ultrassonografia, Pode limitar ou contraindicar sua utilização:
E ?
Presença de enfisema extenso de subcutâneo!!
A realização da USG na sala de trauma (FAST) facilita a avaliação das seguintes áreas/espaços abdominais:
?
-saco pericárdico, espaço esplenorrenal, espaço hepatorrenal e pelve.
E-FAST indica a avaliação dos ápices e bases dos pulmões.
relação ao FAST, é CORRETO afirmar:?
realizado pelo médico emergencista ou pelo cirurgião.
tomografia computadorizada é o exame de escolha?
para pacientes estáveis com trauma contuso.!!
Pt com trauma contuso tomografia evidenciou presença de líquido livre na cavidade, sem lesão de víscera maciça.
Cd ?
Indicar laparotomia exploradora.
homem expressava muita dor à palpação do anel pélvico e do fêmur direito,não havia sinais de instabilidade da pelve, Havia hematúria
Após alinhamento de fratura de fêmur
Melhor cd ?
Tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso.
Toracoabdominal con fast + líquido livre em quadrante direito estável
Melhor cd ?
Tc
Trauma Toracoabdominal con fast + líquido livre em quadrante direito estável
Melhor cd ?
Tc
Pt com dor abdominal ingás e abdome em tábua , descompressão brusca + instável
Apatia trauma de balón no abdome
E certo ?
A cirurgia
Pt inestavel hemodinamicamento Fast + e pelves estável
Cd ?
Laparatomia
Pt trauma Rx alargamento de tórax = a lesão de aorta sem outra alteração e fast + abdômen
Cd ?
Laparatomia
traumatismo abdominal fechado. Qual é o órgão mais acometido neste tipo de trauma?
Baço
A embolização não se realiza em ?
Pacientes chocado
principais complicações da embolização esplênica são:???
infarto esplênico; abscesso; hipertermia; e hiperalgesia sem infarto esplênico associado.