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8 período > Cirurgia IV prova II > Flashcards

Cirurgia IV prova II Flashcards

(65 cards)

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1
Q

Critérios de Light: LDH

A

LDH pleural/LDH sérico >0,6 = positivo para exsudato

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Q

Critérios de Light: proteínas

A

Proteína pleural/proteína sérica >0,5 = positivo para exsudato

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3
Q

Critérios de Light:

A

LDH no líquido pleural >2/3 do limite superior do soro

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4
Q

Causas de derrame pleural transudativo

A 
ICC
IR
Insuficiência hepática
Síndrome nefrótica
Desnutridos
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5
Q

Causas de derrame pleural exsudativo:

A

Neoplasia

Infecções

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6
Q

Toracocentese é feita com punção com ____ sob pressão negativa

A

Jelco

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7
Q

Biopsia pleural é feita por agulha de ____ após pequena ______

A

Colpe

Incisão

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8
Q

Toracoscopia pode necessitar de anestesia ______.

A

Geral

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9
Q

Propedeutica adicional dos elementos do derrame pleural

A

TGL
Amilase
Eritrograma
Citologia e Citometria

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10
Q

Característica DPP complicado:

A 
Liq. claro ou turvo
ph <7,20
LDH >1000
Glicose <40
Cultura positiva
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11
Q

Característica DPP não complicado

A

Liq. claro
ph=7,20
LDH <1000
Glicose >40

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12
Q

Conduta derrame pleural complicado pequeno:

A

ATB e acompanhar com RX

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13
Q

Conduta derrame pleural com pus:

A

Colocar dreno

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14
Q

O que é pleurodese:

A

procedimento cirúrgico em que se retira o líquido e se

coloca substância “talco estéril”

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15
Q

Indicações pleurodese

A

Derrames pleurais neoplasicos

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16
Q

Toracostomia com drenage pleural: critérios para retirada

A

Liquido sem pus (seroso)

Débito <150-200ml/dia

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17
Q

tto SCA clinico

A

BBQ ou BCC
AAS e clopidrogel
nitrato

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18
Q

Indicações CATE:

A

Médio e alto risco
Sintomático mesmo com tto clinico
Sintomas atípicos + TE c/ isquemia

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19
Q

Quanto mais grave for a DAC, maior será o benefício da revascularização
________

A

cirúrgica

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20
Q

Fatores prognósticos para decisao entre revascularização percutânea ou cir:

A

Disf. de VE
Extensão da isquemia
Comorbidades (DM2)
Arritmias

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21
Q

Indicação de CRVM segundo artérias acometidas em assintomáticos:

A

Lesão de TCE
DA proximal + CX
Trivascular grave (Casos complexos)

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22
Q

Indicação de CRVM segundo artérias acometidas em sintomáticos (CCS>1):

A

Bivascular grave (DA prox + FE <50%)
Uni ou bivascular grave
Angina refratária a tto médico

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23
Q

Valvopatias: classificação dos pacientes:

A 
Estágio A - Em risco
Estágio B - Doença progressiva
Estágio C - Assintomáticos com doença grave
C1 = compensada
C2= descompensada
Estágio D - grave sintomático
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24
Q

Se alterações no TE são considerados _________(Sintomáticos/assintomáticos)?

A

Sintomáticos

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25
Exames básicos do paciente com Valvulopatia:
Eco Eco de esforço TE CATE
26
Estenose mitral (grave): Area valva __ cm2
<1cm2 | Gera hipertensão pulmonar
27
Orificio normal de mitral:
4-5 cm2
28
Tto clínico estenose mitral:
BBQ
29
Indicações cirúrgicas da Estenose mitral:
Paciente com EM clinicamente significativa <=1,5cm2 | Sintomáticos
30
Na EM a cirurgia de escolha é a _________ _________
Comissurotomia m mitral percutânea por balão
31
CI da Comissurotomina na EM:
Área maior que 1,5 (moderada) e grave <1cm Trombo de AE Outras doenças (valvar ou isquemica) Calcificação importante
32
Escore Wilkins Block: sistema de pontuação por ________ que pontua de _ a 4__ os seguintes parametros:
ECO. 1 a 4. Calcificação comissural Fibrose subvalvar Mobilidade das válvulas Espessamento da vavas
33
Na EM é preferível, mesmo na cirurgia aberta a ________ do que a _______
Comissurotomia do que a troca valvar
34
Indicações de troca valvar:
DV Proíbe preservação do tecido Ineficácia de PMC ou cirurgia aberta Não se enquadra nos critérios para PMC
35
Tratamento clínico IM
IECA BBQ Diuréticos
36
Muitas vezes na valva de etiologia reumática o tecido está muito comprometido logo é preferível a ______
troca
37
Estenose aórtica: Avaliamos no ECO
Área valva Velocidade Gradiente
38
ECO indicativo de estenose
Area valvar <1cm Velocidade >4 Gradiente >40
39
A indicação cirurgia de estenose aortica é quando o paciente apresenta ________
Sintomas
40
Fazer ____ __ _______ em pacientes suspeitos de pseudoassintomático (com diagnóstico de estenose)
Teste de estresse
41
Indicação cirurgica para EA
Sintomáticos Assintomáticos com EA grave e FE<50% EA grave que vai fazer outra cir.
42
Fazer TAVI na EA quando
paciente com risco proibitivo
43
Característica do CA de colorretal que justifica o rastreio precoce:
Longa evolução (média de 10 anos)
44
Em caso de HF positiva o rastreio deve se iniciar aos...
40 anos ou 10 anos antes da idade em que o paciente teve câncer
45
Rastreio em caso de HF positiva é a cada:
2 anos dos 20 aos 40 | Anualmente a a partir dos 40
46
Doenças que são fatores de risco para CA de colorretal:
HNPCC Polipose colônica familiar Doença inflamatória intestinal
47
Local mais frequente do CA de colorretal é o _________
Retossigmóide
48
Fatores de risco CA de colorretal
``` Dieta carne vermelha e industrializados Tabagismo Alcool Obesidade DM ```
49
___________ não é fator de risco para CA de colorretal
Constipação
50
A Polipose colônica familiar é uma doença hereditária _________ __________ com penetrância de
Autossômica dominante | 100%.
51
Define FAP (polipose colônica familiar) quando presença de mais de ___ pólipos
100
52
A FAP se manifesta na __ e __ décade de vida
3 e 4
53
Na FAP, deve-se fazer vigilância de tumores extracolônicas:
``` Polipos no TGI alto Osteomas Alterações cutâneas e retinianas Tumores desmoides Tumores do SNC ```
54
Na FAP, faz o tratamento....
Cirurgico profilático | Colectomia ou proctocolectomia
55
1 tempo da colectomia na FAP:
Retira colon e faz ileostomia protetora
56
2 tempo da colectomia na FAP:
Anastomose do íleo com o reto baixo
57
Consequências da cirurgia da FAP:
diarréia
58
O que é a HNPCC
Câncer colorretal hereditáriao sem polipose
59
A HNPCC é uma doença ________ _________ com penetrância de __%
Autossômica dominânte | 80%
60
No caso do HNPCC não existe ________ prévia associada
polipose
61
O HNPCC afeta mais comumente o colon ______
direito
62
O HNPCC tem maior incidência de tumores ________
sincrônicos
63
HNPCC se associa ao carcinoma de ________
endométrio
64
Qual doença inflamatória intestinal tem maior risco de CCR?
RCU
65
Rastreio para CCR do paciente com DII:
Colonoscopia anual ou bianual 8-10 anos após dx

8 período (10 decks)

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