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Flashcards in Clase 4 Deck (25):
1

La evolución de la inflamación va a depender de...

1) Naturaleza
2) Intensidad
3) Órganos afectados
4) La respuesta de la células del huésped

2

Normalmente la inflamación evoluciona a:

1) Resolución completa
2) Cicatrización o fibrosis
3) Formación de abscesos
4) Inflamación crónica

3

Células de la inflamación:

1) Monocitos
2) Células cebadas (mastocitos)
3) Linfocitos

4

Monocitos:

- Fagocitan y presentan antígeno
- Se originan @ médula ósea
- @ TC se llaman histocitos
- Cuando fagocitan se llaman macrofagos
- Son activados por mecanismo inmune como el interferon gamma y mecanismo no inmune como endotoxina bacteriana y la fibronectina.
-Los macrofagos activados liberan interleuquina I y el factor de necrosis tumoral, que activan los linfocitos y células NK.

5

Células de Langhans

Son células gigantes multinucleadas por la fusión de los macrofagos debido a la liberación de citocinas como interleuquina 4 y interferon gamma.

6

Células Cebadas:

- Se originan @ médula ósea
- Se activan mediante:
*Unión de antígeno y anticuerpo
*Liberación de factores anafilactoides (C3A y C5A)
*Exposición a fármacos (codeina y veneno de abejas melitina)

7

Cuando se activan las células cebadas liberan los mediadores químicos perjudiciales, estos son:

-Granulos primarios
-Aminas vasoactivas
-Factor quimiostatico de neutrofilo y quimiostatico de eosinofilos
-Fosfolipasa A2

8

Aminas vasoactivas:

-Histamina y Serotonina
-Estos aumenta la permeabilidad vascular y produce broncoespasmo.

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Factor quimiostatico de neutrofilo y quimiostatico de eosinofilos:

-Estos liberan gránulos de heparina (participa en la coagulación) y condroitin sulfato (es una mucina).

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Fosfolipasa A2:

-Esta activa y facilita el metabolismo del ácido araquidonico a nivel de la superficie de las células cebadas y se metabolizan a través de la vía lipooxigenasa y se liberan leucotrienos. El leucotrieno L4 actua como quimiostatico; C4 D4 E4 son mas potentes que los gránulos primarios y producen broncostriccion y vasoconstriccion. Ademas, a través de la fosfolipasa A2, facilita la liberación del factor de activación plaquetaria y libera citocinas como la interleuquina 1, 3, 4, 5, 6.

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La inflamación granulomatosa se puede observar:

- Tuberculosis
- Sífilis
- Enfermedad por arañazo de gato
- Coccidiomicosis
- Lepra

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Inflamación granulomatosa es...

Indicativo de inflamación crónica. Es una proliferación de 1 a 2mm de células inflamatorias crónicas, linfocitos y monocitos.

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Patrones morfologías de inflamación aguda y crónica:

1) Serosa
2) Fibrinosa
3) Supurativa
4) Ulcerosa
5) Granulomatosa
6) Abscesos
7) Monomorfa

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Inflamación Serosa:

- Hay aumento de la permeabilidad vascular
- Hay deposito de liquido claro a nivel de los tejidos y esto forma las ampollas (por fricción o por quemadura).

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Inflamación Fibrinosa:

- Hay aumento de la permeabilidad vascular.
- Hay deposito de fibrina en el intersticio, a nivel de la superficie del órgano
- Se observa en Síndrome de membrana hialina.

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Inflamación Supurativa:

- Hay deposito de exudados fibrino-purulentos a nivel de un órgano asociado a un colapso vascular que aumenta la permeabilidad vascular. (Ej: Apendicitis supurativa)

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Inflamación Ulcerosa:

- Esfacelacion de revestimiento epitelial, pone al descubierto el tejido intersticial. Puede ser debido a insuficiencia vascular.

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Inflamación Granulomatosa:

- Proliferación de células inflamatorias crónicas que miden de 1 a 2mm. En Px con sífilis, tuberculosis, etc...

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Inflamación Abscesos:

- Acumulación de exudado purulento en el intersticio o tercera cavidad.

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Inflamación Monomorfa:

- Indicativo e inflamación crónica. Desencadenada principalmente por partículas virales y en menos medida por linfocitos y monocitos.

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Los Efectos Sistémicos De La Inflamación son ocasionados por:

Liberación de mediadores químicos de procesos inflamatorios especialmente por la citocinas, ocasionada por endotoxinas bacterianas.

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Tipos de Efectos Sistémicos De La Inflamación:

1) Endocrino
2) Autonomo
3) Conductual

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Endocrino

- Liberación excesiva en Px con procesos infecciosos de proteínas C reactivas, se sintetiza en el hígado.
- Hay activación del sistema de complemento y de las proteínas de coagulación, que finalizan en fribrinogenos y fibrinas.
- El efecto endocrino es por la liberación de interleuquina 6.

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Autónomo

- En Px con procesos sépticos.
- Hay disminución de tensión arterial que conlleva a disminución de perfusion tisular, frecuencia respiratoria, cardíaca y el pulso se torna filiforme

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Conductual

-Letargados
-Anorexicos
-Escalofríos