Clase 5: Obsteticia forense

Question 1

El embarazo se inicia en el momento de la _____ y termina con ____

Answer 1

1. La anidación
2. Termina con el parto

Question 2

tipos de dx clínico del embarazo

Answer 2

1. De presunción
2. De probabilidad
3. De certeza

Question 3

¿Qué síntomas de presunción tenemos?

Answer 3

 Náuseas y vómitos simples
 Trastornos de la micción: disuria, polaquiuria y nicturia.
 Fatiga, malestar general, vértigos y desvanecimientos.
 Percepción de movimientos fetales: 16- 20 semanas.
 Pararexias o antojos
 Aumento de la temperatura basal.
 Modificaciones de piel y faneras (pigmentación) Aumento de la temperatura basal.
 Modificaciones de piel y faneras (pigmentación)

Question 4

signos clínicos del embarazo que se muestran en el ppt

Answer 4

1. Cloasma gravídico
2. Línea bruna
3. Estrías abdominales
4. Signo de chadwick
   - Hiperpigmentación o cianosis del introito
5. Aumento de coloración de las mamas

Question 5

Signos y sintomas de probabilidad clínica de embarazo

Answer 5

1. Crecimiento de abdomen
2. Cambios en tamaño, forma y consistencia del útero
   - Ver signos de la diapo 21 del útero

Question 6

¿Qué es el signo de hegar?
¿En qué semana es positivo?

Answer 6

1. El signo de Hegar es un signo clínico que indica embarazo, caracterizado por el reblandecimiento y flexibilidad del segmento uterino inferior (istmo cervical)
2. Tipos
   - Hegar I: Reblandecimiento del istmo uterino
   - Hegar II: Reblandecimiento del cuerpo uterino

POSITIVO A LAS 6SS-8SS

Question 7

¿Qué es el signo del noble budin?
¿en qué semana se hace?
¿Cuándo es positivo?

Answer 7

1. Se caracteriza por la turgencia y redondez del útero en los fondos de saco laterale
2. 12ss
3. Positivo: fondo de saco ocupado (12ss).

Question 8

Pruebas hormonales como método clínico de probabilidad de embarazo

Answer 8

 Pruebas Hormonales: HCG en orina o plasma

Question 9

1. β-HCG
   Se puede detectar en sangre de ______ días después de la concepción.
2. Su detección en orina no es posible hasta alcanzar un nivel de…

Answer 9

1. 8 a 9
2. 500 mUI/m

Question 10

Período de transformaciones
progresivas de orden anatómico y
funcional de todas las
modificaciones gravídicas a su
estado pregrávido.
¿Cuál es este período?

Answer 10

Puerperio

Question 11

¿Cuáles son las etapas del puerperio?

Answer 11

1. Inmediato:
   - precoz: 2h
   - tardío: 24h
2. Mediato o intermedio
   - 24h - 7 días
3. Tardío
   - 7 días - 42 días (6ss)
4. Tardío impreciso o remoto: retorno de menstruación
   - >42 días

Question 12

Cambios fisiológicos en el puerperio

Answer 12

 Involución uterina
 Involución del lecho placentario
 Cambiosen cérvix, vagina, vulva
 Loquios:
- Sanguíneos(post-parto)
- Sero-sanguinolentos(3-4 días)
- Serosos (>7díasxsecreción glandulardel tracto genital)
 Aparato urinario
 Mamas: lactancia

Question 13

¿Qué son los loquios y qué tipos hay?

Answer 13

1. Los loquios son las secreciones vaginales que se eliminan tras el parto y que contienen sangre, restos de membranas y tejido decidual. Representan el proceso normal de limpieza del útero (involución uterina) después del nacimiento.
2. Tipos
   - “loquios rojos”. (primeros 2-3 días) formados por decidua
   necrótica, sangre, tejidos de granulación y restos de membrana.
   - “loquios serosos”. (> 3 días) disminuye el sangrado y aumenta el
   exudado
   - “loquios blancos” (> 10 días) aumenta la secreción mucosa y la
   eliminación de leucocitos.

Question 14

Los músculos distendidos excesivamente recuperan
su tono y elasticidad…
(de la pared abdominal luego del parto)

Answer 14

lentamente

Question 15

1. Definición de aborto según la OMS
2. Ahora según la definición ginecoobstétrica
3. Ahora según la medicina legal
   ¿que criterios nos dice que no es viable?

Answer 15

1. Interrupción del embarazo cuando el feto no es viable, aptitud física para
   tenervida autónoma.
   * 22semanasde gestación.
   * <de 500gramos.
   * Medida totalde 20cm
   * Medida de la coronilla al coxisde 16.5 cm.
2. Definición ginecoobstétrica
   Interrupción del embarazo, con o sin expulsión, parcial o total del producto de la
   concepción, antes de las 22 semanas o con un peso fetal menor de 500 gr.”
    Aborto Precoz: <12 Semanas (80%)
    Aborto Tardío: 12 a 22 Semanas.
3. Expulsión prematura y violenta provocada, del producto de la
   concepción, con independencia de todas las circunstancias de la
   edad, viabilidad y aún de la formación regular de este producto

Question 16

Ver todas las defini

Question 17

Dime los abortos punibles y no punibles

Answer 17

1. Punibles
   - doloso
   - preterintencional
   - jurídico: sentimental y eugenésico
2. No punibles
   - espontáneo
   - accidental
   - terapéutico