clostridium Flashcards

Question

Clostridium tetani toxina

Answer 1

- **Tetanospasmina:** - Produzida na fase estacionária da bactéria. - Liberada quando a célula é lisada. - Inibe a liberação de proteínas que regulam a liberação de neurotransmissores inibidores, principalmente em neurônios espinhais. - Provoca espasmos musculares, convulsões e intensifica as respostas reflexas a vários estímulos. - A ligação da toxina é irreversível, mas a recuperação pode ocorrer pela formação de novas terminações axonais. - **Afeções Adicionais:** - Afeta o sistema nervoso simpático e autônomo, o neurocirculatório e o neuroendócrino.

Answer 2

- **Ingresso no Corpo:** - Clostridium tetani entra no corpo através de feridas, queimaduras, traumatismos, cordão umbilical ou locais onde as esporas foram introduzidas. - **Germinação das Esporas:** - Em condições anaeróbicas, as esporas germinam. - **Produção e Disseminação das Toxinas:** - As toxinas são produzidas e disseminadas através da corrente sanguínea e do sistema linfático.

Answer 3

- **Comportamento do Clostridium tetani:** - Não é invasor, permanecendo sobre o tecido desvitalizado. - **Sintomas Iniciais:** - Não há febre e o paciente permanece lúcido. - A toxina liberada pelas formas vegetativas chega ao sistema nervoso central através dos axônios ou da corrente sanguínea. - Os sintomas iniciais incluem tensão muscular, calambres, contração muscular próxima à ferida e inflexibilidade dos músculos mandibulares, com leves dores nos músculos faciais. - **Progressão dos Sintomas:** - Contração dos músculos do queixo, levando à incapacidade de abrir a boca. - Espasmos musculares que podem causar risos sarcásticos e características grotescas. - Pode se espalhar para causar dores, rigidez generalizada, dificuldade de deglutição, cianose e eventualmente parada respiratória.

Answer 4

- **Distribuição e Ubiquidade:** - Clostridium tetani está distribuído mundialmente e é ubíquo. - Encontra-se no solo, trato digestivo e fezes de animais. - Pode permanecer por longos períodos no meio ambiente. - **Mortalidade:** - A taxa de mortalidade varia de 30% a 50%. - Neonatos são principalmente afetados pela doença.

Answer 5

El periodo de incubación varia de 4 a 5 días hasta semanas ▫Relacionada a la distancia de la herida con el SNC ▫ Un período de incubación más corto se asocia con una enfermedad más grave, complicaciones y una mayor probabilidad de muerte.

Answer 6

- **Início dos Sintomas:** - Os sintomas geralmente surgem entre 4 e 14 dias após o nascimento, com uma média de cerca de 7 dias. - **Localização e Disseminação:** - O início é a partir do umbigo e, posteriormente, os sintomas se generalizam. - **Mortalidade e Transtornos de Desenvolvimento:** - A mortalidade é alta, em torno de 90%. - Mesmo entre os sobreviventes, pode haver transtornos de desenvolvimento. - **Prevalência:** - É mais comum em países em desenvolvimento.

Answer 7

- **Prevalência e Sintomas Musculares:** - O tétano é mais frequente e representa mais de 80% dos casos. - Inicialmente afeta os músculos masseter e, posteriormente, os músculos do maxilar inferior, causando trismo (contração dos músculos da mandíbula). - Outros sintomas incluem riso sardônico, babeamento, sudorese, irritabilidade e espasmos nas costas. - **Complicações e Curso Clínico:** - Em casos mais graves, afeta o sistema nervoso autônomo, causando arritmias cardíacas, flutuações na pressão arterial, sudorese profusa e desidratação. - O curso clínico do tétano generalizado é variável e depende da imunidade prévia, quantidade de toxina presente, idade e saúde geral do paciente. - Mesmo com terapia intensiva moderna, o tétano generalizado tem uma taxa de mortalidade de 10% a 20%. - **Mortalidade:** - A morte ocorre principalmente devido à parada respiratória, em cerca de 50% dos casos.

Answer 8

- **Forma Inusual:** - Esta forma é menos comum e ocorre quando a doença permanece localizada na musculatura do local da infecção. - **Características:** - Ocorre em pessoas com imunidade parcial. - Geralmente é uma forma leve da doença, mas pode progredir para o tétano generalizado.

Answer 9

- **Forma Mais Rara (Solo Cabeça):** - É a forma menos comum e afeta apenas a cabeça. - Geralmente ocorre em lesões na cabeça ou na face e foi descrita em associação com otite média. - O prognóstico é desfavorável. - **Características:** - Período de incubação de 1 a 2 dias. - Produz paralisia flácida dos nervos cranianos em vez de espasmos. - Pode apresentar espasmos nos músculos da mandíbula. - Pode progredir para a forma generalizada.

Answer 10

-lingospasmos -fracturas -hipertencion -inf.nosocomiales -embolia pulmonar -neumonia por aspiracion -muerte

Answer 11

- **Síndrome Clínico Sem Provas de Laboratório Confirmatórias:** - O diagnóstico é frequentemente baseado no quadro clínico, com ou sem histórico de lesão. - O cultivo de tecidos ou feridas contaminadas em anaerobiose pode confirmar o diagnóstico pela produção de toxina, sendo positivo em cerca de 30% dos casos. - A detecção da toxina ou anticorpos nos pacientes é difícil.

Answer 12

- **Emergência Médica e Prevenção:** - O tétano é uma emergência médica que requer hospitalização. - A prevenção é mais eficaz do que o tratamento. - **Tratamento:** - Tratamento adequado de feridas. - Administração de antibióticos como Penicilina, Metronidazol ou Cloranfenicol, com doses de reforço. - Vacinação passiva com imunoglobulina tetânica humana para neutralizar a toxina livre. - Imunização ativa com toxoides, utilizando vacinas de toxinas modificadas e a antitoxina como profilaxia. - Manter uma via respiratória permeável é crucial. Em casos graves, a intubação endotraqueal, traqueostomia e respiração assistida mecânica podem ser necessárias. - **Medicação Adicional:** - Administração de relaxantes musculares e sedativos para controlar espasmos musculares. - Agentes para controlar a instabilidade do sistema nervoso autônomo podem ser necessários.

Answer 13

- Existem antitoxinas preparadas de animais ou humanos. - Uma injeção de 250 a 500 unidades IM fornece proteção. - A Imunoglobulina Tetânica Humana (TIG) fornece imunidade temporária, fornecendo antitoxina diretamente. - A TIG pode ajudar a eliminar a toxina tetânica não ligada, mas não pode neutralizar a toxina já ligada às terminações nervosas.

Answer 14

- A doença do tétano não confere imunidade contra o próprio tétano. - A imunização ativa com uma vacina contendo toxoide tetânico deve ser iniciada ou continuada assim que a condição da pessoa estiver estabilizada.

Answer 15

Vacuna con toxoide es obligatoria * Ciclo: ▫3 inyecciones iniciales ▫1 dosis un año después ▫Refuerzos cada 10 años ▫DTP * No es posible crear medidas de control por el gran numero de esporas en suelo y su prolongada supervivencia

Answer 16

- Se a última dose da vacina contra o tétano foi recebida há menos de 5 anos, não é necessária outra dose para tratar a ferida. - Se a última dose foi há mais de 5 anos, uma dose de reforço é recomendada. - Embora raro, casos de tétano ocorreram em pessoas com histórico de vacinação completa.

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