Clostrisium botulinum Flashcards
(27 cards)
C. botulinumin ominaisuudet?
Gram+
Itiöllinen
Tuottaa voimakasta neurotoksiinia kasvaessaan
Monimutkaiset ravintovaatimukset, huono kilpailija
Anaerobi
Maaperä- ja sedimenttibakteeri
Botulinumneurotoksiinin ominaisuudet?
Tyypit A-B, ABEF sairastuttaa ihmisiä ja eläimiä, CD vain eläimiä
Metalliproteaasi
Voimakkain luonnollinen myrkky, aikuisen letaaliannos <100ng
Estää asetyylikoliinin eritystä -> veltto halvaus, myös CNS-oireita havaittu
Vesiliukoinen, hajuton, mauton
Tuhoutuu korkeassa lämpötiloissaja ympäristön vaikutuksesta (80C 20 min, 85C 5 min)
EI KUOLE PAKASTAMALLA
Vertaile botulinum- ja tetanustoksiinien vaikutusmekanismeja
Botuliinitoksiini estää asetyylikoliinin vapautumisen hermosolu-lihassoluliitokseen, jolloin lihas ei pysty supistumaan -> löysä halvaus
Tetanustoksiini estää glysiiniä ja GABAa vapautumasta hermosolu-hermosolu väliin , joka estää lihasta relaksoitumasta -> jäykkä halvaus
Missä elinkierron vaiheessa botulinumneurotoksiinia tuotetaan?
Kasvun ja stationäärivaiheen aikana
Luettele botulismin eri muodot?
MYRKYTYS
- klassinen ruokamyrkytys/rehumyrkytys
TOKSIKOINFEKTIO
- vauvojen botulismi
- Aikuisten suolistoinfektio
- Haavainfektio
MUUT
- Iatrogeeninen muoto
- Inhalaatiomuoto
Botulismin oireet?
Laskeva velttohalvaus: alkaa pään alueelta ja etenee raajoihin ja lopulta hengityslihaksiin -> kuolema tukehtumalla
Montako tapausta vaaditaan botulismiepidemiaselvitystyön aloittamiseen?
1
Kuinka botulismi diagnosoidaan?
Kliininen kuva: laskeva velttohalvaus, toksiinin osoittaminen potilaasta tai elintarvikkeesta ja bakteerin eristäminen tukee diagnoosia
Mistä Suomessa voi saada ruokamyrkytysbotulismin?
Tyhjiöpakatusta lämminsavukalasta ja kotona säilötystä mädistä
Kerro lyhyesti ruokamyrkytysbotulismista
Aiheuttajana C.botulinum ryhmät 1 ja 2 (toksiinit ABE)
Intoksikaatio
Kuolleisuus 5-10%
Epidemiat rajoittuneita ja pieniä (on myös poikkeuksia)
Yleisin lähde SUomessa kaupalliset tuotteet, muualla maailmassa kotitekoiset tuotteet
Kerro lyhyesti imeväisbotulismista
C.botulinum tyhmä 1 (toksiinit A ja B)
infektiotauti <1v lapsilla
Kuolleisuus <1%
Ympöristöstä (pöly, hunaja, äidinmaidonkorvike) itiöitä elimistöön, germinaatio, kasvu ja toksiininmuodostus ohutsuolessa
Oireet: Ummetus, itku, heikko imurefleksi, kasvojen eleettömyys ja velttous
Nopea paraneminen, voi erittää kliinisesti terveestä kuukausia
DG: kliiniset oireet, bakteerin osoitus suolesta
Onko aikuisten suolistobotulismi-infektio yleinen?
Ei, on hyvin harvinainen. Vastaa imeväisbotulismia, altistavina tekijöinä mm. ab-kuurit, suolistokirurgiat, lähteinä joskus pähkinävoi ja vaahterasiirappi
Mikä on haavabotulismi?
Botulismi-infektio haavan välityksellä. Kuolleisuus <5%, Yleistynyt ruiskuhuumeiden käyttäjillä, johtuu huonosta hygieniasta ja heroiinin itiökontaminaatiosta. Hoitona haavahoito ja antitoksiini.
Miten elintarvikkeesta tulee C.botulinumin suhteen turvallisuusriski?
- Raaka-aineissa on itiöitä
- Itiöt selviävät kuumennuksesta, kilpailijat kuolevat
- Kasvulle suotuisat olosuhteet (hapeton pakkaaminen/hapettomat taskut, vähän tai ei lainkaan lisäaineita tai suolaa, lämpötila >3C
- Elintarviketta ei kuumenneta tai kuumennetaan vain vähän ennen syömistä (säilykkeet, valmisruuat)
Missä C.botulinumin itiöitä esiintyy luonnossa?
Vahtelee alueittain (esiintyvyys, itiöpitoisuus, vallitsevat toksiinityypit)
Suomessa: Maaperässä 30% (hunajatarhojen läheisyys), ryhmät 1 (AB) ja 2 (E), vesistöjen sedimenteissä 60-90% (meri, järvet, kalankasvattamot) ryhmä 2 (E)
Missä C.botulinumia esiintyy eläimissä?
Kalojen pinnassa ja suolistossa 15-20%
Kotieläinten ulosteessa 5-60%
Mehiläisissä 10%
Millaisissa elintarvikkeiden raaka-aineissa C.botulinumia esiintyy?
Suomessa vihanneksissa 0% Sienet 0-67% (UK) Punainen liha Suomi 0% Siipikarjan liha 0% Kala Suomi 20-40%, äyriäiset 8-60% (Ranska, Kanada) Kalan mäti 4-14% Suomi Hunaja 2-26% (Suomi7%)
Millaisissa prosessoiduissa elintarvikkeissa C.botulinumia esiintyy?
Tyhjiöpakattu lämminsavukala 3-7% (suomi) Savukala 1-5% (USA,UK) Savustettu kalkkunanliha 2% (USA) Einekset 0-2% Tyhjiöpakatut kasvismakkarat 35% (SUomi)
Miten Ryhmän 1 botuliinin ja ryhmän 2 botuliinin itiöiden lämmönkestävyys eroaa toisistaan?
Ryhmä 1 lämmönkestävämpi kuin ryhmä 2
Ryhmä1: Vaatii steriloinnin, D100C 10-25min/ D121C 0,1-0,2min, 12D konsepti säilykkeille
Ryhmä 2 saattaa selvitä pastöroinnista muttei steriloinnista, D100C<0,1min, D121<0,001min, 6D-konsepti valmisruuille
Millaiset ovat Ryhmän 1 C.botulinumin kasvuolosuhteet elintarvikkeessa?
T> 10-12C pH > 4,6 Aw> 0,94 NaCl <10% Eh <30mV Ovat proteolyyttisiä
Millaiset ovat Ryhmän 2 C.botulinumin kasvuolosuhteet elintarvikkeessa?
T>3-5C pH>5 Aw>0,97 NaCl<5% Eh <30mV Ovat ei-proteolyyttisiä vaan sakkarolyyttisiä
Kuinka lämpötila vaikuttaa ryhmän 2 kantojen toksiinintuotantoon?
Korkeampi lämpötila (3C-10C) nopeuttaa toksiinin tuotannon alkua
Kuumennus pidentää lag-faasia, myös pH ja aw vaikuttaa. Yksikin itiö on riski, sillä saattaa germinoitua
Millaiset tuotteet ovat riski C-botulinumin suhteen?
Matalahappoiset tuotteet Kotisäilykkeet Pakatut ja säilyvät einekset Fermentoidut tuotteet Liha,kala, vihannekset Käsitellyt tuotteet
Mikä yleensä on c.botulinum-epidemioiden taustalla?
Käsittelyvirhe, esim. riittämätön kuumennus, fermentoinnin epäonnistuminen tai riittämätön kylmäketju
