Coagulación y Transfusión Flashcards
(63 cards)
Principales funciones de la hemostasia
Mantener la integridad vascular y evitar la pérdida de sangre
Fases de la hemostasia y su objetivo
Hemostasia 1ria (fase celular) - respuesta inicial ante ruptura vascular, forma un tapón plaquetario Hemostasia 2ria (fase plasmática) - forma un coágulo estable con fibrina
Componentes de la hemostasia
Vaso sanguíneo Células hemáticas Fase fluida Plaquetas Fibrinólisis Sistema de regulación
Principales componentes anticoagulantes del vaso sanguíneo
Antitrombina III
Proteínas C, S, Y
Principales propiedades no trombóticas del vaso sanguíneo
Flujo sanguíneo
Función anti-plaquetaria (prostaciclinas, NO)
Los fragmentos de megacariocitos se denominan
Plaquetas
Fases de la Hemostasia PRIMARIA
- Lesión endotelial
- Exposición
- Adhesión plaquetaria
- Activación plaquetaria
- Agregación plaquetaria
Cualidades de la Fase de 1. LESIÓN ENDOTELIAL
Se caracteriza por VASOCONSTRICCIÓN para ↓ el flujo sanguíneo y la pérdida de sangre:
- Terminaciones nerviosas = CONTRACCIÓN MIÓGENA
- ↑ Autacoides de la vasocontricción (endotelina, serotonina, bradicinina)
- Activación simpática
Cualidades de la Fase de 2. EXPOSICIÓN
Por la lesión:
- Se expone la capa de colágeno
- Endotelio secreta Factor de Von Willebrand que se une al colágeno expuesto
Cualidades de la Fase de 3. ADHESIÓN PLAQUETARIA
Plaquetas en circulación expresan Glicoprote de membrana GP1B que se une al Factor de Von Willebrand
Cualidades de la Fase de 4. ACTIVACIÓN PLAQUETARIA
Plaquetas se activan, lo que implica:
- Cambio de conformación (emiten pseudópodos)
- Formación de tromboxano
- Cambio de glicoprote de membrana: GP 2B/3A
- Secreción de gránulos que liberan ADP, Calcio, Serotonina
Cualidades de la Fase de 5. AGREGACIÓN PLAQUETARIA
GP 2B/3A favorece unión de fibrinógeno que forma puentes entre plaquetas, resultando en la formación del TAPÓN PLAQUETARIO
Prostaglandinas que inhiben la agregación plaquetaria
PGi2 y PGe2
Objetivo de la hemostasia secundaria
Estabilizar el tapón plaquetario para formar un coágulo con fibrina
Hemostasia 2ria se conforma porta vía ___ y la vía ___, que confluyen en una vía ___
Intrínseca … Extrínseca … Común
Los factores de la coagulación de la vía intrínseca se encuentran en:
La circulación (por eso se le llama intrínseca)
Fases de la vía intrínseca
Se activan los Factores 12, 11 - forman un complejo que activa los factores 9, 8, 10 - vía común
(12, 11, complejo, 9, 8, 10, vía común)
Factor que da inicio a la vía común
Factor Xa (10 activado)
Prueba de laboratorio que valora la vía INTRÍNSECA
Playing Table Tennis Indoors
Intrínseca - TTP (Tiemppo de Tromboplastina Parcial)
A la vía Extrínseca se le conoce de esa forma porque requiere:
Componentes ajenos a la sangre
Fases de la vía extrínseca
FT - Complejo (FT + 7 + Ca) - 10
- Expresión del Factor Tisular (FT)
- Unión FT + factor 7 + Calcio = Complejo VIIa-TF-Ca
- Activación del Factor 10
Prueba de laboratorio que valora la vía EXTRÍNSECA
Playing Tenis Outdoors
Extrínseca - TP (Tiempo de Protrombina)
Nombre del factor II desactivado y activado
II - Protrombina
IIa - Trombina
Nombre del factor I desactivado y activado
I - Fibrinógeno
Ia - Fibrina