Líquidos y Electrolitos Flashcards
(101 cards)
Agua Corporal Total representa el ___% del Peso Corporal Total
60%
En adulto mayor, obesos y mujeres el Agua Corporal Total equivale al ____% del Peso Corporal
50%
Porque tienen + grasa
División general del Agua Corporal Total
- Agua Intracelular (2/3)
- Agua Extracelular (1/3)
- Intersticial
- Plasma o IV
Fracción de Agua Corporal Total del Agua Intracelular
2/3
Fracción de Agua Corporal Total del Agua Extracelular
1/3
División del Agua Extracelular
- Intersticial (3/4 del Agua Extracelular)
- Plasma o IV (1/4 del Agua Extracelular)
Volumen sanguíneo es ~ ____% del Peso Corporal
5%
Explica la regla de los 2/3:
Agua Corporal Total = 2/3 del Peso Corporal
Agua Intracelular = 2/3 del Agua Corporal Total
Agua Intersticial = 2/3 del Agua Extracelular
Métodos para calcular la Tasa de Mantenimiento de Líquidos
- Pérdidas
2. Peso corporal (4-2-1)
El método de Pérdidas para calcular la Tasa de Mantenimiento de Líquidos consiste en:
Mantenimiento min de agua = Diuresis (0.5 ml/kg/hr) + Pérdidas Insensibles (600-900 ml/24 hrs)
Calcule la Tasa de Mantenimiento de Líquidos de un adulto de 70 kg
Mantenimiento min de agua = Diuresis (0.5 x 70 kg x 24 h) + Pérdidas Insensibles (750 ml/24 hrs) = ~ 1590 ml
El método de Peso Corporal se usa más en:
Pacientes pediátricos porque su peso varía mucho
El método para calcular la Tasa de Mantenimiento de Líquidos por Peso Corporal consiste en:
■ Primeros 10 kg (0-10 kg) = 4 ml/kg/hr
■ Segundos 10 kg (10-20 kg) = 2 ml/kg/hr
■ Kgs adicionales (> de 20 kg) = 1 ml/kg/hr
Atajo para Método por Peso Coporal
■ Primeros 20 kg = 60 ml/hr
■ Kgs adicionales = 1 ml/hr
Calcular la Tasa de Mantenimiento de Líquidos con el Método de Peso Corporal en un px de 30 kg
■ Primeros 10 kg (0-10 kg) = 4 ml/kg/hr = 40 ml/hr
■ Segundos 10 kg (10-20 kg) = 2 ml/kg/hr = 20 ml/hr
■ Kgs adicionales (> de 20 kg) = 1 ml/kg/hr= 10 ml/hr
Total = 70 ml/hr
Calcular la Tasa de Mantenimiento de Líquidos con el Método de Peso Corporal en un px de 60 kg (usar atajo)
■ Primeros 20 kg = 60 ml/hr
■ Kgs adicionales = 1 ml/kg/hr = 40 ml/hr
60 + 40 = 100 ml/hr
Condiciones que pueden determinar los requerimientos de agua de los pacientes:
Pérdidas insensibles (fiebre, diarrea) Diuresis Taquicardia Trauma, Cx, Enfermedad Nutrición Parenteral
Diuresis elevada se considera cuando:
Es mayor a 1 ml/kg/hr
Al evaluar las tasas de Mantenimiento de Agua, si la diuresis es ELEVADA, el paciente requiere (Más / Menos) agua
Menos
Al evaluar las tasas de Mantenimiento de Agua, si la diuresis es BAJA, el paciente requiere (Más / Menos) agua
Menos + evaluación adicional
La Taquicardia puede indicar:
Deshidratación o bajo volumen intravascular
Ante alta posibilidad de pérdida de fluidos (sangrado, pérdidas insensibles, etc.) se debe considerar:
Aumentar la Tasa calculada de Mantenimiento de Líquidos
Pacientes post-qx se suelen deshidratar por estrés del procedimiento, por lo que se les da carga de:
3 mil ml/24 hrs
La diuresis en adultos mayores de 65 años suele (Aumentar / Disminuir)
Aumentar (1 ml/kg/hr)
