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Flashcards in Colique Deck (23)
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1
Q

questions de base lors de colique

A

 D’où provient la douleur observée?
 Est-ce qu’il s’agit d’un problème médical ou chirurgical?
 Dois je référer l’animal ou non?
 Est-ce qu’un traitement médical est nécessaire avant une
intervention chirurgicale?
 Quel est le pronostic?

2
Q

définition de colique

A

Syndrome morbide indiquant une douleur abdominale
qui peut siéger à l’intestin, au péritoine ou aux organes
génitaux et urinaires

3
Q

fausses coliques

A

conditions entrainant des signes

cliniques similaires mais d’origine extra abdominale

4
Q

classification des coliques selon leur étiologie

A
  1. colique extra digestive
  2. colique digestive
    a) non obstructive ou fonctionnel
    b) digestive obstructive : étranglée ou non étranglée
5
Q

pathophysiologie des coliques digestives

A
- obstructions intestinales 
patho exactes peu/pas connus
causes multifactorielles 
plusieurs phases : 
trouble de la motricité digestive 
douleur abdominale
6
Q

différentes cause d’obstruction intestinale

A
  • dilatation intestinale proximale à l’obstruction
  • ischémie tissulaire
  • endotoxémie
  • troubles de reperfusion
  • développement d’adhérences
7
Q

différentes causes des troubles de la motilité intestinale

A
  • inflammation et irritation intestinale
  • rôles des cell inflammatoires
  • distension intestinale
  • mx
  • déséquilibres électrolytiques
8
Q

La douleur abdominale peut être la conséquence

de?

A

 Une distension excessive d’un organe creux
Un spasme des muscles lisses
 Une ischémie intestinale
 Une irritation chimique du péritoine pariétal ou
viscéral

9
Q

les caractéristiques cliniques et les causes de la douleur pariétale

A

caract :

  • bien localisée
  • immobilité, animal stoïque
  • exacerbée par les manip de la paroi abdo
    causes:
  • inflammation du péritoine viscérale ou pariétale
10
Q

les caractéristiques cliniques et les causes de la douleur viscéral

A

caract:
- mal localisée, diffuse
- signes de coliques actives
causes:
- distension, contraction excessive ou traction d’un organe creux
- étirement de la capsule d’un organe plein

11
Q

causes coliques origines abdominale gastro-intestinales

A
douleur viscéral : 
- Torsion de la racine du mésentère
- Dilatation/volvulus du caecum
- Volvulus intestinal
- Intussuception
- Volvulus de la caillette
- Incarcération intestinale 
- Atrésie coli
- Syndrome entétérite hémorragique 
- Tympasnime de la caillette 
- Iléus paralytique 
- Entérite, entérotoxémie
Douleur pariétale :
- RPT
- ulcère de la caillette
12
Q

causes coliques origines abdominale extra-intestinales

A
Douleur viscérale : 
- urolithiase
- pyélonéphrite aigue
- rupture vessie
- cystite/maladies urinaires
- torsion/rupture utéine
- maladies hépatiques aigues 
-cholélithiases 
-nécrose des graisses 
- hernie inguinale 
Douleur pariétale: 
- péritonite
13
Q

causes coliques origines extra- abdominale

A
Douleur pariétal : 
- pleuropneumonie
- fracture de côte 
- hernie diaphragmatique 
Autres: 
- fourbure
- myopathie
- atteinte de la colonne vertébrale
14
Q

démarche diagnostique

A

1- évaluation rapide et concise de l’animal
2- anamnèse
3- examen physique
4- examens complémentaires

15
Q

que comprend l’évaluation rapide et concise de l’animal et quel est son but?

A

but:
- assurer animal pas en état critique qui nécessite intervention urgence
- animal pas un danger pour lui-même ou les autres
Réalisation :
- FC, FR, T
- TRC, couleur muqueuse
- déshydratation
*si nécessaire choisi bon analgésique pour débuter l’examen

16
Q

que comprend l’examen physique complet?

A
  • examen à distance : colique sourde (animal stoique, pas enclin déplacement) ou active (animal piétine, coup, roule, vocalise)
  • distension abdominale
  • FC : selon espèces orientent vers coliques chirurgicales ou médicales, important lors des tx
  • T° : fièvre indicateur de coliques non chirurgicales
  • examen abdomen : inspection, auscultation, palpation, transrectal
  • reflux gastrique : début, souvent associé patho du PI
  • analyses sanguines: hémato-bio (utile dx et pronostic)
  • analyse urinaire
  • paracentèse abdominale (différencie chirurgicale et médicales)
17
Q

comment prévenir la rupture gastrique ou induire le reflux gastrique?

A

prévenir :
- > 4L liquide et/ou une distension palpable du PI
- Laisser le tube en place ou répéter aux 2 h
induire:
- Ne pas se contenter d’un reflux spontané
(siphonner!)
- Si cela aggrave les signes, cause de la détresse
respiratoire, penser à une surcharge et à une
hernie diaphragmatique.

18
Q

quels sont les différentes imageries médicales a utiliser

A
  • Radio :
    Petites espèces animales
    Jeunes animaux des grosses espèces animales!
  • Echo :
  • Outil très précieux chez les grands animaux
  • Utiles pour déterminer l’origine des coliques
    abdominales
  • Utile pour différencier les coliques digestives
    abdominales et non abdominales
19
Q

quel est la démarche thérapeutique (3 catégories de cas)

A
  • La cause est clairement identifiée et un traitement
    spécifique peut être mis en place
  • La cause n’est pas identifiée mais est fort probablement
    chirurgicale
  • La cause n’est pas identifiée mais n’apparait pas a
    priori comme une urgence chirurgicale
20
Q

comment faire le contrôle de la douleur et de l’inflammation?

A
  • Anti-inflammatoires non stéroidiens
  • alpha-2 agonistes
  • Morphiniques
  • Lidocaïne
  • Kétamine
21
Q

utilité de la fluidothérapie

A
  • correction des troubles électrolytiques (Ca, K)

- Correction de l’hypovolémie

22
Q

prokinétiques

A
  • nombreuses molécules étudiées et utilisées

- *** ne jamais extrapoler les données d’une espèce animale à une autre espèce animale

23
Q

quels sont les atb nécessaires

A
  • pour tx cause primaire : entérite infectieuse bact, infection urinaire
  • pour tx les répercussions d’une atteinte digestive primaire: endotoxémie