Colitis Isquemica Y Por Radiación Flashcards
(16 cards)
Difunde angina intestinal
Dolor abdominal postpandrial crónico, por episodios recurrentes de flujo sanguíneo inadecuado a nivel intestinal
Tipos de colitis isquemica
Irreversible
Transitoria
Crónica
Estenotica
Gangrenosa
Universal
Etiología de colitis isquemica
1.Trombosis o embolismo de la arteria mesenterica, insuficiencia cardíaca, arritmias, hipovolemia, shock séptico. Anticonceptivos, neoplasias
Causas frecuente de embolos
Fibrilacion auricular y anticoagulantes
Lugar más común de obstrucción de troncos arteriales
Mesenterica inferior
Enfermedad relacionada con la obstrucción de los pequeños vasos arteriales del colon
Tromboangelitis obliterarte (Enfermedad de buerger) y artritis asociada a colangenosis
Causas farmacológicas de isquemia intestinal
Efedrina, vasopresina, beta bloqueadores, digital , pseudoefedrina y anticonceptivos
Causas de isquemia por lesiones potencialmente obstructiva
Carcinoma de colon sigmoide, diverticulitis estenosante, volvió de sigma, impactacion fecal, estenosis de anastomosis, por radioterapia y hernia inguinal
Clinica de la colitis isquemica
Px >50 años con factores de riesgo cardiovascular HTA, hombres.
Leve dolor abdominal en cuadrante inferior izquierdo súbito con urgencia para defecar y sangre de coloración rojo brillante. Hipersensibilidad a la palpación ligera o moderada en la zona afectada.
En colitis crónica es diarrea sanguinolenta crónica y dolor abdominal
Colitis gangrenosa o fulminante o universal, el dolor será más intenso y la rectorragiasera más importante y mantenidas
Qué porcentaje de los px que reciben tx por afecciones malignas abdominales y pélvicas pueden originar enterocolitis, enteritis o colitis?
Oscila entre el 2% y el 25%
Diagnóstico de colitis isquemica
Clinica
Estudios de laboratorio
Leucocitosis
Anemia
Radiografía simple de abdomen
Signos de huellas digitales
La técnica diagnóstica fundamental es la colonoscopia, visualización directa y biopsia
Partes anatómicas que son más afectadas por la radiación?
Colón transverso , sigmoides y recto.
Cuál es la fisiopatologia de la colitis por radiación
Daño crónico que provoca degeneración endotelial, congestión vascular y microtrombosis apareciendo finalmente fibrosis pericapilar y del estroma conjuntivo con la consiguiente disminución a su vez de filtrado capilar.
Menciona las lesiones agudas de la colitis por radiación
Edema
Friabilidad
Erosiones y ulceraciones superficiales
Menciona las lesiones crónicas de la colitis por radiación
Mucosa atrofica
Dilataciones vasculares
Telangiectacias
Ulceraciones
Cicatrices
Tratamiento para colitis por radiación
Diarrea muy intensa + sangrado leve = afectación de intestino delgado establecer el diagnóstico causal y aplicar tratamiento específico.
Afectación colonica.
Enemas de corticoides
Enemas de mesalazina 4 gr x 8hrs cada noche por 3-6 semanas
Enemas de sucralfato 2g en 20 ml de agua.
Enemas de formalina 4%en casos refractarios
Y lases yag o gas argón
