College depressie en antidepressiva

Question 1

Waarom werkt antidepressiva het best in volwassenen van 24-65 jaar?

Answer 1

Bij een deel van de ouderen is de respons minder goed, omdat ze symptomen hebben die gerelateerd zijn aan chronische comorbiditeit

Question 2

Wat is het verschil tussen SSRI’s en TCA’s?

Answer 2

SSRI’s zijn die nieuwere antidepressiva en werken vrij specifiek op gebieden waar ze op moeten werken. TCA’s zijn de oudere antidepressiva, maar hebben bredere effecten op het brein

Question 3

Wat is de monoamine hypothese?

Answer 3

Depressie wordt veroorzaakt door een algeheel laag gehalte aan monoaminen. Toenemende niveaus zouden depressie moeten verminderen

Question 4

Wat zijn de 3 belangrijkste monoaminen? Welke is vooral laag bij depressie?

Answer 4

noradrenaline, serotonine en dopamine.

Vooral serotonine niet voldoende aanwezig dat mensen dan depressief worden.

Question 5

Wat is de werking van klassieke antidepressiva?

Answer 5

Blokkeren de monoamine transporters, waardoor er meer neurotransporters waardoor er meer neurotransmitters in de synaps blijven. Verwacht wordt dat de symptomen verminderen, maar niet directe genezing aangezien receptor gevoeligheid verandert

Question 6

Wat is de neurotransmitter receptor hypothese?

Answer 6

Depressie wordt veroorzaakt door upregulatie van receptoren. Lage monoaminespiegels in de synaps veroorzaken deze upregulatie

Question 7

Wat is de werking van antidepressiva?

Answer 7

zorgen voor downregulatie door het blokkeren van de presynaptische transporters. Hierdoor moet het neuron meer monoaminen aan gaan maken. Het duurt even voordat er een nieuw setpoint is en daardoor zou het vertraagde behandeleffect komen

Question 8

Welke 2 hypotheses zijn er?

Answer 8

• monoamine hypothese

- neurotransmitter receptor hypothese

Question 9

wat is de medicijnkracht?

Answer 9

samenspel tussen bindingsaffiniteit en ligand-werkzaamheid (agonist,antagonist)

Question 10

Hoe worden neurotransmitterlevels in de synapsspleet verminderd?

Answer 10

Presynaptisch:
- MAO
- heropname door hertransporter receptor
- autoreceptoren
Postsynaptisch:
- G-proteïne receptoren

Question 11

wat is de precursor van noradrenaline?

Answer 11

tyrosine

Question 12

Hoe wordt noradrenaline gevormd?

Answer 12

gevormd van tyrosine, opgenomen in de cel door tyrocinetransporters, omgezet in dopa, omgezet in dopmamine, omgezet in noradrenaline

Question 13

Noradrenaline werkt als rem op afgifte van welke andere neurotransmitter door te binden aan alfa2 receptoren?

Answer 13

serotonine

Question 14

Noradrenaline werkt als versneller van de afgifte van welke neurotransmitter door te binden aan de alfa1 receptor?

Answer 14

serotonine

Question 15

Wat is de basiswerking van SSRI’s?

Answer 15

Werken op presynaptische axon terminal (SERT) en somatodendritische eindes (5HT1A autoreceptoren) waardoor verhoogde niveaus van serotonine aanwezig zijn in de synapsspleet –> downregulatie van receptoren zorgt voor minder bijwerkingen