College verslaving, impulsiviteit en compulsiviteit (drugs)

Question 1

wat is een gewoonte?

Answer 1

Een geconditioneerde reactie op een stimulus is versterkt door ervaringen uit het verleden met beloning

Question 2

Endofenotypes

Answer 2

gedagssymptomen scheiden in stabielere fenotypen met duidelijke genetische connectie

Question 3

Wat is impulsiviteit?

Answer 3

onvermogen om het starten van activiteiten te stoppen

Question 4

Wat is compulsiviteit?

Answer 4

onvermogen om het beëindigen van acties te stoppen

Question 5

Welke hersencircuit hoort er bij impulsiviteit?

Answer 5

Ventrale striatum –> thalamus –> ACC en VMPFC –> ventrale striatum

Question 6

Welk hersencircuit hoort bij compulsiviteit?

Answer 6

dorsale striatum –> thalamus –> OFC

Question 7

Wat is top-down?

Answer 7

Vanuit de prefrontale cortex zit een soort controle. Bewust zijn waarmee je normaal in staat bent om acties in dorsale/ventrale striatum te stoppen. Deze controle lijkt bij impulsiviteit en compulsiviteit minder goed te werken

Question 8

Wat is bottom-up?

Answer 8

vanuit de middelste hersengebieden (meer emotiegedreven/limbisch systeem) wordt gedrag geïnitieerd

Question 9

Hoe ziet de overgang van gedrag van impulsief naar compulsief eruit?

Answer 9

In eerste instantie heb je een bepaalde beloning ‘high’ + gedrag is spannend en geeft een positieve beloning. Waardoor impulsiviteit wordt bekrachtigd. Op een gegeven moment valt bij herhaaldelijk gebruik de beloning langzaam weg (high valt weg) waardoor mensen meer moeten gebruiken en dit gaat langzaam over naar een toestand waarbij er negatieve aspecten zijn, maar geen positieve meer. Bij niet gebruiken krijg je ontwenningsverschijnselen waardoor je craving krijgt en weer gaat gebruiken.

Question 10

Wat is verslaving?

Answer 10

Een toestand waarin iemand fysiek of mentaal van een gewoonte afhankelijk is.

Question 11

Waarvan is dopamine gesynthetiseerd?

Answer 11

Tyrosine

Question 12

Wat stopt dopamine in de vesikels?

Answer 12

VMAT2

Question 13

Wat is de presynaptische transporter?

Answer 13

DAT

Question 14

Waar wordt dopamine aangemaakt? En waar wordt het heen geprojecteerd?

Answer 14

VTA –> NA en PFC

Question 15

wat is beloning?

Answer 15

triggeren van dopamine afgifte in mesolimbische dopamine pathway

Question 16

Wat is Amfetamine?

Answer 16

Blokkeert DAT en VMAT met grotere affiniteit dan dopamine

Question 17

hoe werkt amfetamine?

Answer 17

doordat amfetamine in vesikels wordt gestopt verdringt het daar dopamine en zal dopamine verplaatsen van de blaasjes naar de terminals.

• Opent kanalen om da in de synaps te krijgen
• omgekeerde DAT

Question 18

Waar zitten verschillen tussen ritalin, cocaïne, amfetamine en metamfetamine?

Answer 18

In hoe krachtig en volledig DAT geblokkeerd wordt.

Question 19

Wat zijn positieve korte termijn effecten van amfetaminen?

Answer 19

• verhoogde waakzaamheid
• verhoogde fysieke activiteit
• verminderde eetlust
• verhoogde ademhaling
• hyperthermie
• euforie

Question 20

Wat zijn negatieve effecten van amfetamine?

Answer 20

prikkelbaarheid
slapeloosheid
verwarring
trilling
convulsies
angst
paranoia
agressiviteit

Question 21

Wat zijn lange termijn effecten?

Answer 21

verhoogde bloeddruk en kan onomkeerbare schade aan bloedvaten in hersenen veroorzaken, waardoor beroertes kunnen ontstaan

Question 22

waarop werkt nicotine in?

Answer 22

α4β2 nicotinische cholinerge receptoren in beloningscircuits

Question 23

wat is de natuurlijke nicotine in ons lichaam?

Answer 23

Acetylcholine

Question 24

Wat is α4β2?

Answer 24

een ionkanaal. Wanner nicotine bindt gaat het kanaal op en wordt de afgifte van dopamine veroorzaakt

Question 25

Wat doet een partiele dopamine agonist?

Answer 25

Heftige dopamine effect van het middel zelf kan tegengegaan worden, maar wel nog een beetje afgifte waardoor bepaalde bijwerkingen minder worden

Question 26

Wat is de werking van acetylcholine normaal?

Answer 26

Ach neuron heeft zijn werking via - dendritische gebied op DA neuron in VTA. - indirect via glutamaat - GABA interneuron

Question 27

Hoe heeft nicotine zijn werking?

Answer 27

Nicotine kan direct binden aan DA neuron in VTA, maar kan ook via glutamaat neuron en via GABA interneuron (desensiteert deze/ongevoelig maken)

Question 28

Wat gebeurt er als nicotine bindt?

Answer 28

Dan gaan de ionkanalen open en kunnen er ionen naar binnen. Dopamine wordt afgegeven en op het moment dat de sigaret op is zijn de ionkanalen een tijdje gedesentiseerd. Wanneer dit uitwerkt krijgen ze vaak zin in nieuwe sigaret.

Question 29

Wat gebeurt er wanneer een ionkanaal tevaak desensitized is?

Answer 29

Gaat zich aanpassen door meer receptoren te maken (upregulatie) Door deze upregulatie neemt de craving toe

Question 30

Wat kan ingezet worden in de behandeling van roken?

Answer 30

Varenicline

Question 31

Wat is varenicline?

Answer 31

Een partiele agonist en heeft een grotere affiniteit dan nicotine --> craving neemt af, maar niet de beloning

Question 32

Wat is bupropion?

Answer 32

een noradrenerge, dopaminerge, receptor inhibitior (NDRI) --> blokkeert heropname, niet zo krachtig als nicotine maar maakt onthouding draaglijker

Question 33

Waar heeft alcohol invloed op?

Answer 33

- GABA - Canabinoïden - opiaten - glutamaat

Question 34

Hoe heeft alcohol invloed op GABA?

Answer 34

verbetert de remmende neurotransmissie

Question 35

Wat is het resultaat van deze invloed op GABA?

Answer 35

rustiger, kalmer onduidelijke spraak en beweging

Question 36

Hoe heeft alcohol effect op glutamaat?

Answer 36

Het remt neurotransmissie bij glutamaatsynapsen

Question 37

Hoe heeft alcohol effect op opiaten en canabinoïden?

Answer 37

In mesolimbische beloningssysteem

Question 38

Hoe heeft opioïd invloed op GABA en dopamine?

Answer 38

- Via glutamaat op dopamine release | - Via GABA op dopamine release

Question 39

Waar kan alcohol effect hebben?

Answer 39

op het glutamaat neuronen via glutamaat op dopamine, direct op dopamine en op GABA interneuron

Question 40

Wat is de psychofarmacologische behandeling van alcohol?

Answer 40

Naltrexon Acomprosaat Disulfiram

Question 41

Wat doet Naltrexon?

Answer 41

u opioid antagonist | --> het haalt de beloning van drinken weg

Question 42

Wat doet acamprosaat?

Answer 42

vermindert craving door GABA te stimuleren wat de hunkering naar alcohol afneemt

Question 43

Wat doet disulfiram?

Answer 43

Is een negatieve bekrachtiging. Remt het enzym waardoor drinken een onaangename gewaarwording wordt