College pijn Flashcards
(45 cards)
Wat is nociceptie?
prikkel die wordt doorgegeven bij stimulatie van een fiber.
Wat zijn de belangrijkste zenuwvezels?
Aß
Adelta
C
Wat is een Aß zenuwvezel?
Een niet schadelijke stimuli. Bijvoorbeeld een veertje, lichte druk, over hand aaien.
Wat is een A-delta zenuwvezel?
voor schadelijke stimuli. Bijvoorbeeld hamer op duim slaan –> gaat heel snel, omdat er myeline omheen zit
Wat is een C fiber?
Een schadelijke warmte en chemische stimuli. Duurt iets langer, omdat er geen myeline omheel ligt
Welke twee routes heb je?
- discriminerende route
- limbische route
Wat is de discriminerende route?
Van dorsale hoorn neuronen –> thalamus –> somatosensorische cortex.
Zegt iets over de intensiteit en locatie van pijnprikkels
Wat is de limbische route?
Dit pad brengt de emotionele en motiverende aspecten van de pijnervaring over
Wanneer wordt de subjectieve ervaring van pijn gevormd?
Alleen als zowel de thalamocorticale en limbische route gecombineerd worden
Wat is pijn modulatie?
Pijn modulatie vindt plaats in het ruggenmerg. In het ruggenmerg zijn er interneuronen die een effect kunnen hebben. Kan hier modulatie plaats vinden door bijvoorbeeld opiaten, serotonine en GABA.
Wat zijn bekende pijnstillers?
Paracetamol Aspirine NSAIDS Licocaine Opioïden
Wat is Acetaminophen?
werkzame stof van paracetamol
Wat is Acetosal?
aspirine.
Wat zijn NSAIDS?
Non steroïde anti inflammatie medicijnen.
Wat zijn voorbeelden van NSAIDS?
ibuprofen, aspirine, diclofenac, naproxen
NIET PARACETAMOL!
Hoe werken NSAIDS?
het zijn prostaglandinesyntetaseremmers. Remmen de omzetting van arachidonzuur naar prostaglandine door te zorgen dat COX niet meer zijn werk kan doen
Wat zijn prostaglandines?
- veroorzaken koorts
- maken spinale neuronen gevoeliger voor pijnperceptie
- induceren bevalling
- reguleren inflammatoire mediatie
- disaggregatie of aggregatie bloedplaatjes.
Wat is Lidocaine?
Een locale verdoving
Hoe werkt Lidocaine?
Blokkeert VSSC’s (die op hun beurt VSCC’s niet activeert)
Wat is neuropathische pijn?
soort pijn die niet door normale pijnstillers te stillen is. De zenuwuiteinden krijgen niet genoeg bloed, waardoor ze gevoeliger raken voor allerlei pijnstimuli
Wat gebeurt er als je een zenuw doorsnijdt?
dan zie je dat die uiteinden weer proberen aan te groeien in een poging het vorige weefsel weer te bereiken. Sprout vorming met veel VSSC’s die gaan reageren op signalen waar ze niet op hoeven te reageren en die worden in de hersenen opgevat als pijn
Wat is ectopische activiteit?
Hoeft geen stimulus aanwezig te zijn, de VSSC’s accumuleren, liggen zo open en bloot en genereren spontane activiteit.
Wat gebeurt er als de myelineschede verdwijnt?
Wanneer schwann cellen zijn beschadigd gaan VSSC’s zich daar ook vormen en kan er ectopische activiteit ontstaan.
Daarnaast kunnen signalen weglekken en kan de spontane activiteit van een Aß fiber terecht komen bij een C fiber.
Waar liggen bij een normale zenuw VSSC’s?
op de perifere uiteinden en op de nodes van Ranvier