Columna

Question 1

Cuando la columna vertebral y la médula no se forman correctamente, es una anomalía del tubo neural: una porción no se cerró o no se desarrolló bien

Answer 1

Espina bífida

Question 2

Tipos de espina bífida

Answer 2

● Espina bífida oculta: mechón de vellos
● Meningocele: Protuberancia sin afección de nervios
● Mielomeningocele: Protuberancia CON afección de nervios (grave)

Question 3

Causas de la espina bífida

Answer 3

• Antecedentes familiares de anomalías del tubo neural
• Deficiencia de
  folato contribuyen
• Algunos medicamentos
• Diabetes
• Obesidad

Question 4

cele

Answer 4

se sale algo

Question 5

Lordosis

Answer 5

Curvaturas cóncavas de la espalda (cervical y lumbar)

Question 6

Cifosis

Answer 6

Curvaturas convexas de la espalda (torácica y sacra)

Question 7

Joroba, es una curvatura excesiva de la región torácica posterior

Answer 7

Hipercifosis

Question 8

Causas de la hipercifosis

Answer 8

• Mala postura
• Puede ser secundaria a osteoporosis

Question 9

Hundimiento excesivo en la región lumbar anterior. Se acompaña de una leve inclinación pélvica hacia adelante

Answer 9

Hiperlordosis

Question 10

Causas de la hiperlordosis

Answer 10

• Mala postura
• Carga de objetos pesados
• Ejercicios realizados incorrectamente
• Asociada con obesidad o embarazo avanzado

Question 11

Desviación lateral anormal de la columna vertebral, y puede acompañarse de un giro en alguna vértebra

Answer 11

Escoliosis

Question 12

Síntomas de la escoliosis

Answer 12

• Compresión neural y a hernias de disco
• Tanto la cintura escapular como la pélvica se ven irregulares

Question 13

Cuando una vértebra se desliza sobre otra. Hay una deformidad en la columna vertebral, perdiendo la alineación normal y comprimiendo nervios. Incluso en casos más extremos, se comprime la médula

Answer 13

Espondilolistesis

Anterolistesis de vértebra tal
Posterolistesis de vértebra tal

Question 14

Causas de la escoliosis

Answer 14

• Genética, secundaria a traumatismo o idiopática

Question 15

V o F
Todas las alteraciones de columna se pueden ver en el ultrasonido

Answer 15

Verdadero

Question 17

Causas de la Espondilolistesis

Answer 17

• Fractura interarticular
• Degeneración por la edad

Question 18

Causas de la estenosis del canal raquídeo

Answer 18

• Edad
• Traumatismos
• Puede ser secundaria a osteoartritis o artritis reumatoide

Question 19

Síntomas de la Espondilolistesis

Answer 19

Dolor en área lumbar y extremidades inferiores

Question 20

Síntomas de la estenosis del canal raquídeo

Answer 20

Dolor en extremidades, entumecimiento y debilidad

Question 21

Desgaste de los discos vertebrales y el engrosamiento de los ligamentos provocan la estrechez de este canal, donde se comprime los nervios de la zona afectada

Answer 21

Estenosis del canal raquídeo

Question 24

Sensación dolorosa de la columna lumbar que no permite su funcionamiento normal. Va acompañada de dolor de una o ambas extremidades inferiores

Answer 24

Lumbalgia

Question 25

Tipos de lumbalgia (duración)

Answer 25

- AGUDA: <3 meses - CRÓNICA: >3 meses, ahora también con intolerancia al esfuerzo y dolor en extremidades

Question 26

Cuando el dolor pasa a extremidades inferiores, siguiendo al nervio ciático.

Answer 26

Síndrome radicular

Question 27

Cuando además de dolor lumbar, hay dolor genital, perianal y anestesia en silla de montar y en la cara posterior de las piernas, pero no sigue el trayecto de ningún nervio (difuso)

Answer 27

Síndrome de cauda equina

Question 28

Causas de la lumbalgia

Answer 28

Afección en L4-L5 y L5-S1 - Hernias de discos intervertebrales lumbares - Hipertofria de estructuras como lo discos y ligamentos - Distensiones musculares - Hematomas locales - Esguinces - Espondilolistesis

Question 29

Fase de la lumbalgia en la que por rotación o compresión, se hace un esguince que fisura al anillo fibroso

Answer 29

Disfunción (1)

Question 30

Fase de la lumbalgia en la que si se sigue con los mecanismos de disfunción, ya sea por un nuevo traumatismo o por mantener en “estrés” la zona, el anillo fibroso se rompe, aunado a herniación del núcleo pulposo, llevando a compresión de raíces nerviosas y degeneración cartilaginosa de las articulaciones interapofisiarias

Answer 30

Inestable (2)

Question 31

Fase de la lumbalgia en la que si el movimiento articular es intenso, se destruye el cartílago, el disco pierde su núcleo, hay pinzamiento discal y fibrosis

Answer 31

Estabilización (3)

Question 32

Síntomas de la lumbalgia

Answer 32

- Localización del dolor - Irradiación a pierna - Movimientos que lo agudizan: toser, estornudar, presión - Dolor mecánico (no aparece en reposo) o inflamatorio (persiste aunque no esté en movimiento)

Question 33

En la historia clínica de un paciente con lumbalgia se debe de incluir:

Answer 33

- Cuestionario pérdida de peso - Estado de inmunosupresión - Duración de síntomas

Question 34

Dolor que se presenta en el trayecto que sigue el nervio ciático

Answer 34

Ciatalgia

Question 35

Causas de la ciatalgia

Answer 35

- Compresión de las raíces nerviosas, pueden ser por hernia de disco - Irregularidades óseas como espondilolistesis - Estenosis de canal raquídeo - Tumor intraespinal - Compresión fuera de la columna, como en pelvis

Question 36

Síntomas de la ciatalgia

Answer 36

- Dolor, mayormente en glúteos y parte posterior de la pierna hasta fosa poplítea (punzante), se da al elevar la pierna sobre 60° - Entumecimiento o debilidad en la pierna afectada - Pérdida de sensibilidad

Question 37

Se pone al paciente en decúbito supino, y se eleva su pierna flexionando su cadera y rodilla a 90°, para después rotar internamente llevando su rodilla a la parte medial. Es positivo a ciatalgia si hay dolor en la parte posterior de la pierna, antes de llegar a la fosa poplítea

Answer 37

Signo de Bonnet

Question 38

Se eleva la extremidad inferior extendida del paciente por la articulación de la rodilla hasta que nota dolor.es la elevación de la extremidad inferior en decúbito supino que reproduce el dolor, entre 30° y 60° de elevación. La altura determina el grado de afectación en el nervio ciático

Answer 38

Signo de Laségue

Question 39

Se hace cuando es positivo el de Laségue, y en el que se baja la pierna hasta la altura en la que el paciente no refiera dolor. Es entonces que se hace dorsiflexión del pie, y si hay dolor entre L4 y S1, significa afectación en el nervio ciático

Answer 39

Signo de Bragard