columna vertebral sem 20 Flashcards

(107 cards)

1
Q

¿Qué es la columna vertebral?

A

Una estructura conjunta que consta normalmente de 33 vértebras y sus componentes que las unen en una organización funcional y estructural única.

Proporciona el núcleo central semirrígido en relación al cual se producen los movimientos del tronco.

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2
Q

¿Cuáles son las estructuras blandas que pueden sufrir lesiones o torsión en relación a la columna vertebral?

A
  • Médula espinal
  • Aorta descendente
  • Venas cavas
  • Conducto torácico
  • Esófago

Estas estructuras están en estrecha proximidad con el eje vertebral.

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3
Q

¿Qué tipos de articulaciones incluye la columna vertebral?

A
  • Articulaciones de los cuerpos vertebrales
  • Articulaciones de los arcos vertebrales
  • Articulaciones craneovertebrales
  • Articulaciones costovertebrales
  • Articulaciones sacroiliacas

Las articulaciones craneovertebrales incluyen la atlantoaxial y atlantooccipital.

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4
Q

¿Qué son las articulaciones de los cuerpos vertebrales?

A

Sínfisis (articulaciones cartilaginosas secundarias) destinadas a soportar el peso y tener fortaleza.

Conectadas por discos intervertebrales y ligamentos.

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5
Q

¿Qué función tienen los discos intervertebrales?

A
  • Proporcionan una unión potente entre los cuerpos vertebrales
  • Permiten movimientos entre las vértebras
  • Absorben choques

Componen el 20-25% de la longitud total de la columna vertebral.

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6
Q

¿Qué compone cada disco intervertebral?

A
  • Anillo fibroso
  • Núcleo pulposo

El anillo fibroso es la parte fibrosa externa, mientras que el núcleo pulposo es la masa central gelatinosa.

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7
Q

¿Qué es el anillo fibroso?

A

Anillo abultado que consta de laminillas concéntricas de fibrocartílago que constituyen la circunferencia externa del disco intervertebral.

Permite una rotación limitada entre las vértebras adyacentes.

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8
Q

¿Qué es el núcleo pulposo?

A

Centro del disco intervertebral que contiene cerca de un 88 % de agua al nacer y es más cartilaginoso que fibroso.

Su naturaleza semiliquida contribuye a la flexibilidad y elasticidad del disco intervertebral.

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9
Q

¿Cuál es la función del núcleo pulposo durante la compresión y la tensión?

A

Se vuelve más ancho al comprimirse y más delgado cuando se tensa o distiende.

Actúa como un punto de apoyo semilíquido.

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10
Q

¿Qué sucede en la región cervical con respecto a los discos intervertebrales?

A

No hay disco intervertebral entre las vértebras C1 y C2; el disco funcional más inferior es el situado entre L5 y S1.

Los discos varían de grosor según las diferentes regiones de la columna vertebral.

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11
Q

¿Qué son las articulaciones uncovertebrales?

A

Estructuras que se desarrollan entre los procesos unciformes de los cuerpos vertebrales de C3 o C4 a C6 o C7.

Pueden causar dolor cervical debido a la formación de espolones óseos.

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12
Q

¿Qué es el ligamento longitudinal anterior?

A

Banda fibrosa ancha que cubre y conecta las caras anterolaterales de los cuerpos y discos intervertebrales.

Impide la hiperextensión de la columna vertebral.

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13
Q

¿Cuál es la función del ligamento longitudinal posterior?

A

Oponerse débilmente a la hiperflexión de la columna vertebral y ayudar a evitar la hernia posterior del núcleo pulposo.

Posee abundantes terminaciones nerviosas nociceptivas.

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14
Q

¿Cómo se llaman las articulaciones de los arcos vertebrales?

A

Articulaciones cigapofisiarias

Estas son articulaciones sinoviales planas formadas entre los procesos articulares superior e inferior de las vértebras adyacentes.

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15
Q

¿Qué tipo de articulaciones son las cigapofisiarias?

A

Articulaciones sinoviales planas

Formadas entre los procesos articulares superior e inferior de las vértebras adyacentes.

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16
Q

¿Qué rodea cada articulación cigapofisiaria?

A

Cápsula articular

Las cápsulas en la región cervical son especialmente delgadas y laxas.

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17
Q

¿Cuál es la función de los ligamentos accesorios en las articulaciones cigapofisiarias?

A

Estabilizar las articulaciones

Unen las láminas, los procesos transversos y los procesos espinosos.

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18
Q

¿Qué tipo de movimientos permiten las articulaciones cigapofisiarias?

A

Movimientos de deslizamiento

La forma y disposición de las superficies articulares determinan los tipos de movimientos posibles.

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19
Q

¿Qué determina el margen de movimiento en las articulaciones cigapofisiarias?

A

Tamaño del disco intervertebral en relación con el tamaño del cuerpo vertebral

En las regiones cervical y lumbar, estas articulaciones soportan peso.

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20
Q

¿Qué función comparten las articulaciones cigapofisiarias con los discos IV?

A

Soportar peso

Especialmente durante la flexión lateral.

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21
Q

¿Cómo están inervadas las articulaciones cigapofisiarias?

A

Por ramas articulares de los ramos mediales de los ramos posteriores de los nervios espinales

Cada rama articular inerva dos articulaciones adyacentes.

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22
Q

¿Dónde se sitúan los nervios que inervan las articulaciones cigapofisiarias?

A

En surcos sobre las superficies posteriores de la parte medial de los procesos transversos

Pasan posteroinferiormente.

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23
Q

Cada articulación cigapofisiaria está inervada por cuántos nervios?

A

Dos nervios

Cada rama articular inerva dos articulaciones adyacentes.

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24
Q

¿Qué son los ligamentos amarillos?

A

Bandas anchas de tejido elástico amarillo claro que unen las láminas de los arcos vertebrales adyacentes

Se extienden casi verticalmente y forman secciones alternas de la pared posterior del conducto vertebral.

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25
¿Cuál es la función principal de los ligamentos amarillos?
Oponerse a la separación de las láminas vertebrales y limitar la flexión brusca de la columna vertebral ## Footnote Esto ayuda a prevenir lesiones de los discos IV.
26
¿Cómo varía el grosor de los ligamentos amarillos en diferentes regiones de la columna?
Son largos, delgados y anchos en la región cervical; más gruesos en la región torácica; aún más gruesos en la lumbar.
27
¿Qué unen los ligamentos interespinosos?
Los procesos espinosos adyacentes ## Footnote Son débiles y a menudo membranosos.
28
¿Qué son los ligamentos supraespinosos?
Ligamentos potentes y fibrosos que conectan los vértices de los procesos espinosos desde C7 hasta el sacro.
29
¿Con qué se fusionan los ligamentos supraespinosos en la zona superior?
Con el ligamento nucal en el dorso del cuello.
30
¿Qué caracteriza al ligamento nucal?
Es fuerte y ancho, compuesto por tejido fibroelástico grueso. ## Footnote Se extiende desde la protuberancia occipital externa hasta los procesos espinosos de las vértebras cervicales.
31
¿Cuál es la función del ligamento nucal?
Proporcionar inserción a los músculos que se unen a los procesos espinosos de las vértebras a otros niveles.
32
¿Qué conectan los ligamentos intertransversos?
Los procesos transversos adyacentes.
33
¿Cómo varía la estructura de los ligamentos intertransversos en diferentes regiones?
Formados por fibras dispersas en la región cervical y por cordones fibrosos en la torácica; delgados y membranosos en la lumbar.
34
¿Cuáles son las dos clases de articulaciones craneovertebrales?
Atlan-tooccipitales y atlantoaxiales
35
¿Qué vértebras forman las articulaciones atlan-tooccipitales?
Atlas (C1) y hueso occipital
36
¿Qué vértebras forman las articulaciones atlantoaxiales?
Atlas (C1) y axis (C2)
37
¿Qué tipo de articulaciones son las craneovertebrales?
Articulaciones sinoviales, sin discos IV
38
¿Qué permiten las articulaciones craneovertebrales en comparación con el resto de la columna vertebral?
Una gama de movimientos más amplia
39
¿Qué estructuras comprenden las articulaciones craneovertebrales?
Cóndilos occipitales, atlas y axis
40
¿Qué tipo de movimientos permiten las articulaciones atlantooccipitales?
Flexión y extensión de la cabeza, inclinación lateral
41
¿Cuál es el principal movimiento de las articulaciones atlantooccipitales?
Flexión
42
¿Qué tipo de articulaciones son las atlantooccipitales?
Sinoviales de tipo condíleas, con cápsulas delgadas y laxas
43
¿Qué son las membranas atlantooccipitales?
Conexiones entre el cráneo y C1
44
¿Qué tipo de fibras componen las membranas atlantooccipitales anteriores?
Fibras anchas, densamente entrelazadas
45
¿Qué tipo de articulaciones son las atlantoaxiales laterales?
Articulaciones sinoviales planas de tipo deslizante
46
¿Qué tipo de articulación es la atlantoaxial media?
Articulación de tipo trocoide
47
¿Qué movimiento permite la articulación atlantoaxial media?
Rotación de la cabeza de lado a lado
48
¿Cuál es el eje pivote durante la rotación de la cabeza?
El diente de C2
49
¿Qué forma el collarín que mantiene el diente de C2 durante la rotación?
Arco anterior del atlas y ligamento transverso del atlas
50
¿Qué es el ligamento cruciforme del atlas?
Compuesto por el ligamento transverso del atlas y los fascículos superior e inferior
51
¿Qué función tienen los ligamentos alares?
Impedir la rotación excesiva de las articulaciones
52
La membrana tectoria es una continuación del _______.
Ligamento longitudinal posterior
53
¿Qué conecta la membrana tectoria con la parte central del piso de la cavidad craneal?
Se une a la superficie interna del hueso occipital
54
¿Cuál es el rango de movimientos de la columna vertebral?
Varía según la región y los distintos individuos.
55
¿Qué capacidad tienen los contorsionistas en relación a la columna vertebral?
Pueden realizar movimientos extraordinarios debido a su entrenamiento desde la infancia.
56
¿Cómo afecta el envejecimiento a la movilidad de la columna vertebral en adultos jóvenes y sanos?
Disminuye típicamente un 50 % o más.
57
¿Qué factores contribuyen a la movilidad de la columna vertebral?
* Compresibilidad de los discos IV * Elasticidad de los discos IV * Forma y orientación de las articulaciones cigapofisiarias * Tensión de las cápsulas articulares * Resistencia de los músculos y ligamentos del dorso * Fijación a la caja torácica * Volumen del tejido circundante
58
¿Dónde se producen los movimientos entre vértebras adyacentes?
En los núcleos pulposos de los discos IV y en las articulaciones cigapofisiarias.
59
¿Qué limita algunos movimientos en las articulaciones cigapofisiarias?
La orientación de las articulaciones.
60
¿Cómo se caracterizan los movimientos en la región cervical y lumbar de la columna vertebral?
Son más libres en comparación con otras regiones.
61
¿Cuáles son las razones de la libertad de movimiento en el cuello?
* Discos IV gruesos en relación con los cuerpos vertebrales * Superficies articulares grandes y casi horizontales * Cápsulas laxas * Cuello relativamente delgado
62
¿Dónde es máxima la flexión de la columna vertebral?
En la región cervical.
63
¿Qué favorece la flexión y la extensión en la región lumbar?
Los planos articulares orientados sagitalmente.
64
¿Cómo se compara la extensión y flexión en la región lumbar?
La extensión suele ser más amplia que la flexión.
65
¿Qué impide la rotación en la región lumbar?
El encaje entre los procesos articulares.
66
¿Cómo son los discos IV en la región torácica en comparación con los cuerpos vertebrales?
Son delgados.
67
¿Qué proporciona estabilidad en la región torácica?
La conexión al esternón mediante costillas y cartílagos costales.
68
¿Cuál es la orientación de los planos articulares en la región torácica?
Están situados en un arco centrado en el cuerpo vertebral.
69
¿Qué permite la rotación en la región torácica?
La combinación de la rotación de la parte superior del tronco y la región cervical.
70
¿Cuáles son las cuatro curvaturas de la columna vertebral del adulto?
Cervical, torácica, lumbar y sacra.
71
¿Qué tipo de curvaturas son la cifosis torácica y sacra?
Curvaturas primarias.
72
¿En qué dirección son cóncavas las cifosis torácica y sacra?
Anteriormente.
73
¿Qué tipo de curvaturas son la lordosis cervical y lumbar?
Curvaturas secundarias.
74
¿Cuándo comienzan a aparecer las lordosis cervical y lumbar?
Al final del período fetal.
75
¿Cuándo se hacen evidentes las curvaturas secundarias?
Hasta la época de lactante (aproximadamente en el primer año).
76
¿Qué provoca la lordosis cervical en el lactante?
Cuando el lactante empieza a levantar la cabeza estando en decúbito prono.
77
¿Qué provoca la lordosis lumbar en el lactante?
Cuando el lactante comienza a adoptar la postura erguida y caminar.
78
¿Cómo difiere la cifosis sacra entre hombres y mujeres?
En la mujer es más reducida.
79
¿Cuál es la función de las curvaturas de la columna vertebral?
Aportar flexibilidad adicional y elasticidad para absorber los choques.
80
¿Qué sucede a los discos IV cuando la carga que soporta la columna vertebral es muy grande?
Se comprimen y las curvaturas flexibles tienden a incrementarse.
81
¿Cómo se resiste la flexibilidad proporcionada por las curvaturas?
Por la contracción de los grupos musculares antagonistas al movimiento.
82
¿Qué músculos se oponen a una excesiva cifosis torácica?
Los extensores largos del dorso.
83
¿Qué músculos resisten frente a una excesiva lordosis lumbar?
Los músculos flexores abdominales.
84
¿Qué efectos tiene llevar peso adicional sobre las curvaturas de la columna?
Tienden a aumentar las curvaturas.
85
¿Qué ocurre con los músculos que se oponen al aumento de la curvatura durante un tiempo prolongado?
A menudo duelen.
86
¿Qué sucede cuando un individuo se sienta durante largos períodos?
Debe ciclar entre la flexión del dorso y la extensión.
87
¿Qué tipo de apoyo se alterna entre el apoyo activo y la resistencia pasiva al sentarse?
Apoyo activo proporcionado por los músculos del dorso y resistencia pasiva por los ligamentos.
88
¿Qué ramas irrigan las vértebras?
Ramas periósticas y centrales de las principales arterias cervicales y segmentarias ## Footnote Incluyen ramas espinales de las arterias vertebrales, cervicales ascendentes, intercostales posteriores, subcostales y lumbares
89
¿Cuáles son las arterias principales que irrigan la columna vertebral?
* Arterias vertebrales y cervicales ascendentes * Arterias intercostales posteriores * Arterias subcostales y lumbares * Arterias iliolumbares * Arterias sacras laterales y media ## Footnote Detalles en otros capítulos
90
¿Qué función tienen las ramas espinales?
Penetran en los forámenes intervertebrales y se dividen ## Footnote Emiten ramas anterior y posterior que se anastomosan con ramas de niveles adyacentes
91
¿Qué irrigan las arterias nutricias emitidas por las ramas anteriores del conducto vertebral?
Irrigan la mayor parte de la médula ósea roja del cuerpo vertebral central ## Footnote Referencia a Bogduk, 2012
92
¿Qué forman las venas espinales a lo largo de la columna vertebral?
Plexos venosos a lo largo de la columna vertebral ## Footnote Incluyen plexos venosos vertebrales internos y externos
93
¿Dónde son más densos los plexos venosos vertebrales?
Anterior y posteriormente ## Footnote Relativamente escasos en la parte lateral
94
¿Qué son las venas basivertebrales?
Grandes y tortuosas venas que se forman dentro de los cuerpos vertebrales ## Footnote Emergen de los forámenes en las superficies de los cuerpos vertebrales
95
¿Qué drenan las venas intervertebrales?
Venas de la médula espinal y de los plexos venosos vertebrales ## Footnote Acompañan a los nervios espinales a través de los forámenes intervertebrales
96
Completa: Las ramas espinales continúan como _______ o medulares segmentarias.
arterias radiculares ## Footnote Distribuidas a las raíces anterior y posterior de los nervios espinales
97
¿Qué forman los plexos venosos vertebrales internos?
Plexos venosos epidurales ## Footnote Se comunican a través de los forámenes intervertebrales
98
¿De dónde emergen las venas basivertebrales?
De los forámenes en las superficies de los cuerpos vertebrales ## Footnote Principalmente en su cara posterior
99
¿Qué estructuras inervan los ramos meningeos de los nervios espinales?
La columna vertebral, específicamente el periostio, los anillos fibrosos y el ligamento longitudinal anterior ## Footnote Estos ramos son conocidos como nervios meningeos recurrentes.
100
¿De dónde surgen los ramos meningeos de los nervios espinales?
De los nervios espinales mixtos, justo después de su formación ## Footnote Se emiten antes de la división en los ramos anterior y posterior.
101
¿Cuántos ramos meningeos emergen a cada lado de los niveles vertebrales?
Dos a cuatro ## Footnote Estos son finos ramos que rara vez son descritos.
102
¿Qué reciben los ramos meningeos cerca de su origen?
Ramos comunicantes procedentes de los ramos comunicantes grises cercanos ## Footnote Esto ayuda en la inervación de estructuras cercanas.
103
¿Qué ocurre con la mayoría de los ramos meningeos al salir de los forámenes intervertebrales?
Retroceden hacia el conducto vertebral ## Footnote Esto explica el término alternativo de nervios meningeos recurrentes.
104
¿Dónde se distribuyen algunos de los ramos meningeos que permanecen fuera del conducto vertebral?
Por la cara anterolateral de los cuerpos vertebrales y los discos IV ## Footnote También inervan el periostio.
105
¿Qué estructuras reciben inervación de los ramos transversos, ascendentes y descendentes dentro del conducto vertebral?
El periostio, los ligamentos amarillos, los anillos fibrosos de los discos IV, el ligamento longitudinal posterior y la duramadre espinal ## Footnote También inervan los vasos sanguíneos en el interior del conducto vertebral.
106
¿Qué tipo de receptores son inervados por las fibras nerviosas al periostio y los anillos fibrosos?
Receptores del dolor y receptores propioceptivos ## Footnote Los receptores propioceptivos captan la sensación de la propia posición corporal.
107
¿Cuál es la función de las fibras simpáticas a los vasos sanguíneos?
Estimulan la vasoconstricción ## Footnote Esto es crucial para la regulación del flujo sanguíneo.