Sem 21: Pared Torácica; Vascularización e inervación. Flashcards
(196 cards)
1
Q
¿Qué es el tórax?
A
Es la parte del cuerpo situada entre el cuello y el abdomen.
2
Q
¿Qué término se utiliza como sinónimo de tórax?
A
Pecho.
3
Q
¿Cuál es la forma de la cavidad torácica?
A
Cono truncado.
4
Q
¿Cómo se describe la estructura de la pared torácica?
A
Relativamente delgada y tan gruesa como su esqueleto.
5
Q
¿Qué forma la caja torácica y que la sostiene?
A
Franjas oblicuas formadas por costillas y cartílagos costales y la sostione esternon, vertebras toracicas verticales
6
Q
¿Qué estructura sostiene la caja torácica en la parte anterior?
A
Esternón.
7
Q
¿Qué órganos principales incluye el tórax?
A
Órganos de los sistemas respiratorio y cardiovascular.
8
Q
¿Cómo se divide la cavidad torácica?
A
En el mediastino y las cavidades pulmonares derecha e izquierda.
9
Q
¿Qué ocupa la mayor parte de la cavidad torácica?
A
Los pulmones.
10
Q
¿Qué estructura atraviesa la cavidad torácica y transporta alimentos?
A
Esófago.
11
Q
¿Dónde se localizan las glándulas mamarias?
A
Dentro del tejido subcutáneo de la pared torácica.
12
Q
¿Qué proporciona la forma abovedada de la caja torácica?
A
Rigidez notable.
13
Q
¿Qué protege la caja torácica?
A
Órganos vitales del tórax y del abdomen.
14
Q
¿Qué permite a la caja torácica resistir presiones negativas internas?
A
Su rigidez y flexibilidad.
15
Q
¿Qué permite que la caja torácica cambie de forma durante la respiración?
A
Articulaciones y la delgadez de las costillas.
16
Q
¿Qué provoca la salida del aire de los pulmones?
A
La elasticidad pulmonar y la relajación muscular.
17
Q
¿Qué forma el esqueleto del tórax?
A
La caja torácica osteocartilaginosa
Protege las vísceras torácicas y algunos órganos abdominales
18
Q
¿Cuántos pares de costillas incluye el esqueleto del tórax?
A
12 pares de costillas
19
Q
¿Qué estructuras forman la mayor parte de la caja torácica?
A
Las costillas y los cartílagos costales
20
Q
¿Cuáles son los tres tipos de costillas?
A
- Costillas verdaderas (1.-7.)
- Costillas falsas (8.-10.)
- Costillas flotantes (11.-12.)
21
Q
¿Cómo se identifican las costillas verdaderas?
A
Se unen directamente al esternón mediante sus propios cartílagos costales
22
Q
¿Qué caracteriza a las costillas falsas?
A
Tienen cartílagos que se unen al de la costilla inmediatamente superior, conexión indirecta con el esternón
23
Q
¿Qué son las costillas flotantes?
A
Costillas que no conectan con el esternón y terminan en la musculatura posterior del abdomen
24
Q
¿Qué componentes poseen las costillas típicas (3.-9.)?
A
- Una cabeza con forma de cuña
- Un cuello
- Un tubérculo
- Un cuerpo delgado, plano y curvo
25
¿Qué diferencia a las costillas atípicas (1., 2. y 10.-12.) de las típicas?
Tienen características especiales como el tamaño y la forma de la cabeza
26
¿Qué características tiene la 1.ª costilla?
* Más ancha
* Corta y curvada
* Tiene una única cara en su cabeza para articularse con la vértebra T1
27
¿Cómo se articulan las costillas 10., 11. y 12.?
Tienen solo una cara articular en sus cabezas y se articulan con una sola vértebra
28
¿Cuál es la función de los cartílagos costales?
Prolongan las costillas y contribuyen a la elasticidad de la pared torácica
29
¿Cómo se insertan los cartílagos costales de las primeras siete costillas?
Se insertan directamente e independientemente.
30
¿Qué es el espacio intercostal?
El espacio que separa las costillas y sus cartílagos costales
31
¿Cómo se denominan los espacios intercostales?
De acuerdo con la costilla que forma el borde superior del espacio
32
¿Cuántos espacios intercostales existen?
11 espacios intercostales
33
¿Qué ocupan los espacios intercostales?
* Músculos intercostales
* Membranas intercostales
* Vasos sanguíneos y nervios intercostales
34
¿Qué es el espacio subcostal?
El espacio situado por debajo de la 12.ª costilla, no se encuentra entre dos costillas
35
¿Qué sucede con los espacios intercostales durante la inspiración?
Se ensanchan anterolateralmente
36
¿Cuántas fositas costales hay en los cuerpos vertebrales de las vértebras torácicas?
Normalmente hay dos fositas costales (hemicarillas) bilaterales, dos superiores y dos inferiores, para la articulación de las cabezas costales.
37
¿Qué función tienen las fositas costales en los procesos transversos?
Las fositas costales en los procesos transversos permiten la articulación con los tubérculos de las costillas, excepto en las dos o tres vértebras torácicas inferiores.
38
¿Cómo son los procesos espinosos de las vértebras torácicas?
Los procesos espinosos son largos e inclinados inferiormente.
39
¿Cómo se disponen funcionalmente las fositas costales en las vértebras torácicas?
Las fositas se disponen en pares sobre las vértebras adyacentes, flanqueando un disco intervertebral interpuesto.
40
¿Qué forma tiene la fosa para recibir la cabeza de la costilla?
Formada por dos hemicarillas emparejadas y el borde posterolateral del disco intervertebral entre ellas.
41
¿Cuál es la característica de las vértebras torácicas atípicas respecto a las fositas costales?
Tienen fositas costales completas en lugar de hemicarillas.
42
¿Por qué las fositas costales superiores de la vértebra T1 no son hemicarillas?
Porque no hay hemicarillas por encima de la vértebra C7 y la 1.ª costilla se articula solo con la vértebra T1.
43
¿Dónde se encuentran las fositas costales en la vértebra T10?
T10 tiene un único par bilateral de fositas costales enteras, situadas parcialmente en su cuerpo y parcialmente en su pedículo.
44
¿Cómo están situadas las fositas costales en las vértebras T11 y T12?
T11 y T12 tienen un único par de fositas costales enteras, situadas en sus pedículos.
45
¿Qué función cumplen los procesos espinosos en las vértebras torácicas?
Recubren los intervalos entre las láminas de las vértebras adyacentes, evitando que objetos cortantes penetren en el conducto vertebral.
46
¿Cómo son las caras articulares superiores de los procesos articulares superiores?
Son convexas y se orientan sobre todo posteriormente y algo lateralmente.
47
¿Qué definen los planos articulares bilaterales entre las vértebras torácicas adyacentes?
Definen un arco, centrado en un eje de rotación dentro del cuerpo vertebral.
48
¿Qué limitan los pequeños movimientos de rotación entre las vértebras adyacentes?
Son limitados por la caja costal fijada a ellas.
49
¿Qué es el esternón?
El esternón es el hueso plano y alargado verticalmente que forma la parte central de la porción anterior de la caja torácica.
## Footnote
El esternón protege las vísceras mediastínicas y gran parte del corazón.
50
¿Cuántas porciones tiene el esternón y cuáles son?
El esternón consta de tres porciones: manubrio, cuerpo y proceso xifoideo.
## Footnote
Estas partes están unidas por sincondrosis en adolescentes y adultos jóvenes.
51
¿Qué caracteriza al manubrio del esternón?
El manubrio es la porción más ancha y gruesa del esternón, con forma pesoidal.
## Footnote
Se asemeja a la empuñadura de una espada.
52
¿Qué es la incisura yugular?
Es la parte central cóncava del borde superior del manubrio, que se palpa fácilmente.
## Footnote
Se acentúa por los extremos mediales de las clavículas.
53
¿Qué articulaciones se forman en la incisura clavicular?
Las articulaciones esternoclaviculares.
## Footnote
Estas articulaciones son formadas por las incisuras claviculares del manubrio.
54
¿Dónde se localiza el cuerpo del esternón?
A nivel de las vértebras T5-T9.
## Footnote
Es más largo, más estrecho y más delgado que el manubrio.
55
¿Qué son las esternebras?
Son segmentos primordiales del esternón que se articulan unas con otras en sincondrosis esternales.
## Footnote
En personas jóvenes, son evidentes cuatro esternebras.
56
¿Qué sucede con las esternebras entre la pubertad y los 25 años?
Las esternebras comienzan a fusionarse desde el extremo inferior.
## Footnote
Esto ocurre en el proceso de madurez sexual.
57
¿Cómo se caracteriza la superficie anterior del cuerpo del esternón en adultos?
Está marcada por tres crestas transversas que representan las líneas de fusión de las esternebras.
## Footnote
Estas crestas son el resultado de la sinostosis.
58
¿Qué es el proceso xifoideo?
Es la porción más pequeña y variable del esternón, alargado y delgado.
## Footnote
Su extremo inferior se encuentra al nivel de la vértebra T10.
59
¿Qué importancia tiene el proceso xifoideo en la anatomía?
Es un punto de referencia del plano medio en la cavidad torácica.
## Footnote
Señala la unión con el cuerpo del esternón y el límite inferior de la parte central de la cavidad torácica.
60
¿Cuál es la relación del proceso xifoideo con el hígado y el diafragma?
Marca la línea media para el límite superior del hígado y el centro tendinoso del diafragma.
## Footnote
También indica el borde inferior del corazón.
61
¿Qué sucede con el proceso xifoideo en adultos mayores de 40 años?
Está más o menos osificado.
## Footnote
En personas ancianas, puede estar fusionado con el cuerpo del esternón.
62
¿Qué forma toma el extremo inferior del proceso xifoideo?
Puede ser puntiagudo, romo, bífido, curvado o estar desviado.
## Footnote
Esta variabilidad es común entre las personas.
63
¿Cómo se describe la articulación manubrioesternal?
Forma una proyección llamada ángulo del esternón (de Louis).
## Footnote
Esta proyección se debe a la diferencia de planos entre el manubrio y el cuerpo.
64
¿Cuál es la función de la apertura torácica superior?
Permite la comunicación con el cuello y los miembros superiores.
65
¿Qué estructura cierra completamente la apertura torácica inferior?
El diafragma.
66
¿Qué controlan los desplazamientos del diafragma?
El volumen y la presión interna de la cavidad torácica.
67
¿Cuáles son los límites de la apertura torácica superior?
Posteriormente: vértebra T1, lateralmente: 1.er par de costillas y sus cartílagos, anteriormente: borde superior del manubrio.
68
¿Qué estructuras pasan a través de la apertura torácica superior?
* Tráquea
* Esófago
* Nervios
* Vasos sanguíneos
69
¿Cuáles son las medidas de la apertura torácica superior en adultos?
6.5 cm anteroposteriormente y 11 cm transversalmente.
70
¿Qué limita la apertura torácica inferior?
* Posteriormente: 12.ª vértebra torácica
* Posterolateralmente: costillas 11.ª y 12.ª
* Anterolateralmente: unión de cartílagos costales de las costillas 7.ª-10.ª
* Anteriormente: articulación xifoesternal
71
¿Cómo es el contorno de la apertura torácica inferior?
Irregular y mucho más espaciosa que la apertura torácica superior.
72
¿Qué separa el diafragma al cerrar la apertura torácica inferior?
Las cavidades torácica y abdominal.
73
¿Qué estructuras pasan entre el tórax y el abdomen a través del diafragma?
* Esófago
* Vena cava inferior
* Aorta
74
¿Hasta qué nivel ascienden las cúpulas del diafragma?
Hasta el nivel del 4.° espacio intercostal.
75
¿Qué vísceras abdominales se sitúan por encima del plano de la apertura torácica inferior?
* Hígado
* Bazo
* Estómago
76
¿Qué interfiere con la respiración en la pared torácica?
Cualquier alteración que reduzca la movilidad de las articulaciones de la pared torácica.
## Footnote
La movilidad de estas articulaciones es crucial para la respiración normal.
77
¿Qué sucede durante la respiración profunda en la caja torácica?
Los movimientos de la caja torácica son considerables (anterior, superior o lateralmente).
## Footnote
Estos movimientos aumentan el volumen torácico necesario para una respiración eficiente.
78
¿Cómo se aumenta el diámetro anteroposterior del tórax?
Al extender la columna vertebral.
## Footnote
Este aumento es importante para facilitar la inhalación.
79
¿Qué tipo de articulaciones hay en la pared torácica?
Articulaciones costovertebrales y esternoclaviculares.
## Footnote
Las articulaciones intervertebrales también son relevantes en este contexto.
80
¿Con qué se articula la cabeza de una costilla típica?
Con la fosita costal superior de la vértebra correspondiente, la fosita costal inferior de la vértebra superior y el disco intervertebral adyacente.
## Footnote
Por ejemplo, la cabeza de la 6.ª costilla se articula con T6, T5 y el disco intervertebral entre ellas.
81
¿Qué ligamento une la cresta de la cabeza costal al disco intervertebral?
Ligamento intraarticular de la cabeza costal.
## Footnote
Este ligamento divide el espacio en dos cavidades sinoviales.
82
¿Cuál es la función del ligamento radiado de la cabeza costal?
Refuerza la cápsula articular anterior de la articulación costovertebral.
## Footnote
Se abre en abanico desde la cabeza de la costilla hacia los cuerpos vertebrales.
83
¿Qué limitan los fuertes ligamentos costotransversos?
Limitan los movimientos a un leve deslizamiento.
## Footnote
Estos ligamentos refuerzan las articulaciones costotransversas.
84
¿Qué permite la rotación de las costillas superiores?
La convexidad de las superficies articulares de los tubérculos que encajan en las concavidades de los procesos transversos.
## Footnote
Esto resulta en movimientos de elevación y descenso del extremo esternal de las costillas.
85
¿Qué tipo de movimiento se produce en el plano sagital durante la respiración?
Movimientos de elevación y descenso de los extremos esternales de las costillas.
## Footnote
Este movimiento se asemeja a una bomba de agua.
86
¿Qué tipo de movimiento se produce en el plano transversal con las costillas 7.ª a 10.ª?
Deslizamiento que produce elevación y descenso de las porciones más laterales de estas costillas.
## Footnote
Esto se describe como un movimiento de asa de cubo.
87
¿Cómo se articula el primer par de cartílagos costales con el manubrio?
Por medio de una fina y densa lámina de fibrocartílago fuertemente adherido
## Footnote
Esta unión se conoce como sincondrosis de la 1. costilla.
88
¿Qué tipo de articulaciones tienen los pares 2°-7° de cartílagos costales con el esternón?
Articulaciones sinoviales
## Footnote
Estas articulaciones permiten el movimiento durante la respiración.
89
¿Qué forman las débiles cápsulas articulares de las articulaciones esternocostales?
Ligamentos esternocostales radiados
## Footnote
Estos ligamentos se extienden desde los cartílagos costales hasta las superficies del esternón.
90
¿Qué ocurre durante la inspiración en relación al volumen intratorácico?
Aumenta el volumen intratorácico
## Footnote
Esto se debe a los movimientos de la pared torácica y del diafragma.
91
¿Cómo se produce la espiración pasiva?
El diafragma y los músculos intercostales se relajan
## Footnote
Esto disminuye el volumen intratorácico y aumenta la presión intratorácica.
92
¿Qué sucede con el diámetro vertical de la cavidad torácica durante la inspiración?
Aumenta a medida que el diafragma desciende
## Footnote
Este movimiento comprime las vísceras abdominales.
93
¿Qué genera una presión subatmosférica en las cavidades pleurales durante la espiración?
La retracción de los pulmones
## Footnote
Esto ocurre debido a la ausencia de resistencia sobre las vísceras previamente comprimidas.
94
¿Qué ocurre con el diámetro anteroposterior del tórax cuando se contraen los músculos intercostales?
Aumenta considerablemente
## Footnote
Esto se debe al movimiento de las costillas en las articulaciones costovertebrales.
95
¿Qué tipo de movimiento ocurre con el esternón debido a la elevación de las costillas?
Movimiento anteroposterior del esternón
## Footnote
Este movimiento se asemeja al de una palanca de bomba de agua.
96
¿Qué describe el movimiento de asa de cubo en la respiración?
Elevación de las partes medias de las costillas
## Footnote
Este movimiento se produce principalmente con los músculos intercostales, especialmente en las costillas más inferiores.
97
¿Cómo se describe el movimiento de la caja torácica durante la respiración?
Se mueve anterior, superior y lateralmente
## Footnote
Este movimiento es resultado de la combinación de todos los movimientos mencionados.
98
¿Qué son los músculos axioapendiculares?
Músculos que se extienden desde la caja torácica (esqueleto axial) hasta los huesos del miembro superior (esqueleto apendicular)
## Footnote
Incluyen músculos como el pectoral mayor y menor, y el serrato anterior.
99
¿Cuál es la función principal de los músculos axioapendiculares?
Actuar sobre los miembros superiores y como músculos accesorios de la respiración
## Footnote
Ayudan a elevar las costillas durante la inspiración profunda y forzada.
100
¿Qué músculos actúan como accesorios de la respiración al fijar las costillas?
Músculos escalenos
## Footnote
Descienden desde las vértebras del cuello hasta la 1ª y 2ª costillas.
101
¿Cuáles son los verdaderos músculos de la pared torácica?
Serratos posteriores, elevadores de las costillas, intercostales, subcostales y transversos del tórax
## Footnote
Se detallan sus inserciones, inervación y funciones en la tabla 4-2.
102
¿Qué función se ha atribuido tradicionalmente a los músculos serratos posteriores?
Músculos inspiratorios
## Footnote
Su función como inspiratorios no está respaldada por evidencia electromiográfica.
103
¿Qué acciones se creía que realizaba el serrato posterosuperior?
Elevaba las cuatro costillas superiores, aumentando el diámetro anteroposterior del tórax y elevando el esternón
## Footnote
Esta función ha sido cuestionada por estudios recientes.
104
¿Cuál es la función sugerida para los músculos serratos posteriores según estudios recientes?
Función propioceptiva
## Footnote
Se ha implicado al serrato posterosuperior como fuente de dolor crónico en fibromialgias.
105
Los músculos escalenos tienen su origen en _______.
Las vértebras del cuello
106
¿Cómo ayudan los músculos que unen las costillas situadas por debajo durante la inspiración forzada?
Fijando las costillas superiores
## Footnote
Permiten que los músculos inferiores sean más eficaces para elevar las costillas.
107
¿Cuántos músculos elevadores de las costillas existen?
12 músculos
108
¿Dónde se encuentran los músculos intercostales?
En los espacios intercostales
109
¿Cómo se divide la capa de los músculos intercostales?
Capa superficial (intercostales externos) y capa interna (intercostales internos)
110
¿Qué músculos ocupan los espacios intercostales desde los tubérculos de las costillas hasta las uniones costocondrales?
Músculos intercostales externos
111
¿Cuántos pares de músculos intercostales externos hay?
11 pares
112
¿Cuándo son más activos los músculos intercostales externos?
Durante la inspiración
113
¿Cómo discurren las fibras de los músculos intercostales internos?
Profunda y perpendicularmente a los intercostales externos
114
¿Cuántos pares de músculos intercostales internos existen?
11 pares
115
¿Cuál es la función principal de los músculos intercostales internos?
Más activos durante la espiración
116
¿Qué son los músculos intercostales íntimos?
Porciones más profundas de los intercostales internos
117
¿Dónde se desarrollan normalmente los músculos subcostales?
En la pared torácica inferior
118
¿Qué dirección siguen los músculos subcostales?
En la misma dirección que los intercostales internos
119
¿Cuántas tiras componen los músculos transversos del tórax?
Cuatro o cinco tiras
120
¿Cuál es la función de los músculos transversos del tórax?
Función espirométrica débil y propioceptiva
121
¿Cuál es el principal músculo de la inspiración?
Diafragma
122
La espiración es pasiva a menos que se exhale en contra de una _______.
[resistencia]
123
¿Qué provoca la expulsión del aire inhalado previamente?
Retracción elástica de los pulmones y descompresión de las vísceras abdominales
124
¿Qué papel tienen los músculos intercostales en la respiración?
Sostener el espacio intercostal
125
¿Qué ocurre tras una lesión medular alta respecto a la capacidad vital?
Se afecta seriamente por la incursión paradójica de la pared torácica
126
¿Cómo se puede apreciar la acción mecánica de los músculos intercostales?
Mediante un modelo simple de palancas curvas
127
Los músculos intercostales externos y la porción intercondral de los músculos intercostales internos elevan las costillas mediante _______.
[rotación superior]
128
El diafragma separa el tórax del _______.
[abdomen]
129
¿Dónde se observa mejor las inserciones del diafragma?
Desde su cara inferior (abdominal)
130
¿Cómo se denomina la fascia profunda que recubre la pared torácica anterior?
Fascia pectoral
## Footnote
Se denomina así por su relación con los músculos pectorales mayores.
131
¿Qué forma la mayor parte del lecho de la mama?
Fascia pectoral
## Footnote
Esta fascia descansa sobre la cara posterior de la mama.
132
¿Qué fascia envuelve al músculo pectoral menor?
Fascia clavipectoral
## Footnote
Esta lámina de fascia profunda está suspendida desde la clavícula.
133
¿Cómo se denomina la fascia que tapiza internamente la caja torácica?
Fascia endotorácica
## Footnote
Esta fina lámina fibroareolar fija a la pared torácica la porción adyacente del revestimiento de las cavidades del pulmón.
134
¿Qué estructura se vuelve más fibrosa a nivel de los ápices pulmonares?
Membrana suprapleural
## Footnote
Esta estructura está relacionada con la fascia endotorácica.
135
La fascia profunda se denomina según el _______ que reviste o la(s) estructura(s) a la(s) cual(es) está unida.
[músculo]
## Footnote
Esto implica que cada parte de la fascia profunda se asocia a un músculo específico.
136
¿Cuántos pares de nervios espinales torácicos tiene la pared torácica?
12 pares de nervios espinales torácicos
137
¿En qué se dividen los nervios espinales torácicos al salir de los forámenes intervertebrales?
En ramos anterior y posterior (ramos primarios)
138
¿Qué forman los ramos anteriores de los nervios T1-T11?
Los nervios intercostales
139
¿Qué forma el ramo anterior del nervio T12?
El nervio subcostal
140
¿Qué inervan los ramos posteriores de los nervios espinales torácicos?
Articulaciones, músculos profundos del dorso y piel del dorso en la región torácica
141
¿Dónde discurren los nervios intercostales 3-6?
Dentro de la fascia endotorácica, entre la pleura parietal y la membrana intercostal interna
142
¿Qué protegen los bordes inferiores de las costillas suprayacentes?
Los paquetes neurovasculares, especialmente los vasos
143
¿Qué inervan los nervios intercostales en el área del tronco?
Un área semejante a una franja, o dermatoma
144
¿Qué constituye un miotoma?
El grupo de músculos inervados por los ramos anterior y posterior de cada par de nervios espinales torácicos
145
¿Qué músculos inervan los miotomas de los nervios espinales torácicos (T2-T11)?
* Músculos intercostales
* Subcostales
* Transversos del tórax
* Elevadores de las costillas
* Serratos posteriores
146
¿Qué son los ramos comunicantes de los nervios intercostales?
Conectan cada nervio intercostal al tronco simpático ipsilateral
147
¿Qué fibras abandonan las porciones iniciales del ramo anterior de cada nervio torácico?
Fibras presinápticas
148
¿Qué inervan los ramos colaterales de los nervios intercostales?
Músculos intercostales y la pleura parietal
149
¿Qué inervan los ramos cutáneos laterales de los nervios intercostales?
La piel de las paredes laterales torácica y abdominal
150
¿Qué inervan los ramos cutáneos anteriores de los nervios intercostales?
La piel de la cara anterior del tórax y el abdomen
151
¿Qué músculos inervan los ramos musculares de los nervios intercostales?
* Músculos intercostales
* Subcostales
* Transversos del tórax
* Elevadores de las costillas
* Serratos posteriores
152
¿Qué ocurre con el ramo anterior del primer nervio espinal torácico (TD)?
Se divide en una porción superior grande y una inferior pequeña.
## Footnote
La porción superior se une al plexo braquial y la porción inferior se convierte en el primer nervio intercostal.
153
¿Qué característica atípica tienen el 1° y 2° nervios intercostales?
Recorren la cara interna de las costillas 1° y 2° en vez de hacerlo a lo largo del borde inferior de los surcos de las costillas.
## Footnote
Esto es diferente a la mayoría de los nervios intercostales que siguen el borde inferior.
154
¿Qué ramo carece el primer nervio intercostal?
Ramo cutáneo anterior.
## Footnote
A menudo, tampoco tiene ramo cutáneo lateral.
155
¿Qué inerva el ramo cutáneo lateral del primer nervio intercostal cuando existe?
La piel de la axila.
## Footnote
Puede comunicar con el nervio intercostobraquial y con el nervio cutáneo medial del brazo.
156
¿De dónde surge el nervio intercostobraquial?
Del 2° espacio intercostal en la línea axilar media.
## Footnote
Penetra el serrato anterior y entra en la axila y el brazo.
157
¿Qué áreas inerva el nervio intercostobraquial?
El piso de la axila (piel y tejido subcutáneo) y comunica con el nervio cutáneo medial del brazo.
## Footnote
Inerva las caras medial y posterior del brazo.
158
¿Qué hacen los nervios intercostales 7°-11° tras dar origen a ramos cutáneos laterales?
Atraviesan posteriormente el arco costal y continúan para inervar la piel y los músculos abdominales.
## Footnote
Se convierten en nervios toracoabdominales de la pared anterior del abdomen.
159
¿Qué ocurre cuando los ramos cutáneos anteriores de los nervios intercostales 7°-11° abandonan el espacio intercostal?
Se convierten en cutáneas en la proximidad del plano medio.
## Footnote
Perforan la vaina del recto.
160
¿Cuál es la función principal del nervio intercostobraquial?
Inervar la piel de la axila y comunicar con el nervio cutáneo medial del brazo.
## Footnote
Esto incluye la inervación de las caras medial y posterior del brazo.
161
¿Cuál es la relación entre el 3° nervio intercostal y el nervio intercostobraquial?
El ramo cutáneo lateral del 3° nervio intercostal frecuentemente da origen a un segundo nervio intercostobraquial.
## Footnote
Esto puede aumentar la inervación en la región axilar.
162
¿Cuál es el patrón general de la distribución vascular en la pared torácica?
Refleja la estructura de la caja torácica, discurriendo por los espacios intercostales en paralelo a las costillas.
163
¿De dónde deriva la irrigación arterial de la pared torácica?
De la aorta torácica, arteria subclavia y arteria axilar.
164
¿Qué arterias irrigan los espacios intercostales?
Tres arterias: una gran arteria intercostal posterior y un par de pequeñas arterias intercostales anteriores.
165
¿De dónde se originan las arterias intercostales posteriores del 1° y 2° espacio intercostal?
De la arteria intercostal suprema, una rama del tronco costo-cervical de la arteria subclavia.
166
¿De dónde se originan las arterias intercostales posteriores del 3° al 11° espacio intercostal?
De la aorta torácica.
167
¿Cómo se distribuyen las arterias intercostales derechas en comparación con las del lado izquierdo?
Las arterias intercostales derechas cruzan sobre los cuerpos vertebrales, siguiendo un curso más largo.
168
¿Qué estructura irrigan las ramas posteriores de las arterias intercostales?
La médula espinal, columna vertebral, músculos del dorso y piel.
169
¿Qué acompaña a las arterias intercostales a través de los espacios intercostales?
Los nervios intercostales.
170
¿Dónde se sitúan las arterias intercostales cerca del ángulo de la costilla?
Entre la vena y el nervio intercostales.
171
¿De dónde se originan las arterias torácicas internas?
En las caras inferiores de las primeras porciones de las arterias subclavias.
172
¿Qué estructura cruzan las arterias torácicas internas cerca de su origen?
El nervio frénico ipsilateral.
173
¿Dónde terminan las arterias torácicas internas?
En el 6° espacio intercostal, dividiéndose en las arterias epigástrica superior y musculofrénica.
174
¿Qué irrigan las arterias intercostales anteriores?
Las porciones anteriores de los nueve espacios intercostales superiores.
175
¿Dónde se sitúan las arterias intercostales anteriores en los dos primeros espacios intercostales?
En la fascia endotorácica entre la pleura parietal y los músculos intercostales internos.
176
¿De qué arterias proceden las que irrigan los espacios intercostales 7-9?
De las arterias musculofrénicas.
177
¿Qué estructuras irrigan las arterias intercostales?
Los músculos intercostales, músculos pectorales, mamas y piel.
178
¿Qué espacios intercostales no tienen irrigación de las arterias intercostales anteriores?
Los dos espacios intercostales inferiores.
179
¿Cuántas venas intercostales posteriores hay a cada lado de la pared torácica?
11 venas intercostales posteriores y una vena subcostal
180
¿Con qué se anastomosan las venas intercostales posteriores?
Con las venas intercostales anteriores
181
¿Qué sistema recibe la mayoría de las venas intercostales posteriores?
El sistema venoso ácigos/hemiácigos
182
¿A dónde conduce el sistema venoso ácigos/hemiácigos la sangre venosa?
A la vena cava superior (VCS)
183
¿Dónde suelen drenar las venas intercostales posteriores del 1.er espacio intercostal?
En las venas braquiocefálicas derecha e izquierda
184
¿Qué forma el tronco de las venas intercostales posteriores de los espacios intercostales 2° y 3°?
La vena intercostal superior
185
¿Cuál es la tributaria final de la vena ácigos?
La vena intercostal superior derecha
186
¿A dónde drena normalmente la vena intercostal superior izquierda?
En la vena braquiocefálica izquierda
187
¿Qué estructura se encuentra en la prominencia más elevada de la mama?
El pezón
188
¿Qué rodea el pezón en la mama?
La areola
189
¿En qué tejido están situadas las glándulas mamarias?
En el tejido subcutáneo que recubre los músculos pectorales mayor y menor
190
¿Cómo se describen las mamas en los hombres?
Son rudimentarias y carecen de función
191
Las mamas están compuestas de tejido glandular y _______.
Tejido fibroso de soporte
192
¿Qué tipo de tejido integra las mamas junto con vasos sanguíneos y linfáticos?
Tejido graso
193
¿Qué tipo de venas son las venas torácicas internas?
Venas satélites de las arterias torácicas internas
194
¿Qué aspecto tienen las mamas en las mujeres comparadas con los hombres?
Están bien desarrolladas en las mujeres
195
¿Qué pueden recibir las venas intercostales superiores en el lado izquierdo?
Las venas bronquiales izquierdas y la vena pericardiofrénica izquierda
196
¿Qué nervios cruzan la vena intercostal superior izquierda en su trayecto?
Los nervios vago y frénico
