$ Complicações cirúrgicas (Ferida operatória, febre pós-op e complicacções mais comuns)

Question 1

Seroma

Answer 1

• Benigna
• Transudato, plasma e linfa
• Subcutâneo
• Drenar

Question 2

Hematoma

Answer 2

• //
• Coleção de sangue
• Subcutâneo ou espaço cavitário
• Drenagem (cirúrgica ou não)

Question 3

FR p/ hematoma

Answer 3

Anticoagulantes, coagulopatia, técnica cirúrgica errada.

Question 4

Infecção superficial

Answer 4

pele e subcutâneo

Question 5

Infecção profunda

Answer 5

músculo e fáscia

Question 6

Infecção profunda acomete órgãos

Answer 6

falso, apenas músculo e fáscia

Question 7

infecção de órgãos ou cavidade não é considerada infecção superficial ou profunda

Answer 7

verdadeiro

Question 8

Infecção cirúrgica

Answer 8

• Infecção em menos de 30 dias

- infecção em até um ano na presença de próteses

Question 9

O que é deiscência de ferida operatória?

Answer 9

• abertura dos pontos

- separação das camadas musculoaponeuróticas

Question 10

Quais os tipos de deiscência operatória?

Answer 10

• Eventração e evisceração

Question 11

Evisceração

Answer 11

Órgãos atravessam a pele, entram em contato com o meio externo.

Question 12

Qual o fenômeno em que os órgãos não atravessam a pele e não entram em contato com o meio externo nas complicações pós-operatórias?

Answer 12

Eventração.

Question 13

Evisceração não é uma urgência cirúrgica.

Answer 13

Falso, é urgente em decorrência da alta mortalidade.

Question 14

Eventração não é uma urgência médica

Answer 14

Verdadeiro

Question 15

A conduta mais adequada em infecção superficial é expectante.

Answer 15

Verdadeiro

Question 16

Quando se usa antibióticos em infecções superficiais?

Answer 16

Quando há sinais de celulite ou sinais sistêmicos.

Question 17

Não se usa antibiótico sempre em infecções profundas.

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

Sempre-se drena abscesso em infecção profunda.

Answer 18

Verdadeiro

Question 19

Qual a conduta para abscesso intracavitário ou torácico ou craniano?

Answer 19

DRENAR SEMPRE, ALTA MORTALIDADE + ATB guiado por cultura

Question 20

Qual a causa mais comum de deiscência?

Answer 20

Infecção de planos profundos.

Question 21

Quais as complicações de ferida operatória?

Answer 21

• Seroma
• Hematoma
• Infecção
• Deiscência

Question 22

Toda deiscência necessita de reabordagem cirúrgica.

Answer 22

Falso, algumas podem ser tratadas conservadoramente.

Question 23

Febra em pós-op imediato ou intraoperatório

Answer 23

• Infecção pré-existente
• reações transfusionais
• hipertermia maligna

Question 24

Causa mais comum de febre nas primeiras 48h PO

Answer 24

• Atelectasia, pneumonia por broncoaspiração e REMIT

Question 25

Causas mais comuns de febre 3º-7º PO

Answer 25

- ITU - Pneumonia - Cateter infectado - Flebite - TEP - Infecção de ferida operatória

Question 26

Complicação que sempre deve ser considerada depois do 7º dia de PO na presença de febre.

Answer 26

Deiscência de anastomose de alça.

Question 27

Causa comum de febre PO a partir do 11º dia.

Answer 27

Abscesso

Question 28

Complicações mais comuns PO

Answer 28

- íleo - fístulas - TEP/TVP - infecção

Question 29

Tratamento do íleo

Answer 29

- jejum, hidratação, SNG (descompressão) e correção de DHE

Question 30

FR

Answer 30

6 Cs ``` Cigarro Corticoide Comorbidades Concentrado de hemácias Cx de emergência Consumptiva ```

Question 31

DHE mais comum no íleo

Answer 31

hipocalemia

Question 32

Motivos clínicos de deiscência

Answer 32

- Hb baixa - desnutrição - coagulopatia - problemas de cicatrização

Question 33

Motivos cirúrgicos de deiscência

Answer 33

- técnica cirúrgica

Question 34

Tratamento náuseas e vômitos

Answer 34

- escopolamina, anti heméticos e dexametasona

Question 35

fator protetor náuseas e vômitos

Answer 35

tabagismo

Question 36

Complicação mais comum de apendicite aguda.

Answer 36

infecção de ferida operatória

Question 37

Pileflebite

Answer 37

- alta mortalidade, rara - trombose infecciosa de mesentérica - icterícia, febre e tremores

Question 38

Pileflebite pode ocorrer em apendicite

Answer 38

verdadeiro

Question 39

Fístula enterocutânea fecha espontaneamente na maior parte dos casos.

Answer 39

verdadeiro

Question 40

Manejo em fístula enterocutânea.

Answer 40

- jejum, ATB, IBP, correção de DHE e hidratação

Question 41

Drenagem de sangue em cavidade torácica justifica reabordagem cirúrgica.

Answer 41

Falso

Question 42

Instabilidade hemodinâmica sempre é razão para reabordagem cirúrgica.

Answer 42

verdadeiro

Question 43

Qual o objetivo central do tratamento de fístulas?

Answer 43

Diminuir seu débito para que tenham resolução espontânea.

Question 44

Qual a medida que diminui o débito das fístulas?

Answer 44

JEJUM

Question 45

Fístulas predispõem desidratação e DHE

Answer 45

verdadeiro