Complicações no perioperatório

Question 1

Prevenção das complicações:

Answer 1

1. preparo adequado do paciente, como estabilização de comorbidades.
2. orientações a respeito do pós operatoório
3. uma boa assisntência pós opertatória
4. evitar longa permanência no pré e no pós

Question 2

Febre precoce (1º dia):

Answer 2

atelectasia, febre baixa, não tem infecção

Question 3

Febre após o 2º DPO:

Answer 3

flebite em local de punção, pneumonia, ITU

Question 4

Febre do 5º ao 7º DPO:

Answer 4

ABSCESSO DE PAREDE, fístula de anastomose (sai secreção intestinal), abscessos intra-abdominais

Question 5

Sinais de infecção grave:

Answer 5

febre alta (acima de 38,6), pcte traumatizados, no 3 º DPO leucocitose > 10.000 e ureia >15

Question 6

Hematoma:

Answer 6

coleção de sangue e coágulos na ferida- causado por hemostasia falha, distúrbios de coagulação e uso de anticoagulantes.

Question 7

Seroma:

Answer 7

coleção de outro líquido que não pus ou sangue. Atrasam a cicatrização- deve ser feito punção ou drenagem

Question 8

Deiscência de sutura:

Answer 8

ruptura parcial ou total de uma ou todas camadas da ferida cirúrgica - pode ter evisceração

Question 9

Causas da deiscência de sutura:

Answer 9

fechamento inadequado; pressão intra-abdominal; cicatrização deficiente

Question 10

Cite algumas complicações respiratórias:

Answer 10

• Atelectasia
• Aspiração pulmonar (orofaríngeo ou gástrico)
• Pneumonia
• Derrame pleural (realizar toracocentese ou drenagem pleural em selo d’água)
• pneumotórax

Question 11

Hemoperitôneo:

Answer 11

problemas na hemostasia, coagulopatias

Question 12

Cite 6 causas de Iléo paralítico:

Answer 12

1. anticolinérgicos
2. tranquilizantes
3. manipulação do intestino
4. elevação das catecolaminas
5. hipocalemia
6. Infalamaçao da serosa
7. Hipomagnesia

Question 13

obstrução intestinal:

Answer 13

por íleo paralítico ou por obstrução mecanica

Question 14

impactação fecal:

Answer 14

paralisia colonica, constipação crônica, analgésicos opioides, anticolinérgicos.

Question 15

O que são fístulas entero-cutâneas?

Answer 15

deiscência anastomótica ou lesão do intestino durante a dissecção.

Question 16

sintomas da fístula entero-cutânea:

Answer 16

febre, dor abdominal, eliminação intestinal pela incisão, perda de eltrólitos, emagrecimento

Question 17

Complicações das fístulas entero-cutâneas:

Answer 17

distúrbios hidroeletrolíticos, desnutrição e sépsis, insuficiencia de múltiplos órgãos

Question 18

Tratamento das fístulas entero-cutâneas:

Answer 18

1. Nutrição parenteral
2. Reposição hidroeletrolítica
3. Controle da fístula (líquido drenado em bolsa e proteção da fístula)
4. Contole da sépsis (atb de amplo espectro, drenagem dos absessos).

Question 19

complicações urinárias:

Answer 19

rentenção urinária (opioide, raqui)
infecção urinária (contaminação preexistente, retenção urinária, cateterismo frequente)

Question 20

Qual a complicação mais provável devido ao uso de morfina na raquianestesia?

Answer 20

retenção urinária

Question 21

Paciente evolui com drenagem de secreção entérica pela ferida cirúrgica no 7 DPO, qual o nome da complicação?

Answer 21

fístula entero-cutânea