Complications Post-partum Nouvelle Accouchée

Question 1

Hypertension artérielle gravidique (HTAG)

Answer 1

-systolique >140 et diastolique >90
-HTA sans protéinurie
Manifestations: oedème, gain pondéral rapide, convulsions (éclampsie)

Question 2

Prééclampsie

Answer 2

-HTA+++ et protéinurie +++
-facteurs de risque: 40 ans et plus, intervalles de 10 ans ou plus entre les grossesses, obésité, grossesse multiples, mauvaises issue de grossesse précédente
Manifestations: HTA, protéinurie, céphalées persistantes, dlr abdo, trouble de la vue, oedème
Traitements: accouchement c adm de magnésium IV pour éviter convulsion, repos, alimentation riche en protéines, cesser tabagisme

Question 3

Diabète gestationnel (facteurs de risque, manif, interventions, complication fœtus)

Answer 3

Facteurs de risque:
-déjà un diabète
-plusieurs grossesses
-obésité
-atcd familiaux
-diabète dans grossesse précédente

Manifestations: polyurie, polyphagie, polydipsie, perte de poids, Nº/Vº, céphalée, vision floue

Interventions: suivre grossesse fœtale
-diète faible en glucide, augmenter l’apport énergétique
Si cela fonctionne pas= insuline

Complications fœtus:
-hypoglycémie, détresse respiratoire, anomalie congénitale, GAG (gros pour âge gestationnel)

Question 4

Hémorragie post-partum

Answer 4

Manifestations:
-diminution PA, augmentation FC
-saignement + ++
-caillots
-utérus mou/remonté
-pas de tranchée

Interventions inf:
-SV (02 PRN)
-massage utérin (diminue saignement et rend ferme)
-installer voie IV
-suivre protocole: lactate ringer 1000ml avec Oytocine 40u (DVI) aide à augmenter contraction utérus= diminue saignement et reprend sa forme.
-aviser md stat
-surrélever les jambes à 30º

Question 5

Syndrome de hellp

Answer 5

À partir de 34 semaines
-Prééclampsie grave= hémolyse

Question 6

Baby blues

Answer 6

-chute d’hormone
Max deux semaines
Environ le 2-3 premiers jours
Humeur triste, émotions en montagne russes

Question 7

Dépression post-partum

Answer 7

Environ 1 mois après acouchement
-idée violence envers bb
-idée de mort
-retrait
-anxiété extrême

Facteurs de risque
-dépression dans passé
-accouchement traumatique
-réseau soutien faible

Traitements
-thérapie
Groupe soutien
-antidépresseurs

Question 8

Pourquoi donner le winRho à maman

Answer 8

-donne si maman est Rh négative (pour donner les anticorps Rh)
-si bb positif à la naissance on donne une autre dose à maman