Éval Du Bb Flashcards
(15 cards)
Quoi questionner pour évaluer son état général?
-Alimentation
-pleurs
-sommeil/éveil
Valeurs signes vitaux
-FR: 30-60/min (tirage? BAN?)
-FC: 100-160/min (à l’apéro sur 1 min)
-Tº axillaire: 36,5 à 37,2 (si 37,3= contrôle rectal)
-TA et Sat sur prescription seulement
Éval tégumentaire quoi évaluer?
-couleur
-intégrité
-vernix caseosa: substance blanche graisseuse et protège la peau du bb, hydrate sa peau
-lanugo: duvet
-accrocyanose: cyanose des extrémités due à l’immaturité des capillaires
-érythème toxique: lésions cutanés, Max 14 jours
-érythème fessier: irritation, rougeur, (solutions: changer couches souvent, pas de couche parfumé, bien rincer)
-milium: lésions perlées blanches/jaunes résultant d’une rétention de sébum
-dermatite du cuir chevelu: croûtes blanches démangeaisons, pas gratter pour enlever, utiliser huile
-si particularité à l’accouchement= observer les traumatismes cutanés
-ictère néonatal
-si déshydratation ou problème alimentaire= évaluer turgescence de la peau
Quoi évaluer à la tête/cou/clavicule?
-forme/taille/symétrie
Modelage= chevauchement des os crâniens pour faciliter le passage à l’accouchement
Bosses sérosanguine= oedème causé par pression soutenu sur le col (molle, localisée)
Céphalhématome= accumulation de sang, traverse pas les lignes de sutures crânienne (souple, mobile, pas de pouls)
-Fontanelles: emplacement, forme, taille, plate, souple, bien délimitées (palpation légère)
-Yeux: écoulement?
-Nez: observer la perméabilité des narines, BAN?
-Emplcement des orteils
-Bouche: examiner les muqueuses (humide, rosée, intacte)
Muguet= infection à la levure (plaques blanches)
Cyanose?salive diminué?sèche?
Réflexes chez bb?
-réflexe de succion: stimule pour la tétée du mamelon (si déshydratation= diminuer)
-réflexe point cardinaux: stimule pour tourner la tête afin de trouver le mamelon
-réflexe palmaire: lien d’attachement
-réflexe de Moro: stimule la chute et le bb mets ses bras et jambes en extension
Quoi évaluer à la poitrine?
-tissus mammaires
-Engorgement mammaire
-mamelon, présence de lait?
Quoi évaluer à l’abdomen?
Forme: arrondi, symétrique, pas distendu, pas d’hernie, souple, pas de masse
Auscultation
Palper
Cordon ombilical: pince en place (pour 24h), gris blanchâtre, sec, lavement TID, important de l’assècher
La normalité des selles?
Environ 1-2 selles pour les premiers 24h
Puis 3 à 10 selles/jour
La normalité des mictions?
1/24, 2/48h, 3/72h
Maximum de 6 à 8/jours
Quoi évaluer aux organes génitaux?
Féminin:
-oedème.pigmentation accrue?, segma? (Dépôt blanchâtre normal entre lèvres de la vulve), pseudo menstruation? (Écoulement teinté de sang due au hormones de grossesse)
Masculin:
-inspection, pigmentation accrue?
Quoi évaluer aux membres supérieur et inférieur?
-posture
-tonus
Valeurs poids? Calcul de perte de poids?
-entre 2,5kg et 4,0 kg
-perte pondérale acceptable dans les 3-5 jours= 10%
Perte de poids= (poids naissance-poids du jour)/poids naissance x100
Pourquoi on donne la vitamine K au bb?
-car possède pas les bactéries intestinales nécessaire pour la synthèse de la vitamine K
-cela prévient et traité maladie hémorragique en favorisant la production hépatique des facteurs de coagulation
-IM dans le tiers moyen du vaste externe de la cuisse
Comment calculer l’âge corrigé?
Pour bb de moins de 34 semaines
1. Semaine naissance-semaine prématurité (24e semaine - (40-24=18)
24-18=6 semaine en âge corrigé
