CONAÇÃO Flashcards

1
Q

Conação

A

Conação constitui o conjunto de atividades psíquicas direcionadas para a ação. Incluem-se, entre as funções conativas, os impulsos e a vontade.

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2
Q

Impulso

A

Impulso, também chamado estado motivacional ou pulsão, representa um estado interno, uma vivência afetiva, que induz o indivíduo a atuar no sentido de satisfazer uma necessidade, basicamente uma necessidade corporal.

Os impulsos não devem ser confundidos com instintos.

Diferença entre Impulso e Instinto:
* Impulso:Estados internos que induzem ações para satisfazer necessidades específicas.

  • Instinto:Comportamentos inatos e estereotipados, compartilhados por uma espécie, que servem à sobrevivência e reprodução.
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3
Q

Vontade

A

A vontade envolve a escolha consciente entre várias possibilidades de ação, sendo uma resposta cognitivamente elaborada aos impulsos, influenciada por fatores intelectuais e socioculturais.

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4
Q

Volição

A

Caracteriza-se pela intenção de realizar uma ação específica, requerendo vontade (esforço dirigido para um objetivo) e desejo (interesse em direção a um objeto ou ação).

Alterações de Volição:Observadas quando a capacidade de fazer escolhas ou expressar preferências é afetada, comum em condições como ambivalência em esquizofrenia ou indecisão em depressão.

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5
Q

Processo volitivo

A

O processo volitivo é composto por quatro fases principais:

  1. Intenção ou Propósito:Tendência inicial para a ação, estimulada por um impulso.
  2. Deliberação:Análise e ponderação sobre possíveis alternativas de ação.
  3. Decisão:Escolha de um curso de ação específico.
  4. Execução:Implementação do comportamento escolhido.
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6
Q

Conceitos que influenciam na vontade. impulsividade

A

Energia vital: força, em grande parte independente da vontade, que comanda a velocidade, intensidade e duração das iniciativas psíquicas de um indivíduo.

Motivação: humor ou afeto, experienciado com mais ou menos consciência, governado por necessidades e que leva à ação para as satisfazer.

Vontade: intenção ou ação dirigida a um objeto baseado na cognição de uma motivação.

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7
Q

Alterações da conação
(quantitativas)

A

Quantitativas:
* Hipobulia ou abulia
* Enfraquecimento de impulsos específicos
° Anorexia
° Diminuição da sede
° Insônia
° Diminuição da libido
* Hiperbulia
* Intensificação de impulsos específicos
° Bulimia
° Potomania
° Hipersonia
° Satiríase, ninfomania.

Qualitativas:
* Ato impulsivo
* Ato compulsivo
* Comportamentos desviantes em relação aos impulsos
° Automutilação
° Comportamento suicida
° Alotriofagia
° Parafilias
* Ambitendência (ambivalência volitiva)
* Negativismo
* Reação do último momento
* Sugestionabilidade patológica
* Obediência automática.

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8
Q

Abulia

A

Perda de vontade. Pode existir o desejo de fazer algo, mas não existe energia ou iniciativa para o fazer (abulia de execução).

Obs: diferenciar de ataraxia, estado de indiferença volitiva e afetiva, desejada e buscada ativamente pelo indivíduo para atingir estados de impertubalidade em místicos e ascetas, através da procura voluntária de atos de liberação por meio de um estado de desprendimento.

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9
Q

Hipobulia ou Abulia

A

Caracteriza-se por uma diminuição ou abolição da vontade, manifestando-se como falta de energia, desânimo e prostração. Objetivamente, observa-se inibição ou abolição da psicomotricidade.

  • Enfraquecimento de Impulsos Específicos:
    * Anorexia (perda do apetite)
    * Diminuição da sede
    * Insônia
    * Diminuição da libido
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10
Q

Hiperbulia

A

Refere-se a um aumento da vontade, expressando-se como aumento da energia e vivacidade. Objetivamente, nota-se um aumento da psicomotricidade.

  • Intensificação de Impulsos: Específicos:
    * Bulimia (aumento do apetite)
    * Potomania (aumento da sede)
    * Hipersonia ou sonolência diurna
    * Satiríase e ninfomania (aumento da libido em homens e mulheres, respectivamente)
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11
Q

Alterações da conação
(qualitativas)

A

Quantitativas:
* Hipobulia ou abulia
* Enfraquecimento de impulsos específicos
° Anorexia
° Diminuição da sede
° Insônia
° Diminuição da libido
* Hiperbulia
* Intensificação de impulsos específicos
° Bulimia
° Potomania
° Hipersonia
° Satiríase, ninfomania.

Qualitativas:
* Ato impulsivo
* Ato compulsivo
* Comportamentos desviantes em relação aos impulsos
° Automutilação
° Comportamento suicida
° Alotriofagia
° Parafilias
* Ambitendência (ambivalência volitiva)
* Negativismo
* Reação do último momento
* Sugestionabilidade patológica
* Obediência automática.

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12
Q

Ato Impulsivo

A

Ação súbita e incoercível, resultante da transição direta da intenção para a execução, sem as etapas intermediárias de deliberação e decisão.

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13
Q

Ato Compulsivo

A

Ação que o indivíduo se sente compelido a realizar, mas que é precedida por longa deliberação devido a intensa resistência interna. Exemplos incluem a dependência de substâncias.

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14
Q

Comportamentos Desviantes em Relação aos Impulsos

A
  • Automutilação
    • Comportamento suicida
    • Alotriofagia (ingestão de objetos estranhos)
    • Parafilias (preferências sexuais não usuais)
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15
Q

Ambitendência (Ambivalência Volitiva)

A

Incapacidade de decidir ou agir devido à coexistência de tendências volitivas opostas, mas igualmente intensas.

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16
Q

Negativismo

A

Recusa a atender solicitações, podendo ser passivo (simples não cumprimento) ou ativo (realização do oposto do solicitado).

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17
Q

Reação do Último Momento

A

Suspensão súbita do comportamento negativista no momento em que o examinador desiste da interação.

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18
Q

Sugestionabilidade Patológica

A

Tendência exacerbada a atender demandas do examinador, inclusive sob hipnose.

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19
Q

Obediência Automática

A

Cumprimento passivo e imediato de qualquer ordem, sem deliberação, mesmo que a ação seja perigosa.

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20
Q

Ataxia volitiva

A

Dissociação entre sentimento, pensamento e vontade, em que o doente acaba por executar um ato diferente do que queria.

21
Q

Ato impulsivos

A

Resultado de um estreitamento intenso entre vontade/desejo e ação, observado em adições e em diversas alterações de humor ou transtornos de personalidade.

Vejamos alguns exemplos de impulsos patológicos nos próximos cards.

22
Q

Impulsos agressivo-destrutivos

A

Parte da definição psicológica de perturbação explosiva intermitente. Existe a incapacidade em resistir a impulsos agressivos.

23
Q

Frangofilia

A

Impulso patológico de destruir os objetos que circundam o indivíduo.
Rasgar, deixar em frangalhos.

24
Q

Automutilação

A

Escoriações na pele e mucosas, autoinfligidas.

25
Q

Piromania

A

Impulso para atear incêndios.

26
Q

Tricotilomania

A

Impulso de arrancar cabelos.

27
Q

Dromomania ou poriomania

A

Impulso em que o indivíduo deixa a sua rotina habitual e viaja longas distâncias assumindo diferentes identidades e ocupações. Anda a vaguear e desaparece de casa, “some do mapa” (às vezes por imaginar que está a ser perseguido).

28
Q

Dipsomania

A

Impulso periódico ligado à ingestão de grande quantidade de bebidas (geralmente alcoólicas). Bebe continuamente até ficar inconsciente.

29
Q

Cleptomania ou roubo patológico

A

Impulso de roubar objetos alheios precedido de intensa ansiedade e apreensão que apenas se alivia quando se realiza o roubo.

30
Q

Jogo patológico

A

Inclinação irresistível ao jogo, recorrente e persistente apesar dos prejuízos financeiros e sociais percebidos pelo doente.

Obs: também pode haver Compulsão pela internet e videojogos.

31
Q

Compras compulsivas

A

Impulso ligado a compras excessivas e irrefletidas, sem observar a utilidade e sem ter necessidade ou capacidade de as realizar; referência a sentimento de alívio depois das compras seguido de sentimento de arrependimento e culpa.

32
Q

Comportamento sexual compulsivo

A

Impulso ligado a comportamentos sexuais irresistíveis e habitualmente ligados a situações de risco.

33
Q

Comportamento autoagressivo

A

Autoagressividade: pode manifestar-se através de comportamentos do espetro suicidário, tais como o comportamento autolesivo e suicídio consumado.

  • Comportamento autolesivo: comportamento com resultado não-fatal, em que o indivíduo deliberadamente iniciou o comportamento com intenção de causar lesões ao próprio; o comportamento autolesivo pode dividir-se em:
  • Comportamento autolesivo sem intenção suicida: quando é possível afirmar com elevado grau de certeza que não existe intencionalidade suicida.
  • Comportamento autolesivo sem outra especificação: quando não é possível perceber se existe ou não intencionalidade suicida.
  • Tentativa de suicídio: ato levado a cabo por um indivíduo, visando a sua morte, em que é possível perceber que é realizado com intencionalidade suicida, mas que, por razões diversas, geralmente alheias ao indivíduo, resulta frustrado.
34
Q

Suicídio consumado

A

Morte provocada por um ato levado a cabo pelo indivíduo com intenção de pôr termo à vida.

Obs: as formas mais graves de comportamentos autolesivo, nomeadamente a automutilação (em que o doente efetivamente corta uma parte de um membro ou outra parte do corpo), ocorrem mais frequentemente em doenças do espetro psicótico ou no atraso mental.

35
Q

Comportamento heteroagressivo

A

Pode ocorrer quando os atos agressivos são orientados para os outros e não para o próprio (como na autoagressividade).

36
Q

Compulsões

A

Compulsões são atos que o indivíduo se sente compelido a realizar. Ao contrário do que ocorre nos atos impulsivos, a execução não se dá de imediato, e sim somente após alguma deliberação consciente, havendo com frequência luta ou resistência contra a sua execução.

Obs: São descritas junto das obsessões uma vez que surgem geralmente associadas a elas. No entanto, podem ser incluídas nesta secção, devido à sua proximidade com atos impulsivos.

37
Q

Alterações do comportamento alimentar

A

Podem ocorrer de forma primária nas doenças do comportamento alimentar (anorexia nervosa ou bulimia nervosa) ou de forma secundária a doenças psiquiátricas orgânicas. As mais relevantes são…

38
Q

Anorexia

A

Diminuição do apetite.

Obs: erroneamente, este termo é utilizado para descrever o receio mórbido de engordar presente na anorexia nervosa, como consequente recusa alimentar. O próprio nome da perturbação induz este erro. No entanto, anorexia significa estritamente falta de apetite.

39
Q

Hiperfagia

A

Aumento da ingestão alimentar geralmente associado a aumento do apetite.

40
Q

Receio mórbido de engordar

A

Corresponde ao medo de engordar que está presente, por exemplo, na anorexia nervosa.

41
Q

Ingestão alimentar compulsiva

A

Ingestão excessiva e realizada num curto período de determinado tipo de alimento.

Obs: pode associar-se a comportamentos compensatórios (como indução do vómito, toma de laxantes ou exercício em excesso), tratando-se neste caso de bulimia.

42
Q

Pica

A

Ingestão de substâncias não nutritivas e impróprias para a alimentação (como terra - geofagia - ou fezes – coprofagia).

43
Q

Potomania

A

Ingestão exagerada de líquidos.

Obs: pode ocorrer na anorexia para induzir saciedade.

44
Q

Recusa alimentar

A

Recusa voluntária e intencional em alimentar-se total ou parcialmente.

45
Q

Insight (consciência para a doença)

A

A consciência para a doença tem três componentes fundamentais:

Conhecimento da doença: saber o que é, como se designa ou como se origina.

Compreensão dos efeitos da doença: nas suas capacidades e perspetivas futuras.

Atitude perante a doença: como reage à mesma depois de a conhecer e compreender, vista, por exemplo, na forma como cumpre a terapêutica ou o seguimento.

Obs: habitualmente refere-se com insight ausente, parcial ou presente.

46
Q

Alterações do comportamento sexual

A

Podem ocorrer de forma primária nas perturbações da sexualidade ou de forma secundária a doenças psiquiátricas ou orgânicas, ou secundárias à toma de medicação (nomeadamente psicofármacos).
- Aumento da líbido ou hiperssexualidade;
- Diminuição da líbido ou hipossexualidade.

47
Q

A conação nos principais transtornos mentais

A
  • Esquizofrenia
  • Hipobulia: Sintoma negativo, especialmente nos subtipos simples, hebefrênico e residual.
  • Comportamentos: Atos impulsivos, suicídio, ambitendência, negativismo, reação do último momento, sugestionabilidade patológica, obediência automática (forma catatônica).
  • Mania
  • Hiperbulia: Aumento da vontade e da atividade.
  • Características: Aumento da libido, insônia, fraco controle dos impulsos.
  • Depressão
  • Hipobulia: Diminuição da vontade.
  • Sintomas: Anorexia ou aumento do apetite, insônia ou hipersonia, perda da libido, negativismo, ideação suicida.
  • Retardo Mental
  • Variabilidade: Hipobulia (oligofrenia apática) ou hiperbulia (oligofrenia agitada).
  • Comportamentos: Impulsividade, alotriofagia.
  • Demência
  • Hipobulia: Presente em alguns casos.
  • Comportamentos: Fraco controle dos impulsos, negativismo, sugestionabilidade patológica, alotriofagia.
  • Delirium
  • Hipobulia: Em quadros sem sintomas psicóticos.
  • Comportamentos: Impulsividade em quadros psicóticos.
  • Transtornos da Personalidade (Antissocial, Borderline, Explosiva)
  • Característica Central: Comportamento impulsivo.
  • Transtorno Conversivo e Transtornos Dissociativos
  • Características: Grande sugestionabilidade, fugas (dromomania).
  • Transtornos de Ansiedade
  • Sintomas: Insônia inicial ou intermediária, variação do apetite, aumento da sede.
  • Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
  • Compulsões: Manifestações essenciais, frequentemente acompanhadas de dúvida quanto à exatidão do ato.
  • Transtornos Alimentares
  • Anorexia Nervosa: Perda de apetite, perda de peso autoinduzida, distorção da autoimagem corporal, distúrbios endócrinos.
  • Bulimia Nervosa: Comportamento alimentar impulsivo.
  • Obesidade Hiperfágica Comum: Comportamento alimentar compulsivo.
  • Alcoolismo
  • Intoxicação Alcoólica: Desinibição dos impulsos.
  • Dependência de Álcool: Comportamento compulsivo, suicídio comum.
  • Dipsomania: Incapacidade de parar de beber após o primeiro gole.
48
Q

Alterações da conação

A

Quantitativas:
* Hipobulia ou abulia
* Enfraquecimento de impulsos específicos
° Anorexia
° Diminuição da sede
° Insônia
° Diminuição da libido
* Hiperbulia
* Intensificação de impulsos específicos
° Bulimia
° Potomania
° Hipersonia
° Satiríase, ninfomania.

Qualitativas:
* Ato impulsivo
* Ato compulsivo
* Comportamentos desviantes em relação aos impulsos
° Automutilação
° Comportamento suicida
° Alotriofagia
° Parafilias
* Ambitendência (ambivalência volitiva)
* Negativismo
* Reação do último momento
* Sugestionabilidade patológica
* Obediência automática.