PENSAMENTO

Question 1

Pensamento

Answer 1

O pensar (do latim - pendere - ponderar) está relacionado à antecipação de acontecimentos, ou seja, à construção de modelos da realidade e simulação do seu funcionamento. Manifesta-se por meio da linguagem.

Question 2

Elementos constituintes

Answer 2

Conceito:identifica os atributos ou qualidades mais gerais e essenciais de um objeto ou fenômeno. É expresso por uma palavra. Está relacionado a abstração e generalização.

Juízos:estabelece uma relação entre dois ou mais conceitos. Consiste no ato da consciência de afirmar ou negar algum atributo ou qualidade a um objeto ou fenômeno. É composto por um sujeito, um verbo de ligação e um predicado.

Raciocínio:representa uma operação mental que relaciona juízos, levando à formação de novos juízos (ou conclusões). Essa relação é construída a partir do ato de pensar.

Question 3

Tipos de pensamento

Answer 3

Lógico:Baseia-se na realidade e nos princípios de racionalidade.

Indutivo e Dedutivo:O pensamento indutivo é formado a partir da observação dos fatos, enquanto o dedutivo segue uma sequência de juízos pré-estabelecidos.

Intuitivo:Caracteriza-se pela apreensão direta de realidades complexas, em contraste com o pensamento analítico.

Crítico:Envolve a busca por falhas no próprio raciocínio, estando aberto a visões divergentes e a análises profundas.

Question 4

Dinâmica/ características

Answer 4

Curso (Fluência):Refere-se à fluidez do pensamento. A aceleração do pensamento, por exemplo, está intrinsecamente ligada à taquilalia, uma aceleração da linguagem.

Forma:Estrutura do pensamento; a relação entre as ideias.

Conteúdo:Tema predominante do pensamento.

Question 5

Pensamentos errôneos e viéses

Answer 5

Viés de Confirmação:Tendência a confirmar hipóteses pré-existentes, ignorando informações contrárias.

Viés de Salto para Conclusões:Chegar a conclusões apressadas sem evidências suficientes.

Distorções Perceptivas e Crenças Preconceituosas:Manutenção de crenças sem base na realidade, de forma insistente.

Question 6

Alterações do pensamento
(quantitativas) - curso

Answer 6

Quantitativas:
* Curso
° Aceleração do pensamento
° Alentecimento (inibição) do pensamento
° Interrupção (bloqueio) do pensamento

Qualitativas:
* Forma
° Fuga de ideias
° Desagregação (dissociação, descarrilamento)
° Prolixidade
° Minuciosidade
° Perseveração
* Conteúdo
° Concretismo (pensamento empobrecido)
° Ideia delirante (delírio primário)
° Ideia deliroide (delírio secundário)
° Ideia prevalente

Question 7

Aceleração

Answer 7

Na aceleração do curso do pensamento (ou taqui-psiquismo), o paciente fala mais rápido; há maior produtividade ideativa e maior velocidade no processo associativo

Question 8

Lentificação

Answer 8

No alentecimento do curso do pensamento (ou retardo, ou inibição do pensamento, ou bradipsiquismo), o paciente fala mais devagar; há uma redução no número de ideias e representações, e inibição do processo associativo.

Question 9

Interrupção (bloqueio do pensamento ou interceptação do pensamento)

Answer 9

Abruptamente, e sem qualquer motivo aparente, o paciente interrompe a sua fala, deixando de completar uma ideia. Algumas vezes a interrupção se dá no meio de uma frase, ou mesmo de uma palavra. Após um intervalo, que varia entre alguns poucos minutos e várias horas, o paciente pode completar o pensamento interrompido ou, o que é mais frequente,
inicia outro ciclo de pensamento, inteiramente diverso do anterior.

Question 10

Alterações do pensamento
(qualitativas) - forma

Answer 10

Quantitativas:
* Curso
° Aceleração do pensamento
° Alentecimento (inibição) do pensamento
° Interrupção (bloqueio) do pensamento

Qualitativas:
* Forma
° Fuga de ideias
° Desagregação (dissociação, descarrilamento)
° Prolixidade
° Minuciosidade
° Perseveração
* Conteúdo
° Concretismo (pensamento empobrecido)
° Ideia delirante (delírio primário)
° Ideia deliroide (delírio secundário)
° Ideia prevalente

Question 11

Fuga de Ideias

Answer 11

Ideação desorientada sem meta definida.

Question 12

Incoerência ou Desagregação

Answer 12

A desagregação do pensamento caracteriza-se por uma perda do sentido lógico na associação de ideias. Há a formação de associações novas, que são incompreensíveis, irracionais e extravagantes.

Question 13

Prolixidade

Answer 13

Caracteriza-se por um discurso repleto de detalhes irrelevantes, o que o torna tedioso; a ideia-alvo jamais é alcançada ou só o é tardiamente. Decorre de uma incapacidade de síntese, de distinguir o essencial do acessório. Um paciente prolixo apresenta dificuldades em responder de forma direta e objetiva a uma pergunta.

Obs: alguns autores usam os termos:

• Tangencialidade: Respostas que apenas tangenciam a pergunta feita; não atinge a ideia-alvo.
• Circunstancialidade: Respostas prolixas que atingem a ideia-alvo.

Question 14

Minuciosidade

Answer 14

A minuciosidade caracteriza-se por um discurso com um número excessivo de detalhes relevantes. Estes são introduzidos para enriquecer a comunicação e, ansiosamente, para evitar quaisquer possíveis omissões.

Question 15

Perseveração

Answer 15

Caracteriza-se por recorrência excessiva e inadequada no discurso do mesmo tema, ou dificuldade em abandonar determinado tema. Consiste em perda da flexibilidade do pensamento. Há fixação persistente de uma única ideia-alvo e empobrecimento dos processos associativos.

Obs: ideias obsessivas são uma forma especial de perseveração do pensamento.

Obs: ruminação do pensamento: Preocupação constante com temas desagradáveis.

Question 16

Alterações do pensamento
(qualitativas) - conteúdo

Answer 16

Quantitativas:
* Curso
° Aceleração do pensamento
° Alentecimento (inibição) do pensamento
° Interrupção (bloqueio) do pensamento

Qualitativas:
* Forma
° Fuga de ideias
° Desagregação (dissociação, descarrilamento)
° Prolixidade
° Minuciosidade
° Perseveração
* Conteúdo
° Concretismo (pensamento empobrecido)
° Ideia delirante (delírio primário)
° Ideia deliroide (delírio secundário)
° Ideia prevalente

Question 17

Concretismo

Answer 17

O concretismo (ou pensamento empobrecido) caracteriza-se por um discurso pobre em conceitos abstratos, em metáforas e analogias.

Obs: uma forma especial de concretismo seria a reificação (res = coisa), que consiste na utilização de expressões e símbolos, não como algo representativo, mas como coisa substantiva, concreta.

Question 18

Ideia delirante (delírio primário)

Answer 18

Caracteriza-se por um juízo patologicamente falso, com conteúdo impossível, não influenciável por lógica ou evidência, e com uma convicção extraordinária. Os delírios podem ser primários ou secundários, dependendo de sua origem.

Primário:Não decorre de outra alteração psicopatológica.

Podem ser de 3 tipos:
* Percepção Delirante: atribuição de um significado novo, anormal, a uma percepção normal de um objeto real. Essa significação se dá de forma simultânea ao ato perceptivo.
Ex: Ver um cachorro urinando na rua e interpretar isso como um sinal de que o mundo vai acabar.

• Representação Delirante: Atribuição de um significado anormal a uma recordação normal. Difere da percepção delirante na medida em que o significado anormal é atribuído a uma memória, não a uma percepção imediata.

Ex: Acreditar ser o filho do rei após lembrar-se de um olhar do imperador durante uma parada.

• Cognição Delirante: consiste em uma convicção patológica intuitiva, uma certeza súbita, uma revelação imediata, que prescinde por completo de conexões significativas com quaisquer dados perceptivos ou representativos.

Ex: O indivíduo de repente sabe que é Jesus Cristo.

Question 19

Ideia deliroide (delírio secundário)

Answer 19

O delírio secundário também é chamado ideia deliroide.* Ele se origina de forma compreensível psicologicamente de outras manifestações psíquicas patológicas, tais como alterações do humor, da sensopercepção e da consciência.

Secundário:Resulta de outra alteração psicopatológica, como as ideias de grandeza em estados maníacos.

Question 20

Ideia Prevalente

Answer 20

É uma crença falsa influenciada por uma forte emoção, que distorce o julgamento dos fatos, podendo ser corrigida quando a influência emocional diminui.

Na ideia prevalente, o erro é compreensível psicologicamente em função da vivência emocional ou de traços de personalidade do indivíduo. A convicção é menor do que no delírio: a ideia é mais influenciável.
A ideia prevalente pode ocorrer em pessoas normais.

Obs: é diferente de ideia perseverante, a qual o indivíduo “só fala deste assunto”.

Question 21

Exemplos ilustrativos

Answer 21

Fuga de Ideias:Uma paciente em mania associa rapidamente temas relacionados a janelas, suicídios e nomes de médicos, mantendo uma forma lógica na progressão das ideias.

Desagregação:Um exemplo de discurso desagregado envolve associações ilógicas entre viver bem, ações divinas e intervenções médicas sem conexão clara.

Perseveração e Ideias Obsessivas:Um indivíduo obsessivo não consegue afastar o pensamento de que pode ter deixado a porta de casa destrancada, mesmo estando no trabalho.

Question 22

Pensamento nos principais transtornos mentais

Answer 22

Esquizofrenia:
Curso: Interrupção típica, mas pode ser normal, acelerado ou alentecido.
Forma: Desagregação, prolixidade, perseveração. Afrouxamento nas associações de ideias é central.
Fenômeno de Fusão: Justaposição absurda de ideias heterogêneas.
Pensamento Superinclusivo: Incapacidade de manter limites conceituais, similar à prolixidade.
Conteúdo: Concretismo reificante, empobrecimento do pensamento como sintoma negativo.

Mania:
Pensamento: Acelerado com fuga de ideias. Pode ocorrer desagregação se a aceleração for intensa.

Depressão:
Pensamento: Geralmente alentecido. Temas niilistas, de culpa ou ruína podem se tornar perseverantes.

Demência e Retardo Mental:
Pensamento: Prolixo, perseverante e concreto devido a déficit intelectivo.

Demência: Perseveração também relacionada a déficit mnêmico.

Delirium:
Pensamento: Pode ser acelerado ou alentecido, desagregado e concreto.

Epilepsia do Lobo Temporal:
Pensamento: Caracterizado por prolixidade e perseveração.

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC):
Pensamento: Minucioso com presença de ideias obsessivas.

Question 23

Alterações do pensamento

Answer 23

Quantitativas:
* Curso
° Aceleração do pensamento
° Alentecimento (inibição) do pensamento
° Interrupção (bloqueio) do pensamento

Qualitativas:
* Forma
° Fuga de ideias
° Desagregação (dissociação, descarrilamento)
° Prolixidade
° Minuciosidade
° Perseveração
* Conteúdo
° Concretismo (pensamento empobrecido)
° Ideia delirante (delírio primário)
° Ideia deliroide (delírio secundário)
° Ideia prevalente