Concepts de base : C-I et précision pédiatrie

Question 1

Implications cliniques pédiatrie, concernant les os

Answer 1

Os immature (*plaque croissante)
↑ Porosité, périoste ↑ épais (se rompt moins facilement)
Davantage vulnérable F tension et compression (plier/écraser)

Question 2

Qui suis-je? pt faible du squelette immature

Answer 2

Plaque croissance (3X + souvent MS que MI)
30% fx enfant : plaque croissance

Question 3

Qui suis-je? Je cède avant les ligaments (enfants)

Answer 3

plaque croissance (- entorse enfants)

Question 4

Qui suis-je? Type de fx + fréquente du radius chez enfants

Answer 4

type II

Question 5

Chez un enfant, une blessure osseuse SUSPECTÉE doit toujours …?

Answer 5

avoir r-x, même si pt bouger

Question 6

Procédure si Rx normale chez enfant avec suspicion FORTE blessure

Answer 6

IRM (avant)
CT scan/bone scan

Question 7

Qui suis-je? Forces qui vulnérabilisent + plaque croissance

Answer 7

TORSION, CISAILLEMENT

Question 8

Qui suis-je? Blessure chez l’enfant souvent non visible au Rx initial

Answer 8

Fx coude

Question 9

Vrai ou faux? La rx chez un jeune enfant est autant interprétable qu’un adulte

Answer 9

FAUX
Interprétation difficile (grande quantité de cartilage et de centres d’ossification sec).

Question 10

Quel(s) signe(s) dans une Rx chez un enfant fait suspectée une fx

Answer 10

Signe coussinet : épanchement intra articulaire ou hémarthrose
(75% auront Fx)

Question 11

À quoi faut-il faire attention post-fx a-b enfant

Answer 11

REFRACTURE
5% refracture : 1-8 mois après Fx initiale (moy 14 sems).

Question 12

ui suis-je? Blessure peu de douleur, traitée avec plâtre

Answer 12

Fx a-b

Question 13

À l’adolescence (avant fermeture physe) : comment est le ration Fmusculaire/Fépiphyse

Answer 13

+++++ élevé
muscles&raquo_space;» épiphyse

Question 14

Implications du ratio Fligaments/Fépiphyse chez l’ado

Answer 14

Fx par avulsion (ligament + fort que plaque croissance)

Question 15

Qui suis-je? Patient pour qui chx de reconstruction de l’épaule est souvent hautement recommandée

Answer 15

Jeune patient avec luxations récidivantes de l’épaule
(SAUF pour instabilité multidirectionnelle : réadapt. rigoureuse)

Question 16

vrai ou faux? L’ostéoporose juvénile n’est pas rare chez les enfants et les ado

Answer 16

faux

Question 17

vrai ou faux? L’ostéoporose juvénile est souvent primaire

Answer 17

FAUX, généralement secondaire à autre condition (ostéogenèse imparfaite, rachitisme, troubles aliemntation, arthrite)

Question 18

Qui suis-je? Appellation de l’ostéoporose juvénile en absence de cause identifiée

Answer 18

ostéoporose juvénile idiopathique

Question 19

Signes cliniques de l’ostéoporose juvénile

Answer 19

Dlr lombaire et MI insidieuse
Difficulté marcher
Fx os longs

Question 20

Qui suis-je? maladie auto-immune chez enfant, forme d’arthrite inflammatoire chronique

Answer 20

arthrite juvénile idiopathique

Question 21

S&S arthrite juvénile idiopathique

Answer 21

Articulations raides, dlr, enflées
Uvéite possible (inflamm. oeil)