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Oftalmología Robado > conjuntiva > Flashcards

conjuntiva Flashcards

1
Q

membrana mucosa transparente que tapiza el globo ocular

A

conjuntiva

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Q

desde donde hasta donde va la conjuntiva?

A

desde el limbro esclerocorneal hasta los fondos de saco conjuntivales

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3
Q

la conjuntiva se divide en:

A

-bulbar: cubre la esclera
-palpebral: cubre los parpados

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4
Q

la conjuntiva bulbar se divide en:

A

-porcion escleral
-porcion pericorneal

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5
Q

cuál es la porcion escleral de la conjuntiva bulbar?

A

se extiende del fornix a unos 3 mm de la cornea, esta separada de la capsula de Tenon

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6
Q

cuál es la porcion pericorneal de la conjuntiva bulbar?

A

forma un anillo de 3 mm que rodea la cornea, esta adherida a la capsula de Tenon

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7
Q

las partes proximales al fondo de saco de la conjuntiva palpebral forman:

A

fornix

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8
Q

la conjuntiva palpebral esta unida a:

A

tarso

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9
Q

histologia de la conjuntiva

A

epitelio cubico de 6 a 8 capas y un estroma de tejido conjuntivo muy vascularizado

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10
Q

celulas que producen mucina en la conjuntiva

A

celulas caliciformes

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11
Q

glandulas de la conjuntiva

A

-de Manz: mucina de la lagrima
-de Wolfring: parte acuosa de la lagrima
-de Krause: parte acuosa de la lagrima

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12
Q

inervacion de la conjuntiva

A

de las ramas de la division oftalmica del trigemino y una parte de la division maxilar

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13
Q

funciones de la conjuntiva

A

-proporciona el material mucinoso de la pelicula lagrimal
-protege la superficie ocular de cualquier agente externo

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14
Q

cuáles son los dx diferenciales de ojo rojo?

A

-conjuntivitis
-uveitis
-glaucoma agudo

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15
Q

dato dominante en la conjuntivitis

A

hiperemia conjuntival

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16
Q

triada conjuntival

A

-sensacion de cuerpo exraño
-prurito
-ardor

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17
Q

prueba diagnostica para conjuntivitis donde se observa una vasoconstriccion generalizada

A

prueba de fenilefrina

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18
Q

tablita perrona de los dx de ojo rojo

A
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19
Q

el fornix es tambien llamado:

A

fondo de saco

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20
Q

principales respuestas fisiopatologicas que presenta la conjuntiva

A

-lagaña
-foliculos
-papilas
-hiperemia
-inyeccion ciliar
-quemosis
-membrana
-seudomembrana

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21
Q

kesesto?

A

hiperemia conjuntival

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22
Q

kesesto?

A

foliculos

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23
Q

kesesto?

A

papilas

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24
Q

kesesto?

A

inyeccion ciliar

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25
Q

kesesto?

A

quemosis

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26
Q

kesesto?

A

membrana (es como una secrecion que no se quita, la seudomembrana si se quita)

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27
Q

causas de conjuntivitis

A

-traumaticas
-infecciosas
-alergicas
-quimicas
-medicamentosas
-actinicas

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28
Q

virus mas comun causante de conjuntivitis

A

adenovirus

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29
Q

virus mas problematico causante de conjuntivitis

A

herpes simple

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30
Q

virus causantes de conjuntivitis menos comunes

A

-varicela-zoster
-picornavirus
-molusco contagioso
-VIH

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31
Q

lesiones elevadas, redondeadas de la conjuntiva con un diametro no mayor a 5 mm que poseen una red vascular alrededor de esta y los vasos desaparecen en el centro, representan una nueva formacion de tejido linfoide

A

foliculos

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32
Q

diferencia entre foliculo y papila en conjuntiva

A

la papila es un area hiperemica poligonal elevada, separada por areas mas palidas, el foliculo no es hiperemico en el centro

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33
Q

los foliculos son mas comunes en el tarso (superior/inferior) y las papilas en el (superior/inferior)

A

foliculos inferior
papilas superior

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34
Q

caracteristicas de las conjuntivitis foliculares agudas

A

-benignas
-autolimitadas
-inicio rapido
-de 2-4 semanas
-unilateral al inicio y despues se va al otro ojo

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35
Q

perdida de celulas epiteliales corneales en forma difusa debido al tallado intenso y las caracteristicas de la pelicula lagrimal, aparece en las conjuntivitis

A

queratitis punteada superficial (QPS)

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36
Q

cuadro clinico de la fiebre faringoconjuntival

A

-faringitis
-fiebre de bajo grado
-conjuntivitis folicular unilateral con adenopatia preauricular
-los px tienen antecedentes de infeccion de via aerea alta o estar en albercas

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37
Q

el tratamiento de la fiebre faringoconjuntival es:

A

sintomatico
-antiinflamatoriois
-lubricantes
-NO antivirales ni antibioticos

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38
Q

cuadro clinico del tracoma agudo (C. trachomatis)

A

-foliculos
-dolor
-secrecion
-fotofobia
-hipertrofia papilar
-afecta conjuntiva, cornea y parpados

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39
Q

conjuntivitis causadas por C. trachomatis

A

-tracoma agudo
-enfermedad oculogenital del adulto (conjuntivitis de inclusion)
-conjuntivitis de inclusion neonatal

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40
Q

tratamiento para infecciones por C. trachomatis

A

tetraciclinas, doxiciclina o eritromicina, lubricantes y antiinflamatorios aiudan

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41
Q

Es la hiperemia perilímbica que se presenta en casos de inflamación intraocular

A

inyección ciliar

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42
Q

Extravasación de liquido por aumento de la permeabilidad endotelial vascular

A

Quemosis

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43
Q

La fiebre faringoconjuntival es causada por los serotipos

A

3, 4, 5 y 7 de adenovirus

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44
Q

Px con secreción mucopurulenta con hipertrofia papilar que aparece entre los 4-12 días posparto

A

Conjuntivitis de inclusión neonatal

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45
Q

La Conjuntivitis de inclusión neonatal es ocasionada por: (microorganismo)

A

C. trachomatis

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46
Q

Enfermedad que afecta la conjuntiva inferior, crea una mezcla de folículos y papilas, es unilateral y no es común que afecte cornea

A

Enfermedad de Newcastle

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47
Q

La enfermedad de Newcastle es provocada por: (microrganismo)

A

Paramixovirus

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48
Q

La enfermedad de Newcastle es relacionada con la convivencia con

A

aves

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49
Q

Presenta hemorragias puntiformes subconjuntivales bilaterales en la conjuntiva palpebral

A

Queratoconjuntivitis

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50
Q

Px puede presentar membranas o foliculo, hemrragias, queratitis numular que se puede asociar a uveitis

A

Mononucleosis infecciosa (Epstein-Barr)

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51
Q

Caracteristicas de las conjuntivitis foliculares

A
  • Nodulos en los parpados que son unicos o multiples
  • Producen cicatrización
  • Oclusion de puntos lagrimales
  • Pannus superior
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52
Q

Conjuntivitis que tiene presencia de foliculos solo en el fornix inferior, asi como tarso sup e inf, suele ser asintomatica

A

Conjuntivitis cronica de Axenfeld

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53
Q

Conjuntivitis granulomatosa focal, puede estar rodeada de foliculos y se pueden presentar ulceras conjuntivales

A

Sx oculoglandular de Parinaud

54
Q

Conjuntivitis con cuadro insidioso, asintomático con pigmento sobre los folículos de la conjuntiva tarsal y el fórnix

A

Conjuntivitis folicular por cosméticos

55
Q

La secreción en una conjuntivitis bacteriana es

A

mucopurulenta

56
Q

La secreción en una conjuntivitis alergica es

A

Hialina

57
Q

La secreción en una conjuntivitis viral es

A

Acuosa

58
Q

Las conjuntivitis bacterianas están producidas por

A

Cocos gram +

59
Q

Las conjuntivitis bacterianas afectan mayormente:

A

Niños

60
Q

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda se caracteriza por:

A

Edema
Hiperemia conjuntival
Quemosis
Descarga purulenta abundante

61
Q

Patógeno responsable de conjuntivitis hiperaguda purulenta

A

N. gonorrhoeae
N. meningitidis

62
Q

la infeccion neonatal por N. gonorrhoeae se adquiere si_________

A

la madre tiene la infección

63
Q

Caracteristicas de la infección por Neisseria

A

Puede afectar la cornea
Infiltrados perifericos
Ulceraciones centrales

64
Q

Tx de conjuntivitis por N. gonorrea

A
  • 1g de ceftriaxona IM dosis unica
  • Lavado conjuntival con solución salina
65
Q

Debido a que Gonorrea es común junto con Clamidia en la conjuntivitis por infeccion de este tipo el tx puede ser

A
  • 1g de ceftriaxona IM dosis unica
  • Lavado conjuntival con solución salina
  • 1 g azitromicina o 100 mg de doxiciclina 12 hrs x 7 días
66
Q

Tx de conjuntivitis por N. gonorrea en el recién nacido

A

Ceftriaxona 25-50 mg/kg IV o IM y lavado conjuntival

67
Q

Características de la conjuntivitis bacteriana aguda

A
  • Inicio rapido
  • Secreción mucoide o purulenta
  • Sintomas seden 10-14 días despues
68
Q

Conjuntivitis aguda con quemosis y secrecion purulenta es mayormente producida por el patogeno:

A

S. Pyogenes

69
Q

Causa más común de conjuntivitis en niños (patógeno):

A

H. Influenzae

70
Q

Características de la conjuntivitis bacteriana crónica

A

Curso mayor a 4 semanas
Pestañas pegadas
Escasa secreción
Sensación de cuerpo extraño

71
Q

Signo de conjuntivitis bacteriana crónica

A

hiperemia conjuntival difusa, papilas y descarga mucopurulenta

72
Q

Los patógenos más comunes de conjuntivitis bacteriana crónica son:

A

S. aureus
M. Lacunata

73
Q

Presentación clínica de conjuntivitis por S. Aureus

A
  • Perdida de pestañas
  • Ulceraciones en el canto interno y medial
74
Q

Presentación clínica de conjuntivitis por M. lacunata

A
  • Ulceración en cantos mediales e internos
  • conjuntivitis folicular con adenomegalias preauriculares
75
Q

tx para conjuntivitis bacteriana crónica

A
  • Lavado con shampoo
  • Eritromicina unguento
  • doxiciclina
76
Q

Conjuntivitis que presenta papilas gigantes en tarso, con secrecion mucoide y ptosis palpebral

A

Conjuntivitis primaveral

77
Q

Conjuntivitis relacionada a portadores de lentes de contacto, protesis, suturas, exoplantes esclerales

A

Conjuntivitis papilar gigante

78
Q

Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.

Segun el cuadro clinico la impresión dx es:
a Blefaritis
b. Conjuntivitis
C. Queratinitis
D. Uveitis inferior

A

Conjuntivitis

79
Q

Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.

La etiologia probable de este cuadro es.
a. Bacteriana
b. Autoinmuna
c. Idiopática
d. Viral

A

Viral

80
Q

Paciente de sexo masculino. de 28 años de Tedad sin antecedentes personales de importancia. Padacimiento actual: 24 h con ojo rojo. lagrimeo, sensación de cuerpo antaño y cacración tramoparente en el ojo derecho. La arudeza visual se mantiene en 20 20 en ambos olos. A la
exploración macroscópica se encuentra hiperamis contuntival difusa y presencia de foliculos inferiores en el ojo derecho.

El tratamiento en este caso es:
A. Sintomático
(lubricantes
comorasas frias\
b. Antibiótico topico
C. Parche ocular comoresmo
D. Aseo de parpados

A

Sintomático

81
Q

Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial

El diagnóstico presuntivo seria una conjuntivitis:
3. Estafilocócica
b. Primaveral
c. Epidémica
d. Viral

A

Primaveral

82
Q

Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial

El tratamiento en este caso es:
a. Antibiótico tópico
b. Antialergico
c. Aciclovir unguento oftalmico
d. Aseo de párpados

A

Antialergico

83
Q

Paciente de sехо
masculino. de 9 años de edad sin antecedentes de importancia. Padecimiento actual: 3 años con cuadros recurrentes de prurito intenso, fotofobia, lagrimeo y ojo rojo bilateral. La agudeza visual se mantiene 20/20 en ambos ojos. A la exploración macroscópica se encuentra hiperemia conjuntival difusa, papilas gigantes en tarso superior, queratinitis superficial

De acuerdo al cuadro clínico la impresión Diagnostica de una conjuntivitis es de etiología:

a. Bacteriana
b. Alérgica
c. Viral

A

Alérgica

84
Q

La conjuntiva es un epitelio ________ con células de ____

A

no queratinizado; globet

85
Q

La conjuntiva se divide en:

A

Palpebral: firmemente adherido al tarso

Bulbar: está poco adherido al tarso

86
Q

Lo que da comezón en el ojo es la

A

carúncula pues hay mayor tejido semilunar

87
Q

La capa lípido a es producida por las glandulas de:

A

meibomio

88
Q

Debajo de la conjuntiva esta la_____ y después la ______

A

tenon; escalera

89
Q

Capas de la lagrima:

A

Lipidica

Acuosa

Murcinosa

90
Q

La capa lipidica de la lagrima esta formada por:

A

colesterol y lípidos

91
Q

PH de la lagrima:

A

7.2

92
Q

Nutre la cornea y protege la conjuntiva:

A

Lagrima

93
Q

La capa acuosa es producida por las glandulas:

A

Wolfring y Krause

94
Q

hiperplasia linfoide elevada con un vaso en el centro de forma pentagonal, miden menos de 1 mm

A

Papila

95
Q

Extravasación de liquido debido a la ruptura de los vasos lo cual inflama la conjuntiva

A

Quemosis

96
Q

Inflamación localizada en el limbo con forma de cometa

A

Flictenula

97
Q

fibrosis de la conjuntiva con material lípidico

A

Pingüecula

98
Q

crecimiento fibrovascular que si afecta la cornea

A

Pterigión

99
Q

Causas de quemosis:

A

Cuerpo extraño, conjuntivitis alérgica

100
Q

La flictenula se asocia con:

A

blefaritis anterior crónica, escamas en las escamas, infección cronica por S. Aureus

101
Q

Tx de flictenula:

A

aseos en párpados y pestañas + sulfa + prednisolona

102
Q

Tx de pingüecula:

A

Lubricante y antiinflamatorio dos veces al día

103
Q

Causa de la pingüecula y pterigión:

A

rayos Uv, resequedad, polvo

104
Q

Tx para pterigion:

A

lentes polarizados/filtro Uv, lubricante + antiinflamatorio

105
Q

Edad ideal para cx de pterigion:

A

Px mayores a 40 años

106
Q

La conjuntivitis alérgica se divide en:

A

gigante, queratoconjuntivitis atópica

107
Q

La conjuntivitis bacteriana se divide en:

A

hiperaguda, aguda, su aguda, crónica

108
Q

La conjuntivitis viral se divide en:

A

faringoconjuntival, queratoconjuntivitis epidérmica

109
Q

Triada conjuntiva:

A

ardor, escozor y sensación de cuerpo extraño

110
Q

Signos de conjuntivitis:

A

hiperemia, lagrimeo, congestión, secreción

111
Q

Conjuntivitis alérgica tiene hipersensibilidad tipo

A

I

112
Q

La conjuntivitis alérgica consiste en una reacción cruzada receptores _____ con mastocitos causando degranulacion con liberación de _____, factores quimiotácticos, FAP y _______

A

IgE; histamina; prostaglandinas

113
Q

La conjuntivitis papilar gigante es una reacción a:

A

cuerpo extraño

114
Q

Las papilas gigantes son considerados mayores de

A

1mm

115
Q

Tx conjuntivitis papilar gigante:

A

retirar cuerpo extraño

116
Q

Tx conjuntivitis papilar gigante: (tópico)

A

antihistamínico tópico (olopatadina, a elastina, cromoglicato de sodio)

Antiinflamatorio tópico

117
Q

Queratoconjuntivitis vernal tiene duración de:

A

2-10 años

118
Q

Queratoconjuntivitis vernal generan:

A

úlceras estériles, es la única ulcera corneal que se corrige con esteroides

119
Q

Queratoconjuntivitis vernal afecta la cornea v/f:

A

Verdadero

120
Q

Síntomas cardinales de conjuntivitis alérgica:

A

prurito, hiperemia conjuntival

121
Q

Tx para conjuntivitis alérgica: (general)

A

Antihistamínico tópico (olopatadina 2% y ketotifeno) + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías

122
Q

Tx para conjuntivitis alérgica: (agudo)

A

Olopatadina 2% una gota diaria por 2 meses + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías

123
Q

Tx para conjuntivitis alérgica: (crónico)

A

Ketotifeno una gota cada 12hrs por 2 meses + lubricante (artelac) + antiinflamatorio + compresas frías

124
Q

Ejemplos de antiinflamatorios para conjuntivitis alérgica:

A

Fluorometolona O loteprednol

125
Q

Tx para Queratoconjuntivitis vernal:

A

hialuronato de sodio (lagricel) + antihistamínico tópico + antiinflamatorio

126
Q

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda tiene un inicio de:

A

24 hrs

127
Q

Sintomas de conjuntivitis bacteriana hiperaguda:

A

secreción purulenta exagerada, inyección conjuntival y quemosis

128
Q

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda perfora la cornea en

A

48 hrs

129
Q

Tx de conjuntivitis bacteriana hiperaguda:

A

1 g ceftriaxona IM cada 12 hrs si involucra la cornea por 5 días + aseos de ojo + azitromicina 1 gota refrigerada + si hay defecto de la cornea se agrega reepitelizante (lagricel)

130
Q

La conjuntivitis bacteriana aguda es causada por:

A

Streptococo pneumoniae

Haemophillus influenza

Pseudomona

131
Q

Sintomas de conjuntivitis bacteriana aguda:

A

secreción mucopurulenta (de colores), fotofobia, basuras en el ojo e hiperemia

132
Q

Tx para conjuntivitis bacteriana aguda:

A

tobramicina + dexametasona

ciprofloxacion o moxifloxacino + dexametasona cada 4 hrs por 15 días, revisión cada 3 días

Oftalmología Robado (15 decks)

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